微螺钉种植体支抗系统的产生和临床应用

口腔正畸支抗是指对牙齿或颌骨所施加的矫治力的反作用力的抵抗。Freudenthaler等将其定义为:承受反作用力的单位允许移动的总量[1]。支抗的设计和有效控制是矫治成功与否的重要因素,贯穿着整个矫治过程。在临床上,尽管有了正确的支抗选择并进行了适当的支抗控制,支抗失控在治疗过程中总有可能不同程度地发生。多年来口腔正畸医生们努力想获得一种安全、有效、稳定、舒适、不需患者合作的支抗,种植体支抗正是在这种情况下逐步发展和应用。1微螺钉种植体(MAS)支抗系统的产生Creekmore Eklund于1983年第一次提出一枚小的金属螺丝钉在上颌前…     

尖牙远中移动的有限元研究

目的 用有限元的方法分析尖牙远中移动时尖牙及支抗磨牙不同受力状态下的移动方式。方法 用超级有限元计算程序ＳＵＰＥＲＳＡＰ对分为３４４个节点、３２３个单元的尖牙 移动模型进行分析,通过标准偏差值Ｓ和水平位移量的计算,了解尖牙受远中牵引力１００ｇ及不同转矩力时的移动形式和支抗在牙的受力情况。结果 尖牙受到的远中牵引力及力矩的比例为１：４．７时,基 移量的标准偏差值最小;将后牙连成整体,受力时位移值最小     

福建省正常牙合成人X线头影测量的Jarabak分析

目的 建立福建籍正常牙合成年人Jarabak头影测量分析法正常值标准,研究颅面发育特征,为正畸正颌诊断与治疗提供依据。 方法 选择90名福建籍大学生作为正常牙合样本,男性39例,女性51例,在自然头位下拍摄头颅侧位片,使用Viewbox正畸软件进行头影测量分析,得出正常值,并分析性别差异。 结果 得出福建地区成年人Jarabak分析法的正常值,男性颌骨大小较女性大,但其协调性基本一致。 结论 Jarabak头影测量分析法在评估患者骨骼特征、肌肉类型、畸形程度和功能改变的趋势等方面为正畸医师提供了可靠的诊断依据,有助于正畸医师预测矫治过程中面型的改变情况。     

不同正畸力值作用下龈沟液中天冬氨酸转氨酶水平的变化

目的:通过分析上颌尖牙受不同作用力后龈沟液(GCF)中的天冬氨酸转氨酶(Aspartate aminotrans-ferase,AST)水平的动态变化规律,间接了解牙齿受机械力作用后牙周组织改建的生化反应过程。方法:选择正畸患者28例为研究对象,随机分成4组。分别对4组患者的右侧上颌尖牙施加50g、100g、150g、250g的远中移动初始力,左侧上颌尖牙均不加力。分别在加力前、加力后1、2、3、7、14、28d时收集尖牙近、远中龈沟内GCF,SYS-MEX全自动生化分析仪检测AST含量。结果:不同时间点、不同力值下GCF中AST水平变化差别有统计学意义(P<0.001),而牙齿近远中侧GCF中AST水平变化也有明显的无统计学意义。结论:GCF中AST的水平与正畸力大小及力的持续时间密切相关;GCF中AST含量的变化可以作为分析临床正畸加力大小是否合适的参考指标之一。     

血管内皮生长因子和骨形态发生蛋白7在细胞分化中的协同作用

目的：研究rhVEGF和rhBMP-7对成骨细胞分化能力的影响.方法：取大鼠颅盖骨组织块,采用改良组织块混合酶消化法培养成骨细胞,将不同浓度的rhVEGF和rhBMP-7加入第四代成骨细胞的培养基继续进行细胞培养,用碱性磷酸酶试剂盒检测定细胞在第1、3、5天的磷酸酶的活性,分析不同浓度的rhVEGF和rhBMP-7对成骨细胞分化的影响.结果：rhVEGF和rhBMP-7能促进成骨细胞的分化,其中,3.125ng/mlrhVEGF和50.000ng/ml rhBMP-7单独或者两者联合作用并于第3天时,对成骨细胞碱性磷酸酶活性的影响最明显.结论：一定剂量的rhVEGF和rhBMP-7可明显促进成骨细胞的分化.     

