罗格列酮联合胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床观察

目的　探讨罗格列酮 (RSG)联合胰岛素 (INS)治疗单用INS血糖控制不佳的老年 2型糖尿病 (DM)患者的临床疗效及安全性。方法　将 68例单用INS疗效不佳的老年 2型DM患者随机分为两组各 3 4例 :对照组继续使用合适剂量的胰岛素治疗 ;治疗组在原剂量胰岛素的基础上加服RSG 4mg/d共 2 0周。观察治疗后 4周及 2 0周患者的空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (PBG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、2 4h尿白蛋白排泄率 (UAER)、每日INS用量变化及药物的不良反应等。结果　治疗组 4周后FBG、PBG下降 (P均 <0 0 5 ) ,治疗 2 0周后以上指标下降更显著 ,并使HbA1C、UAER、舒张压、TG及平均每日INS用量下降 ,差异具显著性 (P均 <0 0 5 ) ;对照组治疗后血糖及HbA1c也有一定下降 ,但INS需要量及低血糖发生率明显增加。结论　RSG确实能有效改善老年 2型DM患者的血糖控制 ,治疗安全有效。该药还能改善代谢综合征的一些异常 ,从而对心血管起到保护作用     

产后流血与流产的比较分析

产后出血是产科严重的并发病之一,也是产妇死亡的首要原因。在临床上,产后出血与流产有密切的联系。笔者于1994年8月至1995年6月对来自我科分娩的足月产妇595例的产后出血与流产的情况进行比较分析。 1 临床资料 1.1 本资料595例产妇均经阴道分娩,孕周38—41周、孕次1—4次,产次1次、单胎,年龄在20—28岁。身体健康、无凝血功能障碍病史。 1.2 分组:将595例产妇分为两组,有流产史组235例;无流产史组360例。 1.3 产后出血计算方法     

高效毛细管气相色谱法测定鲜竹沥中愈创木酚的含量

目的：建立鲜竹沥中愈创木酚含量测定的方法。方法：以高效毛细管柱程序升温气相色谱法测定愈创木酚的含量。结果：愈创木酚进样量在0ng-47．808ng范围内，对照品和内标浓度的比值与对照品和内标峰面积的比值有良好的线性关系，r＝0．99995，平均回收率为99．64％，RSD为2．1％(n＝6)。结论：此含量测定方法简便、可靠、重现性好、灵敏度高，为鲜竹沥药材质量的分析控制提供可行的含量测定方法。     

类风湿性关节炎对牙周炎影响临床研究

目的研究类风湿性关节炎（RA）对牙周炎患病情况的影响。方法 2012年7月至2013年5月于深圳市第四人民医院风湿病分院就诊临床确诊为RA患者30例（RA组）,对照组为同期本院工作人员及口腔科门诊就诊患者及其陪同家属30例。分别检查两组缺牙数、探诊出血指数（BOP）及探诊深度（PD）,记录RA组患者晨僵持续时间,检测其红细胞沉降率（ESR）、血清C-反应蛋白（CRP）以及类风湿性因子（RF）,进行相关性分析。结果 RA组与对照组牙周炎患病率分别为76.8%和80.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组失牙数、BOP及PD差异均无统计学意义（均P〉0.05）;RA组晨僵持续时间、ESR、CRP以及RF与BOP、PD间均无相关性。结论本研究未发现RA对牙周炎患病情况有明显影响。     

高效毛细管气相色谱法测定松叶中α-蒎烯的含量

目的：建立松叶药材中α－蒎烯含量测定的方法。方法：以高效毛细管柱程序升温气相色谱法测定α－蒎烯的含量。结果：α－蒎烯进样量在0．424μg-2.12μg范围内，对照品和内标浓度的比值与对照品的内标峰面积的比值有良好的线性关系，r=0.9999,平均回收率为97．9％，RSD为2．9％（n=5),另比较了干燥药材和新鲜药材中α－蒎烯的含量，发现两者含量差异显著。结论：此含量测定方法简便、可靠、重现性好、灵敏度高，为松叶药材质量的分析控制提供可行的含量测定方法。     

