2×4矫治技术治疗替牙期前牙反(牙合)

2×4矫治技术（two by four arch）由美国Thomas F·Mulligan提出，属于标准方丝弓矫治技术的一种，因其临床操作简单且效果良好而受到正畸医师的喜爱。本文报告了使用2×4技术矫治17例替牙期前牙反殆病人的临床体会。     

2×4矫治技术治疗替牙期前牙反(牙合)

2×4矫治技术(two by four arch)由美国Thomas F·Mulligan提出,属于标准方丝弓矫治技术的一种,因其临床操作简单且效果良好而受到正畸医师的喜爱.本文报告了使用2×4技术矫治17例替牙期前牙反(牙合)病人的临床体会.     

垫式舌侧矫治器矫治前牙反的疗效观察

目的:将舌侧矫治器进行改良,以达到简化临床操作提高治疗前牙反疗效的目的。方法:制作联冠垫作为固定垫,磨牙舌面管和前磨牙托槽埋于垫中与联冠垫合二为一,成为垫式舌侧矫治器。选择假性前牙反病人30例,统计病人主动治疗时间和反解除时间,治疗前后摄头颅侧位定位片进行头影测量分析,并对软硬组织变化情况进行配对t检验。结果:30例病人治疗后磨牙关系中性,前牙覆覆盖正常,牙列整齐,反解除时间2~5个月,平均3.13个月。X线头影测量数据显示上下颌骨和上下前牙有一定的改变。结论:垫式舌侧矫治器矫治假性前牙反效果良好,并缩短了椅旁操作时间。     

拔除下颌切牙配合邻面去釉矫治错的体会

目的探讨正畸拔除下颌切牙的诊治特点和如何配合邻面去釉调整bolton指数。方法选择设计拔除下颌切牙矫治错畸形患者16例,其中单纯拔除1个下颌切牙者9例,下颌拔除切牙、上颌拔除第一双尖牙者7例,配合邻面去釉使Bolton指数接近正常值。结果单纯拔除一个下颌切牙的9例患者,平均疗程（8.6±0.5）个月。下颌拔除切牙、上颌拔除双尖牙的7例患者,平均疗程（21.5±1）个月。结论单纯拔除一个下切牙者可缩短疗程,但应尽量减少邻面去釉。设计为下颌拔除2个切牙,上颌拔除第一双尖牙时,减数模式比减数模式可减少邻面去釉。     

直丝弓加MIP矫治替牙期前牙反伴拥挤

前牙反提倡及早矫治,笔者应用上颌直丝弓矫治技术配合下颌联冠斜面导板(MIP)矫治替牙期前牙反伴拥挤收到了较好的效果,MIP的斜面既可使上颌切牙向唇侧移动,又可引导下颌后退,上颌直丝弓矫治器可应用镍钛丝唇弓或开张垂直曲开展排齐前牙,此法特别对替牙期乳磨牙龋坏、早失,下颌第一恒磨牙牙冠偏短甚至龋坏,制作磨牙带环或后牙垫有困难者更加适合,同时解决了患儿不够配合的问题.该法简化了临床设计,制作方便,椅旁操作时间短,同时扩大了MIP的适用范围.四年多来,用此法共矫治替牙期前牙反伴拥挤患者13例,均取得预期效果.此方法主要用于解除前牙的反咬合关系,若恒牙全部萌出后,仍存在错畸形,则可酌情进行第二次矫治.     

垫式舌侧矫治器和混合式直丝弓矫治器治疗前牙反的对比研究

目的比较分析垫式舌侧矫治器和混合式直丝弓矫治器矫治假性前牙反的疗效。方法应用垫式舌侧矫治器和混合式直丝弓矫治器各治疗前牙牙性反或功能性反患者30例,统计两组病例主动治疗时间和反解除时间,治疗前后拍摄头颅侧位片进行头影测量分析,并对软硬组织变化情况进行配对t检验。结果垫式舌侧矫治器治疗前牙反时反解除平均时间比混合式直丝弓矫治器治疗前牙反时反解除的平均时间短,主动治疗时间则较长。两组病例治疗前后其上下前牙牙轴及上下唇软组织都有显著变化,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组病例矫治后患者的上颌软硬组织突度都有增加,下颌软硬组织突度都有减小,侧貌都得到明显改善。结论垫式舌侧矫治器也是治疗前牙反的有效方法。