小儿腹腔镜阑尾切除术的常见问题及对策

目的:探讨小儿腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的常见问题及对策。方法:回顾分析2003年2月至2008年9月我院施行115例小儿LA的临床资料。结果:手术均获成功,无明显并发症发生。结论:小儿LA具有的优势使其迅速发展,重视小儿LA的常见问题及采取相应对策,可促其进一步发展。     

口腔内就位道观测仪指导口腔医学生固定义齿牙备的实验研究

目的 研究口腔内就位道观测仪在口腔医学生固定义齿就位道确定中的作用。方法 选取80名经过系统牙体制备理论教育的医学生,随机分为四组(A1组：采用就位道观测仪指导制备前牙;A2组：采用常规目测法制备前牙;B1组：采用就位道观测仪指导制备后牙;B2组：采用常规目测法制备后牙）,每组各20名,分别在仿真头颅模型系统上模拟21、36缺失进行固定桥基牙制备。制备后用3D扫描仪行口内模型扫描,将获取数据导入CAD软件进行倒凹及会聚度的分析和测量。凡预备体无倒凹者为合格,存在倒凹者为不合格。采用统计学软件进行合格率及基牙平均会聚度的分析。结果 A1组合格16人(合格率为80%）;A2组合格9人(合格率为45%）;B1组合格15人(合格率为75%）;B2组合格5人(合格率40%）。数据分析表明,A1组优于A2组,两者存在差异性(P<0.05）,B1组优于B2组,两者存在高度差异性(P<0.01）。桥基牙会聚度A1组优于A2组,B1组优于B2组,均存在高度差异性(P<0.001）。结论 使用口内就位道观测仪可以提高医学生固定义齿共同就位道的成功率。     

胰十二指肠切除术并发症的防治进展

胰十二指肠切除术并发症主要包括胰瘘、出血、腹腔内感染、胆瘘以及延迟性胃排空功能障碍等。如何降低术后并发症发生率仍是普外科特别是胆胰外科医生今后努力的方向。国内外许多专家学者进行了大量的临床和实验室研究。作者就胰十二指肠切除术并发症方面的研究进行了综述。     

胰十二指肠切除术后胰瘘发生原因及防治分析

目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后胰瘘发生原因及其防治方法。方法回顾性分析67例PD患者的临床资料,对其术后发生胰瘘的12例患者进行临床分析。结果 67例PD患者发生术后胰瘘12例,发生率为17.9%。12例胰瘘患者中10例经保守治疗后痊愈,有效率为83.3%,2例患者经二次手术治疗,其中1例患者死亡(8.3%)。结论PD后胰瘘的发生率和病死率仍较高。术前正确的评估、适宜的胰肠吻合方式,术中精细合理的操作和术后积极处理相关并发症是减少术后胰瘘的关键因素。     

小儿阑尾炎的腹腔镜阑尾切除术115例临床体会

目的 探讨小儿阑尾炎的腹腔镜阑尾切除术的应用及技巧.方法 分析 2003年2月～2008年9月115例小儿阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗的临床资料.结果 115例均成功完成手术.满意恢复出院.结论 腹腔镜阑尾切除术是目前小儿阑尾炎治疗的一种较好术式选择,在应用熟练及掌握技巧基础上,提倡用于小儿阑尾炎.     

糜蛋白酶雾化吸入过敏致喉头痉挛1例

1 病例介绍 患者,男,39岁.患喘憋1年半反复发作,因被烟熏,再次出现喘憋.于2001年7月28日收住院.     

30例腹腔镜阑尾切除术在有剖宫产史患者中的应用

目的:探讨扩大腹腔镜阑尾切除术的适应证范围。方法:自2003年5月～2007年9月,对30例既往有剖宫产史患者施行腹腔镜阑尾切除术,术中一并行粘连松解术。结果:手术均获得成功,恢复顺利,术后患者无并发症。结论:腹腔镜阑尾切除术对有剖宫产史患者,同样是一种理想及安全术式。