小型猪牙髓对牙本质自酸蚀和全酸蚀粘接系统的组织病理学反应

目的 观察小型猪牙髓对牙本质自酸蚀和全酸蚀粘接系统的组织病理学反应,研究不同牙本质粘接剂对牙髓组织的刺激.方法 在小型猪磨牙及前磨牙上备洞,分别涂布4种牙本质粘接剂,玻璃离子充填,术后1d、3d、7d取牙髓组织进行组织病理学观察.结果 术后1d各组均表现为成牙本质细胞排列紊乱、毛细血管扩张;术后3d、7d自酸蚀组牙髓逐渐恢复正常,全酸蚀组仍可见炎症性病理变化.结论 自酸蚀粘接系统对牙髓组织刺激轻微,全酸蚀粘接系统对牙髓组织的刺激较重.     

自酸蚀和全酸蚀粘接系统对复合树脂修复术后敏感的影响

目的探讨自酸蚀及全酸蚀粘接系统对复合树脂充填术后敏感的影响。方法需行Ⅰ、Ⅱ类洞修复的患牙120颗,抽签法随机分为6组,每组20颗牙;常规预备洞型;各组分别使用自酸蚀粘接剂：FL．BOND、Adper Prompt、Clearfil SE BOND、Xeno、ONE-UP BONDF和全酸蚀粘接剂Prlmer＆Bond NT粘接,行复合树脂充填,术后1、7、30、90d复诊,评价术后敏感的发生率及敏感程度。结果术后敏感的发生率各组间无统计学差异;术后1、7d全酸蚀Primer＆Bond NT组术后敏感程度明显高于其他各自酸蚀组,各自酸蚀组问无明显差异;术后30、90d各组间术后敏感程度均无显著差异。结论全酸蚀粘接剂在术后7d内导致的术后敏感程度明显重于牙本质自酸蚀粘接剂,术后30d全酸蚀粘接剂与自酸蚀粘接剂均较少引起术后敏感。     

两使颌面部爆炸伤的治疗

颌面部爆炸伤不仅可造成严重的出血和呼吸障碍,还可波及眼部、颅脑等重要器官,进而危及生命.其伤情严重,治疗复杂,极易发生严重感染,并可造成应激性高血糖.本文通过介绍两例颌面部爆炸伤的成功抢救,对以上问题进行了初步探讨,以供参考. 病例1:男,26岁,矿工,被炸药包炸伤颌面部及左前臂,于县医院做简单包扎,4小时后送至我院.查伤员呼吸急促,精神弱.颌面部皮肤呈黑色,嵌有大量煤渣,左面部及上、下唇全层裂开,鼻部从鼻底掀起,鼻骨、上颌骨粉碎性多发骨折,双上颌窦、筛窦底部粉碎性骨折,上齿槽突游离,*545松动;下颌骨自左颏孔处碎裂,「45脱落,关系错乱.左眼角膜穿通,球内容流失,眼球下陷.左前臂大面积软组织裂开,肌腱暴露,组织烧伤、坏死严重.全麻下行"颌面部爆炸伤清创缝合术、下颌骨骨折复位固定术、上颌骨复位及双上颌窦填塞术、气管切开术、左眼球摘除术、左前臂清创包扎术”.术后转ICU监护.术后第2日,伤口渗出多,痰及渗出物做菌培养,痰中发现绿脓杆菌,渗出物中发现阴沟肠杆菌.换用泰能0.5Q6h静点,连用5日并以其残液稀释液湿敷伤口.术后第4日,化验中出现血糖8.6,采取每2-4g葡萄糖给1单位胰岛素混合静点.术后第10日,面部渗出止住,伤口愈合好,拆除缝线.2日后转外科行"左前臂截肢术”,两周后痊愈出院.     

