长沙市263名养老机构老年人抑郁现状及影响因素分析

目的 调查和分析长沙市263名养老机构老年人抑郁症状水平及其影响因素。方法 采用便利抽样,选取2020年10月—2021年1月长沙市6家养老机构263例老年人,用老年抑郁评定量表(GDS-5)评估养老机构老年人抑郁症状水平,并运用自制的一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表、SF-12简明健康调查量表收集与抑郁相关的因素,用χ²检验和logistic回归分析抑郁症状的影响因素。结果 长沙市263名养老机构老年人抑郁症状检出率为34.98%(92/263),睡眠质量差(OR=1.661,95%CI:1.029～2.683)是养老机构老年人抑郁症状的危险因素,参加智能训练(OR=0.601,95%CI:0.421～0.860)和生活质量高(OR=0.151,95%CI:0.078～0.291)是养老机构老年人抑郁症状的保护因素。结论 养老机构老年人的抑郁症状检出率水平较高,应加强对养老机构老年人的心理评估,鼓励参加智能训练和提高生活质量,有针对性地预防抑郁症状的发生。     

人冠部牙本质中基质金属蛋白酶组织抑制剂1的表达与分布

目的 观察人正常牙冠部牙本质中基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)的分布特点,探讨其在牙本质形成与改建过程中的作用.方法 以21颗人正常牙冠部牙本质为研究对象,应用免疫组织化学染色法观察牙本质中TIMP-1的分布特点,采用Image-Pro Plus 6.0软件分析牙本质不同层的平均吸光度(A)值的差异.结果 人冠部牙本质全层均可见TIMP-1的免疫阳性染色.成牙本质细胞层、前期牙本质层及近釉牙本质界层较强,深层牙本质、中层牙本质和浅层牙本质强度逐渐减弱.结论 TIMP-1存在于牙本质全层,其在牙本质中的分布具有不均衡性,提示TIMP-1在调节牙本质基质的形成、改建及矿化过程中发挥重要的作用.     

附子肉桂对M-受体-cGMP系统的调节作用

中医阴虚证的临床表现,常见脉细数、怕热、心烦感内热、易激动、失眠、尿少而黄、便秘等,与交感神经-β受体cAMP系统功能偏胜颇多吻合之处。阳虚证相反,常见脉缓无力、畏寒、乏力、肢冷、反应迟缓、尿清长、夜尿、大便溏薄等,与副交感神经-M受体-cGMP系统功能偏胜有共同之处。我们临床研究曾发现,几     

老年肿瘤患者数字健康技术使用体验的质性研究

目的 深入了解老年肿瘤患者使用数字健康技术的体验,旨在为制定干预方案以提高老年肿瘤患者数字健康素养水平提供参考。方法 采用现象学研究方法,以目的抽样选取14例老年肿瘤患者进行半结构式访谈,并运用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果 老年肿瘤患者使用数字健康技术的体验可归纳出4个主题,分别是缺乏对医疗相关数字技术的感知需求,社交网络对数字健康技术使用的多样影响,使用数字健康技术的障碍,感知数字技术在保持健康方面的多重优势。结论 老年肿瘤患者认可数字健康技术提升自身健康的作用,但受到各种阻碍因素影响,其使用数字健康技术的意愿偏低。护理人员需制定针对性干预策略,以拓展数字技术的可及性,使老年肿瘤患者受益。     

干血斑毛细管电泳技术在新生儿α-地中海贫血筛查中的价值

目的探讨干血斑毛细管电泳技术在新生儿α-地中海贫血筛查中的价值。方法选取2019年1月至4月进入本院就诊的100例疑似α-地中海贫血的新生儿作为研究对象,均进行干血斑毛细管电泳技术筛查,并且以基因诊断为金标准,分析干血斑毛细管电泳技术在新生儿α-地中海贫血筛查中的价值。结果所选100例疑似α-地中海贫血患者中,经基因诊断确诊52例为α-地中海贫血,其中37例为静止型+标准型(轻型),7例为中间型(血红蛋白H病);5例为α-地中海贫血合并β地中海贫血,3例为α-地中海贫血合并异常血红蛋白;干血斑毛细管电泳技术筛查的准确性为86.0%(86/100)、灵敏度为88.5%(46/52)、特异度为83.3%(40/48)、阳性预测值为85.2%(46/54)、阴性预测值为87.0%(40/46)。结论将干血斑毛细管电泳技术应用于新生儿α-地中海贫血筛查中效果较好,其诊断准确性、灵敏度、特异度均高,可为该病的临床诊治提供可靠的诊断据。     