HPLC-ELSD测定莪术油注射液中聚山梨酯80的含量

目的用HPLC-ELSD测定莪术油注射液中聚山梨酯80的含量。方法色谱柱：TSK-GEL G2000 SWXL柱（7.8mm×300 mm,5μm）,流动相：20 mmol·L-1乙酸铵-乙腈（90∶10）;流速为0.6 mL·min-1;ELSD条件：漂移管（气化室）温度103℃,氮气流速2.3 L·min-1。结果该测定方法线性范围为：2.259~28.235μg,线性关系良好（r=0.997 8）;加样回收率为102.5%（n=6,RSD=1.73%）;重复性试验的RSD为0.60%（n=6）。结论本方法快速、准确、稳定,可用于莪术油注射液中聚山梨酯80的质量控制。     

急性冠脉综合征患者氯吡格雷抵抗与近期疗效的临床观察

目的：检测急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者服用氯吡格雷治疗前后腺苷二磷酸（adenosine diphosphate,ADP）诱导的血小板聚集率变化,同时观察临床主要心血管事件发生率。方法：测定88名冠心病稳定型心绞痛患者和102名ACS患者服用氯吡格雷前与服用后第5天ADP诱导的血小板聚集率,按照血小板聚集率的抑制程度分为无反应、低反应和正常反应组。同时观察单纯药物治疗和联合支架置入术治疗患者1月内主要心血管事件发生率。结果：服用氯吡格雷前,ACS患者ADP诱导的血小板聚集率明显高于稳定型心绞痛患者[（80．4±7．8）％US（56．2±12．1）％,P〈0．05]。ACS患者服用氯吡格雷的过程中,无反应患者、低反应患者的发生率分别是21．6％、27．4％。结论：ACS患者呈现出血小板高聚集状态。服用氯吡格雷后血小板聚集率的抑制程度呈现明显个体差异。氯吡格雷无反应和低反应患者在治疗过程中,心绞痛发生率明显高于氯吡格雷正常反应患者（P〈0．05）。联合支架置入术患者心绞痛发生率低于单纯药物治疗患者（P〈0．05）。     

HPLC法测定治伤软膏中苦参碱的含量

目的建立HPLC法测定治伤软膏中苦参碱的含量测定方法。方法采用Kromasil KR100-5 C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-磷酸三乙胺溶液(取0.1%磷酸溶液,用三乙胺调节pH值至7.6)(22∶78)为流动相,流速为1 ml·min-1,检测波长为210 nm。结果苦参碱的线性范围为0.1248～2.496μg,回归方程为Y=1905.1 X-239 03,r=0.9999;平均回收率为98.79%,RSD为1.6%(n=9)。结论该方法结果准确,灵敏度高,重复性好,可用于治伤软膏的质量控制。     

高血糖削弱鼠脂肪细胞糖的转运及PKB活性

目的 :探讨高浓度葡萄糖 (高糖 )对原代培养大鼠脂肪细胞的糖转运、蛋白激酶B(PKB)活性及葡萄糖转运子 4 (GLUT4 )的影响。方法 :分离的大鼠脂肪细胞在不同浓度葡萄糖 (5 ,10 ,15 ,2 5mmol·L- 1 )中培养 2 4h ,然后测定糖的转运率 ,并检测细胞内和细胞膜GLUT4蛋白表达、PKB蛋白表达、丝氨酸磷酸化及活性。结果 :高糖使大鼠脂肪细胞的糖摄取率、PKB丝氨酸磷酸化及活性下降 ,而使细胞膜GLUT4表达上调 ;对细胞内PKB和GLUT4蛋白表达无影响。结论 :高糖能诱导胰岛素抵抗 ,其作用机制与影响PKB丝氨酸磷酸化、活性及GLUT4功能等因素有关。