纳米羟基磷灰石/聚醚醚酮复合种植体受力的三维有限元分析

目的:评价纳米羟基磷灰石/聚醚醚酮(Nano-hydroxyapatite/Polyetheretherketone ,n-HA/PEEK)仿生种植材料受力时种植体及其周围骨组织的应力特征,为该种植材料的临床运用提供生物力学依据。方法:根据CT扫描数据及种植体产品数据建立包括牙槽骨、种植体的三维有限元模型,比较在150N垂直加载条件下n-HA/PEEK和钛种植体周围骨皮质及骨松质的应力分布。结果:两种材料应力分布规律:紧邻种植体颈部的骨皮质应力最大远离处逐渐减小,皮质骨内两种材料的表面最大应力有显著性差异(P<0.05)。负重时钛金属种植体其表面应力波动变化范围增大,容易形成应力集中。同骨组织具有相似弹性模量的n-HA/PEEK材料表面应力分布更均匀。结论:n-HA/PEEK材料更有利于将种植体所受载荷以应力的形式传递到周围骨组织中去,有利于保持骨结合面的长期稳定。     

不同测量方法评估位点保存术后牙槽嵴高度变化

目的 采用锥形束CT（CBCT）结合3D打印数字导板、直接观测、平行投照根尖片测量三种方法评估拔牙后位点保存6个月后牙槽骨高度的变化,比较各方法的测量效果。方法 选择我院2015年7月~2017年5月收治的20例患者,共20颗需拔除的患牙,微创拔除患牙后即刻行位点保存术。术中行临床直接测量记录牙槽骨高度,术后即刻及6个月拍摄根尖片并佩戴数字导板行CBCT检查,种植术中翻瓣再次测量牙槽骨高度,比较三种方法检测牙槽嵴高度的变化。结果 术后6个月颊侧中点牙槽嵴及近、远邻面牙槽嵴高度均有降低,非磨牙区分别为（0.85±1.56）mm、（0.15±0.44）mm、（0.16±0.53）mm,磨牙区分别为（0.82±1.20）mm、（0.14±0.25）mm、（0.15±0.89）mm。直接探查与CBCT结合3D打印数字导板测量的牙槽嵴高度结果比较,差异无统计学意义( P＞0.05) ;平行投照根尖片检测结果与另外两种方法比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 直接测量与CBCT结合3D打印数字导板对牙槽骨高度变化的评估基本一致,3D打印数字导板结合CBCT检测具有无创、精准且可重复的特点,可用于临床其他环境下的牙槽骨各水平变化的评估中。     

早产和足月产母体龈沟液及血清IL-1β水平的比较

目的 通过比较早产与足月产孕妇龈沟液及血清中自细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平,探讨牙周感染与早产之间的关系. 方法 以28例先兆早产孕妇和22例足月先兆临产孕妇为研究对象,在临产前采集龈沟液样本,分别随机抽取12份血清样本,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunoabsorbent assay,ELISA)检测龈沟液和血清的IL-1β水平. 结果 早产组龈沟液IL-1β水平明显高于足月组[(66.66±4.50)pg/ml和(38.77±8.14)pg/ml,P<0.01];早产组血清IL-1β水平与足月组比较无统计学差异[(3.26±0.25)pg/ml和(2.78士0.13)pg/ml,P>0.05)].早产组龈沟液IL-1β水平与出现先兆早产孕周呈负相关(r=-0.555,P<0.05). 结论 牙周感染可能和早产相关.