石家庄市乡级查痰点工作效果评价

目的通过对石家庄市乡级结核病痰涂片检查点工作开展的情况分析,来评价乡级查痰点在推动结防工作、提高肺结核病人发现、方便患者就诊等方面的效果。方法对全市75个乡级查痰点的基本情况、2006—2008年的工作开展情况、痰菌检查结果进行描述性分析。结果乡级查痰点共有专业人员75人,全部为兼职人员。2006、2007、2008年对可疑者痰菌检查分别为4344、7925、6906人份;发现涂阳病人41、19、23例,阳性检出率分别为0．94％、0．24％、0．33％。2006年75个乡级查痰点全部正常开展工作,2007、2008年分别有4个和7个查痰点未正常开展工作。乡查痰点发放补助160218元,平均发现1例涂阳病人投入1930元。结论乡查痰点在提高病人发现上效果不太理想,投入大,产出小。目前在乡镇卫生院设置查痰点,无论是在人员、房屋设置,还是设备等软硬件配备上都不适宜。     

石家庄市2006—2007年肺结核病患者耐药菌株情况分析

目的对石家庄市肺结核患者耐药情况进行分析,为控制石家庄市结核病疫情,制定肺结核病有效治疗方案提供依据。方法在2006—2007年石家庄市结核病防治所门诊就诊的405例涂阳肺结核病患者中,病灶面积〉1个肺叶的256例肺结核病患者痰标本采用绝对浓度间接法,应用改良罗氏培养方法进行痰分枝杆菌培养、菌株鉴定和药敏试验。结果共培养出243株结核菌,人型结核菌185株、牛型52株、非典型分支杆菌6株;共有53株耐药,总体耐药率为21.81%;其中,原始耐药42株,继发耐药11株,耐药率分别为17.28%、4.53%;以耐链霉素（SM）、异烟胺（INH）为首。结论采取各种有效的方式、方法对广大民众进行结核病知识的宣传,特别是切实加强对流动人口的肺结核病患者的督导管理,使其做到服药规律、全程用药,是降低耐药菌发生的有效方法。     

不同垂直骨面型骨性Ⅰ类错(牙合)成人患者颧牙槽嵴区骨质特征分析及其临床意义

目的：采用锥形束计算机断层扫描(CBCT)评估不同垂直骨面型骨性Ⅰ类错(牙合)成人患者颧牙槽嵴区骨质厚度差异,为正畸科医生临床治疗方案的选择提供依据。方法：选取骨性Ⅰ类成人患者共90例,分为低角组、均角组和高角组,每组30例。采用CBCT测量不同垂直截面及近远中层面各组患者颊侧牙槽骨厚度,且在颊侧牙槽骨厚度≥3 mm处以50°、60°和70°植入并测量有效骨量。结果：在不同垂直截面上,除上颌第一磨牙近中颊根(U6mb)层面,其余层面患者颊侧牙槽骨厚度由牙槽嵴顶向根方逐渐增大(P<0.05)。在不同近远中层面上,除U6mb层面,其余层面患者颊侧牙槽骨厚度由近中向远中方向逐渐增大(P<0.05)。颊侧牙槽骨最大厚度位于上颌第二磨牙近中颊根(U7_mb)距牙槽嵴顶11 mm处;最小厚度位于U6mb距牙槽嵴顶7 mm处。不同垂直骨面型患者颊侧牙槽骨厚度比较差异有统计学意义(P<0.05),低角组患者颊侧牙槽骨厚度大于均角组和高角组(P<0.05),均角组患者颊侧牙槽骨厚度大于高角组(P<0.05)。在低角组患者中,上颌第一磨牙远中颊根与上颌第二...     

石家庄市提高肺结核病人发现措施的效果评价

[目的]评价石家庄市提高肺结核病人发现措施的效果。[方法]对石家庄市2002～2007年结核病门诊季报资料进行分析。[结果]采取措施后肺结核病人的发现率大大提高:2003～2007年涂阳新登记率都超过了40/10万;不同的就诊方式涂阳检出率不同,转诊的涂阳检出率较其他方式高为34.3%,其次是日常推荐为20.8%、主动就诊为12.2%。[结论]加大对综合医院结核病人的报告、转诊、追踪力度和加强对乡镇基层医务人员进行结核病防治政策和防治知识的培训,来提高病人发现是行之有效的措施,并能起到事半功倍的效果。     