孤独感对养老机构老年人生活质量的影响:抑郁与衰弱的链式中介作用

目的 探究抑郁与衰弱在孤独感与养老机构老年人生活质量之间的中介作用。方法 使用老年抑郁量表、Tilburg衰弱量表、孤独感量表及SF-12简明健康调査量表对183名养老机构老年人进行测查,采用偏差校正的百分位 Bootstrap 法（Process 插件）进行链式中介检验。结果 孤独感与抑郁、衰弱呈正相关（r¹=0.71,r²=0.60,P＜0.01）,与生活质量呈负相关(r=-0.61,P＜0.01);回归模型显示,孤独感对养老机构老年人生活质量的直接效应有统计学意义（β=-0.14,P<0.05）,抑郁、衰弱在孤独感与生活质量之间的中介作用均有统计学意义（β¹=-0.11,β²=-0.16,P<0.05),且抑郁-衰弱的链式中介作用也有统计学意义（β=-0.19,P<0.05）。结论 孤独感既可直接预测老人的生活质量,又可分别通过抑郁、衰弱的中介作用,以及抑郁-衰弱的链式中介作用间接预测生活质量。     

基于Web of Science居家护理研究热点分析

目的分析近10年居家护理的研究热点。方法基于文献分析软件Citespace,对Web of Science数据库2009至2018年收录的1466篇与居家护理相关的文献,从年发文量、地区、研究热点等方面进行知识图谱分析。结果近年来居家护理领域发文量呈上升趋势,发文量最多的国家是美国,其次为加拿大、瑞典;发文量最多的研究机构是多伦多大学;最新的研究热点为安宁疗护、痴呆照护、老年照护、抑郁、沟通和非正式照护等。结论近年来居家护理受到持续关注,欧美国家研究较多;居家护理领域的6个研究热点可为居家护理的科研探索与临床实践提供借鉴与参考。     

高尿酸血症与脑血管病相关性研究述评

高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)是指一种不伴有其他获得性疾病的尿酸代谢障碍所致的血清尿酸水平增高或尿酸盐沉积和以痛风综合征为主要临床表现的疾病[1]。它是嘌呤代谢紊乱引起的一种代谢性疾病,任何原因造成的尿酸生成过多和(或)排泄不足均可导致高尿酸血症。其诊断标准为血尿酸水平男性>420μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol/L(6mg/dl)[2]。     

基于互联网认知行为疗法对产妇负性情绪干预效果的Meta分析

目的 通过Meta分析评价基于互联网认知行为疗法对产妇负性情绪的干预效果。方法 计算机检索万方、维普、中国知网、中国生物医学文献数据库、Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL Complete、Wily online library、PsycInfo数据库,收集基于互联网认知行为疗法干预产妇的的随机对照试验,检索时限为建库起至2020年2月,由2名研究人员独立根据纳排标准进行文献筛选,质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果 共纳入10项随机对照试验,总计1 736例患者。Meta分析结果显示：应用基于互联网认知行为疗法在改善产后抑郁[SMD=-0.66,95%CI（-0.79,-0.54）,P<0.01]、焦虑[SMD=-0.41,95%CI（-0.56,-0.26）,P<0.01]、压力[SMD=-0.76,95%CI（-0.94,-0.58）,P<0.01]症状和减轻怀孕损失悲痛感[SMD=-0.59,95%CI（-0.82,-0.37）,P<0.01]方面优于对照组,在治疗依从性上差异无统计学意义（P=0.17）。结论 基于互联网认知行为疗法能有效改善产妇的产后抑郁、焦虑和压力症状,但在治疗依从性方面缺乏证据支持,需要更多高质量的研究进行验证。