早期牵引治疗浅覆

目的探讨早期牵引对浅覆的影响。方法有开或反趋势的浅覆患者14例,进行早期短距离牵引,对其治疗效果进行X线头影测量分析。结果早期的轻力、短距离牵引可以早期控制前牙覆覆盖。结论早期轻力牵引对浅覆矫治有利。     

安氏Ⅱ类人群下颌侧方(牙合)干扰的情况分析

目的研究安氏II1类人群在下颌左右侧方运动过程中的接触情况,探讨侧方干扰情况的存在与否及其与牙颌颅面形态之间的关系。方法对60名未经过正畸治疗的安氏II1类受试者进行检查,采用T-ScanII咬合分析系统记录并分析其侧方运动中的接触情况,在模型及头颅侧位片上分析牙颌颅面的形态,利用SPSS12.0对数据进行分析。结果双侧侧方干扰和无侧方干扰在A-ptm、U1-SN、上下前段牙弓的长度、磨牙近远中向指数上存在差异。结论上颌骨长度与侧方干扰的发生呈负相关,较小的A-ptm是干扰发生的危险因素;磨牙尖对尖关系较完全远中关系更容易发生侧方干扰。     

摇椅弓角度和弧形深度对牙根和牙周组织应力分布的影响

目的：通过三维有限元法分析摇椅弓角度和弧形深度的变化对前后牙根和牙周组织VonMises综合应力分布的影响．方法：采用ANSYS有限元软件建立下颌牙列、牙周支持组织以及不同角度、不同弧形深度的0．018×0．025英寸不锈钢下颌标准弓形摇椅弓的三维有限元模型,将摇椅弓变形前后的位移差作为荷载施加于有限元模型,通过多次迭代使其满足变形协调条件,计算出牙根和牙周组织的应力分布状况．结果：在摇椅弓作用下牙根受到的综合应力最大（0．18—10．03kPa）,牙槽骨次之（0．05—1．13kPa）,牙周膜最小（0．01～0．10kPa）,且综合应力随着摇椅弓角度和弧形深度的增加而增加,综合应力集中分布于牙根、牙槽骨和牙周膜的颈部和根尖部．结论：摇椅弓角度和弧形深度的变化对牙周组织应力产生显著影响．     

中老年鼠与青少年鼠牙正畸移动的比较研究

目的：比较中老年鼠与青少年鼠牙对正畸力的反应。为中老年人正畸提供实验依据。方法：选用12月龄SD大鼠20只（A组）,7周龄SD大鼠20只（B组）,以上颌中切牙做支抗,牵引第一磨牙近中移动,分别于加力后3 d、1周、2周、3周随机处死其中的5只大鼠,测量左右侧牙齿移动距离;拍摄X线片;组织学观察,测量压力侧牙周膜的宽度变化;统计压力侧和张力侧成骨细胞、破骨细胞数。比较中老年鼠（A组）与青少年鼠（B组）之间的差别。结果：①牙齿移动距离：加力3 d、1周、2周、3周后,A组牙齿移动距离较B组小（P〈0.05）。②牙周韧带宽度：A组在每个时间段均窄于B组,差异均具有显著性（P〈0.05）。③成骨细胞及破骨细胞数：两组大鼠均呈现明显的压力区和张力区。加力1周时,A组压力侧破骨细胞明显少于B组,差异有高度显著性（P〈0.01）;3周时,A组压力侧及张力侧成骨细胞均少于B组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：正畸力均可使中老年鼠和青少年鼠牙产生移动,但无论是移动速度还是牙周韧带、成骨细胞及破骨细胞的反应,中老年鼠均低于青少年鼠;提示在临床上对中老年病例的正畸过程中要注意力的控制,并关注牙周组织的反应。