2007--2008年石家庄市涂阳肺结核病人密切接触者筛查结果分析

目的了解涂阳肺结核病人密切接触者的发病情况。方法对新登记的涂阳肺结核病人的密切接触者先进行症状筛查,对有症状的密切接触者进行免费的x线胸片、查痰、结核菌素试验等检查。结果2007—2008年石家庄市涂阳病人的非家庭密切接触者较家庭的密切接触者更容易发病,非家庭密切接触者的发病率为1643／10万远远高于家庭的密切接触者的发病率317／10万。结论在结核病的防治工作中,涂阳病人的非家庭密切接触者更应受到关注,如学校、监狱等人员密集的特殊场所,更要加强结核病的防治工作。     

基于锥形束计算机成像技术的骨性Ⅲ类错牙合下颌中切牙冠根形态特征分析

目的:通过锥形束计算机成像技术(Cone-beam computed tomography,CBCT)对骨性Ⅲ类错牙合下颌中切牙冠根形态进行分析,并探讨其与牙槽骨形态之间的关系.方法:从拍摄CBCT的患者中随机选取40例骨性Ⅲ类错牙合患者为实验组,个别正常牙合15例为对照组,并且将实验组根据下中切牙唇倾度不同分为舌倾组和直立组2个亚组,测量下颌中切牙冠根角、冠长、根长、冠根比和实验组牙槽骨形态,并对数据进行统计学分析.结果:(1)实验组冠根角小于对照组(P<0.01);(2)骨性Ⅲ类错牙合患者直立组冠根角小于舌倾组(P<0.01),直立组根长大于舌倾组(P<0.05);(3)骨性Ⅲ类错牙合患者冠根形态与牙槽骨形态有不同程度相关性(P<0.05).结论:骨性Ⅲ类错牙合患者下颌中切牙冠根成角明显,并且直立组和舌倾组中的下颌中切牙冠根形态存在显著差异;骨性Ⅲ类错牙合患者下颌中切牙冠根形态与牙槽骨形态有显著相关性.     

不同骨面型下颌颊棚区骨量的特征分析

目的:通过锥形束计算机成像技术(Cone-beam computed tomography,CBCT)对不同骨面型下颌颊棚区骨量进行分析,初步探究影响颊棚区骨量的因素,为临床中安全植入微螺钉提供指导.方法:从患者影像资料库中选取符合纳入标准的正畸患者资料120例,根据矢状骨面型分为骨性Ⅰ类组,骨性Ⅱ类组,骨性Ⅲ类组;根...     

2003-2007年石家庄市登记新涂阳肺结核病人情况分析

目的了解石家庄市新涂阳肺结核病人特征,以采取更有效的防控措施。方法对2003—2007年石家庄市结核病控制工作季报表资料进行分析。结果2003—2007年石家庄市各级结防机构共登记新涂阳肺结核病人16865例,新涂阳肺结核病人平均登记率为36．61／10万。男性登记数和登记率均高于女性,登记率随年龄增长呈增高的趋势。15—25岁年龄组病人的登记数和占新涂阳总病人数的百分比均最高,15—54岁年龄组的新涂阳病人数占总病人数的66％。23个县、市区平均登记率波动在12．47／10万～44．82／10万。农村县（市）的新涂阳登记率高于石家庄市区,分别为33／10万、12／10万。新涂阳肺结核病人登记率与初诊病人占全人口比例呈正相关（r=0．705）。结论农村最具劳动能力的青壮年为重点发病人群。结核病仍是制约农村地区特别是贫困地区经济和社会发展的重大疾病之一,石家庄市的结核病防控工作的重点仍应放在农村。青年学生也是结核病的高发群体,学校的结核病控制工作应进一步加强。     

石家庄市从业人员戊型肝炎感染率的调查

目的了解石家庄市从业人员戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染状况。方法对来我中心健康体检的从业人员进行随机抽样,对其血标本进行抗HEV-IgG的检测,用统计学方法分析HEV感染状况。结果共检测血清标本6 258份,总阳性率为8.07%。其中男性抗HEV-IgG阳性率为10.33%,女性为7.02%,男性高于女性,且感染率随年龄的增长而增长。结论石家庄市从业人员HEV感染率较高。     

面颊部癌切除后颊部再造术

面颊及唇部癌切除后,常遗留全厚层缺损区,不但有损面容,且影响言语及口腔共鸣机能。术后修复,要尽可能恢复原来面貌,并消除创伤对患者的心理影响。