下颌恒磨牙根管系统的锥形束CT研究

目的：利用CBCT评估下颌恒磨牙根管系统解剖形态特征。方法：收集临床影像资料库中的下颌恒磨牙CBCT影像资料863例,记录牙位、牙根和根管数目,采用Vertucci分类法对根管构型进行分类描述。结果：①在558例下颌第一恒磨牙中,独立远舌根和四根管发生率分别为25.8%、51.4%,其中有48.1%第4个根管来自独立远舌根管。在双根牙中,93.9%近中根管是Ⅳ型,62.9%的远中根管是Ⅰ型。在三根牙中,94.4%的近中根管是Ⅳ型,98.6%的远颊根管和100%远舌根管是Ⅰ型。②在305例下颌第二恒磨牙中,融合根和C型根管的发生率分别为47.2%、41.6%。在双根牙中,66.0%近中根管是Ⅳ型,92.3%的远中根管是Ⅰ型。结论：CBCT可评价下颌恒磨牙根管系统解剖形态特征。下颌第一恒磨牙通常有4个根管,独立远舌根管的发生率较高,下颌第二恒磨牙融合根和C型根管的发生率均较高。     

KaVo KEY激光对感染根管和根面粪肠球菌杀菌效果的体外研究

目的评价KaVo KEY激光对感染根管和根面粪肠球菌的杀菌效果。方法选用50颗人离体单根牙,建立粪肠球菌感染模型,随机分为3组,即空白对照组、激光组1和激光组2。激光组1和激光组2分别使用80、140 mJ能量激光照射整个根面,照射后再分别照射根管15、30 s。标本处理前与处理后即刻取样进行细菌培养计数。分别取激光处理后根管标本3个不同深度（100、200、300 μm）的牙本质碎屑培养24 h,比浊计数。结果激光处理后根管内和根面各组的细菌量均显著下降（P<0.05）,但各组间灭菌效果差异无统计学意义（P>0.05）。各个深度的牙本质碎屑培养24 h比浊显示80 mJ能量激光照射可清除100 μm处牙本质小管内的细菌,且照射15 s时差异有统计学意义（P<0.05）,其余组与空白对照组比较差异无统计学意义。结论KaVo KEY激光能有效杀灭感染根管内壁和根面的粪肠球菌;用低能量、短时间照射根管可有效清除浅层牙本质小管内的粪肠球菌。     

养老机构老年人焦虑抑郁情绪与社会支持的相关性研究

[目的]了解株洲市养老机构老年人焦虑、抑郁现状,并探讨养老机构老年人焦虑、抑郁发生率与社会支持的相关性。[方法]采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表-7(GAD-7)和社会支持量表对株洲市养老机构的378名老年人进行调查。[结果]株洲市养老机构老年人无焦虑者204例(54.0%),有焦虑者174例(46.0%);抑郁者244例(64.6%)。社会支持总分为(35.75±5.40)分,处于中等水平。Pearson相关分析显示,株洲市养老机构老年人焦虑、抑郁得分与社会支持总分以及各维度得分均呈负相关(P0.01)。[结论]养老机构老年人焦虑、抑郁发生率高,且与社会支持呈显著负相关。建议从社会、家庭、养老机构3个层面给予养老机构老年人良好的社会支持,减少其焦虑、抑郁情绪的出现,共同维护与促进老年人的身心健康。     

静脉注射人免疫球蛋白工艺中的病毒灭活方法初探

 目的   研究静脉注射人免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIG）工艺中辛酸处理联合20 nm膜过滤的病毒灭活/去除方法。方法   分别将脂包膜Sindbis病毒和伪狂犬病病毒（pseudorabies virus,PRV）加入pH(4.6±0.1)和pH(5.3±0.1)IVIG中间品（辛酸沉淀后上清液）,在(7.47±0.39)、(14.47±0.39)和(22.47±0.39) mmol/L辛酸条件下维持(25±1) ℃处理120 min;将非脂包膜猪细小病毒（porcine parovirus,PPV）加入pH(6.0±0.2)IVIG中间品（层析流穿液）,用20 nm膜过滤。检测所有样品处理前后的病毒滴度。 结果   (25±1) ℃处理120 min后,pH(4.6±0.1) IVIG中间品经(7.47±0.39)和(14.47±0.39) mmol/L辛酸钠处理后的残余病毒滴度均≤0.50lg,pH(5.3±0.1) IVIG中间品分别经(14.47±0.39)和(22.47±0.39) mmol/L辛酸处理后的残余病毒滴度均≤0.50lg;20 nm膜过滤可使IVIG中间品的PPV滴度下降≥4.00lg。2种处理方法的结果均符合相关规定的要求。结论   在一定条件下,辛酸处理联合20 nm膜过滤可有效灭活/去除IVIG生产过程的相关病毒。     

锥束CT评价下颌第二恒磨牙牙根和根管解剖形态研究

目的:用锥束CT扫描评估下颌第二恒磨牙牙根和根管解剖形态。方法:收集305例锥束CT影像,分别记录病人的性别、牙位、牙根和根管的数目和形态,采用Vertucci分类法对根管构型进行分类描述。结果:在受检样本中,47.21%的下颌第二恒磨牙为融合根,C形根和C型根管的检出率均为41.64%。在两个根的下颌第二恒磨牙中,66.03%近中根管是Ⅳ型,92.31%的远中根管是I型。左、右侧下颌第二恒磨牙C形牙根和C型根管的发生率没有统计学差异(P>0.05),男性和女性的C形牙根和C型根管的发生率也没有统计学差异(P>0.05)。结论:中国西部人群中,下颌第二恒磨牙通常为双根或融合根,C形牙根和C型根管的发生率均较高。     

牙龈卟啉单胞菌菌毛蛋白A参与诱导小鼠牙槽骨吸收

目的探讨牙龈卟啉单胞菌菌毛蛋白(Fim)A是否参与该菌引起牙槽骨吸收的作用。方法用牙龈卟啉单胞菌ATCC33277野生菌株感染BALB/c小鼠,建立其诱导的牙周病动物模型。用ATCC33277及其fimA基因敲出的牙龈卟啉单胞菌KDP150变异菌株分别感染实验动物BALB/c小鼠(每组5只小鼠),测量其牙槽骨的改变情况,且与未接种细菌的阴性对照组相比较,采用t检验进行统计学分析。结果 ATCC33277组小鼠牙槽骨吸收量高于阴性对照组(P0.05),而fimA基因敲除菌株KDP150与对照组相比较,牙槽骨吸收量差异无统计学意义(P0.05)。野生菌株组小鼠牙槽骨吸收量高于fimA基因敲除菌株组(P0.05)。结论牙龈卟啉单胞菌fimA可能是该菌引起牙槽骨吸收的重要毒力因子。     

根管治疗转诊病例的分析评估

目的通过对根管治疗转诊病例的分析,为建立完善的根管治疗转诊制度提供临床依据。方法随机选取2011年4-6月转诊到四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科行根管治疗的312例患者的355颗患牙为研究对象,调查问卷方式记录患者的信息,评估根管治疗难度及转诊原因。结果355颗转诊患牙中,最多的为下颌第一磨牙（17%）,
转诊原因中比例最大的是根管钙化（30%）,其次是根管再治疗（24%）。72%的患牙的根管治疗难度为Ⅲ度,治疗难度为Ⅰ度的仅占7％。不同来源患者的治疗难度间的差异无统计学意义（P=0.9）。结论建立完善的根管治疗转诊制度需要每位医生的配合,治疗前应首先评估根管治疗难度以确定治疗或转诊,根据治疗难度分诊至不同层次的医生进行治疗。