基于解剖学的“五点八线区”技术用于标准化次全舌重建效果评价

目的：使用基于解剖学的“五点八线区”皮瓣设计技术进行次全舌重建,并进行临床疗效评价。方法：44例舌鳞癌患者采用股前外侧皮瓣进行次全舌重建。根据皮瓣设计方法随机分为2组,分别为“五点八线区”（five-points eight-line-segments, FIPELS）组（23例）和传统皮瓣移植组（21例）。所有患者均进行神经重建,将皮瓣的皮神经与舌神经或舌咽神经吻合。利用Likert量表评估吞咽功能、语言清晰度和美观度,并评价重建舌的精细觉、本体感觉的敏感性、温度觉。采用SPSS 18.0软件包进行统计学分析。结果：除3例患者出现部分坏死外,其余皮瓣均愈合良好。与传统方法相比,FIPELS技术可以获得更大面积的皮瓣;FIPELS组患者的吞咽功能（P=0.016）和美观度（P=0.001）显著改善,但语言清晰度无显著提高（P=0.064）。2组患者在精细觉、本体感觉的敏感性、温度觉方面恢复效果相近。结论：使用基于解剖学的FIPELS技术进行精确次全舌重建,能获得理想的临床效果,值得推广应用。     

恶性婴儿型石骨症伴下颌骨骨髓炎1例报告及文献复习

石骨症是一种罕见的先天性遗传疾病,其发病特征为破骨细胞受损导致的全身骨密度增加。常染色体隐性遗传恶性石骨症又称为恶性婴儿型石骨症,其发病率约为1/300000。本文报告1例恶性婴儿型石骨症伴下颌骨骨髓炎病例,并结合文献对石骨症的发病机制、临床表现、影像学表现及治疗等进行综述。     

赝复体修复Ⅴ类上颌骨缺损的临床效果

目的 探讨金属卡环与弹性卡环联合固位式赝复体在上颌骨肿瘤术后Ⅴ类骨缺损修复的临床效果.方法 对2012年1月~2015年12月中山大学孙逸仙纪念医院口腔科23例患者,共24副金属卡环与弹性卡环联合固位式上颌骨赝复体进行6个月~2年的跟踪随访.结果 佩戴赝复体后,23例患者颌面外形均明显改善,其中,21例洼田饮水试验从Ⅳ级或Ⅴ级改善至Ⅰ级或Ⅱ级,差异有统计学意义(P<0.05);15例可使用患侧咀嚼软食或中等硬度食物;佩戴赝复体前后语音清晰度分别为(36.6±5.6)%和(83.2±7.3)%,差异有统计学意义(P<0.05);18例口腔及赝复体卫生状况维持良好.结论 金属卡环与弹性卡环联合固位式赝复体修复上颌骨肿瘤术后Ⅴ类骨缺损可取得良好临床效果,有利于提高患者术后生活质量和心理健康.     

基于解剖学的“五点八线”皮瓣设计用于半舌缺损精确修复的效果评价

目的: 使用“五点八线”技术（five-point eight-line segment, FIPELS）设计半舌缺损修复皮瓣,并比较“五点八线”技术与传统皮瓣移植方法的临床疗效。方法: 80例半舌缺损修复重建患者随机分为2组,分别为FIPELS组（42例）和传统皮瓣移植组（38例）,使用Likert量表比较2组患者的术后功能恢复及美观效果。采用SPSS 18.0软件包进行统计学分析。结果: FIPELS组的皮瓣与半舌缺损匹配度更高,术中无需修整皮瓣,手术时间较传统皮瓣移植组更短（P=0.02）。FIPELS组的术后吞咽功能、语言清晰度和美观度优于传统皮瓣移植组（P<0.05）。结论: 相比传统皮瓣移植方法,FIPELS设计的皮瓣用于半舌缺损修复具有更好的功能和美观效果。     

恒牙根尖周炎伴根尖开放治疗的疗效分析

目的:对比iRoot BP Plus根尖屏障术和Vitapex根尖诱导成形术治疗成人恒牙根尖周炎伴根尖开放的临床疗效。方法:纳入符合条件的40颗根尖周炎伴根尖开放的成人恒牙，分为iRoot BP Plus根尖屏障术组(n=21)及Vitapex根尖诱导术组(n=19),比较术后3、6、12、24个月两组的疗效、治疗周期、根尖孔直径及牙根长度的变化。结果:治疗3、6个月后，两组疗效均有统计学差异(P<0.05),iRoot BP Plus组疗效优于Vitapex组；但12、24个月后两组疗效均无统计学差异。iRoot BP Plus组治疗周期较Vitapex组短(P<0.05)。iRoot BP Plus组治疗前后的根尖孔直径及牙根长度均无统计学差异；Vitapex组治疗前后的根尖孔直径有统计学差异(P<0.05),牙根长度无统计学差异。结论:iRoot BP Plus根尖屏障术与Vitappex根尖诱导成形术均有利于治疗成人恒牙根尖周炎伴根尖开放，iRoot BP Plus组治疗周期短，根尖周组织愈合快，而Vitapex有利于促进根尖孔闭合但不能显著增加牙根长度。