两例颌面部爆炸伤的治疗

颌面部爆炸伤不仅可造成严重的出血和呼吸障碍,还可波及眼部、颅脑等重要器官,进而危及生命.其伤情严重,治疗复杂,极易发生严重感染,并可造成应激性高血糖.本文通过介绍两例颌面部爆炸伤的成功抢救,对以上问题进行了初步探讨,以供参考. 病例1:男,26岁,矿工,被炸药包炸伤颌面部及左前臂,于县医院做简单包扎,4小时后送至我院.查伤员呼吸急促,精神弱.颌面部皮肤呈黑色,嵌有大量煤渣,左面部及上、下唇全层裂开,鼻部从鼻底掀起,鼻骨、上颌骨粉碎性多发骨折,双上颌窦、筛窦底部粉碎性骨折,上齿槽突游离,*545松动;下颌骨自左颏孔处碎裂,「45脱落,关系错乱.左眼角膜穿通,球内容流失,眼球下陷.左前臂大面积软组织裂开,肌腱暴露,组织烧伤、坏死严重.全麻下行"颌面部爆炸伤清创缝合术、下颌骨骨折复位固定术、上颌骨复位及双上颌窦填塞术、气管切开术、左眼球摘除术、左前臂清创包扎术”.术后转ICU监护.术后第2日,伤口渗出多,痰及渗出物做菌培养,痰中发现绿脓杆菌,渗出物中发现阴沟肠杆菌.换用泰能0.5Q6h静点,连用5日并以其残液稀释液湿敷伤口.术后第4日,化验中出现血糖8.6,采取每2-4g葡萄糖给1单位胰岛素混合静点.术后第10日,面部渗出止住,伤口愈合好,拆除缝线.2日后转外科行"左前臂截肢术”,两周后痊愈出院.     

楔状缺损与龈沟液流量和pH值的关系

目的研究龈沟液流量和pH值对楔状缺损发生的影响。方法选取43例楔状缺损患者,每例选择3颗楔状缺损患牙和3颗正常牙,分别检测龈沟液流量和pH值。经统计学分析,比较楔状缺损牙和正常牙的龈沟液流量和pH值。结果楔状缺损组的龈沟液量大于正常组（P〈0．05）,pH值小于正常组（P〈0．01）。结论龈沟液流量和酸性程度可能与楔状缺损的发生有关。     

本科生牙体牙髓实习教学中的问题与对策分析

牙体牙髓专业是一个动手操作内容多、实践性强、风险高的口腔医学临床专业学科,它操作精细,使用器械种类多,操作难度大,治疗时间长,治疗次数多,学生不易掌握。如何对实习医师进行培养成为目前在牙体牙髓临床教学中的一大难题。本文通过牙体牙髓临床实习教学中的一些问题及相应原因进行分析,提出相应的解决方法,使学生顺利通过该     

自酸蚀和全酸蚀粘接系统粘接界面的形态学观察

目的探讨5种牙本质自酸蚀粘接剂及1种牙本质全酸蚀粘接系统粘接界面的超微形态学特点。方法选择无龋人离体磨牙,片切冠部牙釉质,暴露牙本质,按说明书要求分别使用5种牙本质自酸蚀剂(FL-Bond、Adper Prompt、Cleaxfil SEBond、Xena、One-UP Bond F)和1种牙本质全酸蚀剂(Frime&Bond NT),表面充填树脂,厚2 mm。光固化后平行牙长轴方向将其片切,制备扫描电镜试样,观察各种粘接剂粘接界面的超微形态。结果自酸蚀粘接系统形成的混合层较薄,但均匀一致,树脂突与管周牙本质结合紧密,无裂隙出现;全酸蚀粘接系统形成的混合层较厚,其下方有裂隙及断裂的树脂突出现。结论自酸蚀组牙本质小管口封闭良好;全酸蚀Prime&Bond NT组,可见树脂突的断裂,牙本质小管暴露,封闭不严密。自酸蚀粘接系统在引起术后敏感方面优于全酸蚀粘接系统。     

新型脱敏剂极固宁的临床疗效观察及实验室研究

目的：研究新型牙本质脱敏剂极固定的作用机制。方法：临床观察牙本质过敏患者109例，患牙207颗，应用极固宁进行脱敏治疗并观察即刻疗效以及一个月后的持续效果。在实验室中扫描电镜下观察离体牙表面在药物的作用下的变化情况，结果：临床治疗的即刻总有效率为97．10％，一个月后复查仍有92．69％的有效率，扫描电镜观察到牙本质横断面牙本质小管开口基本消失，为结晶状物质封闭。结论：极固宁是一种临床疗效很好的牙本质脱敏剂，是通过封闭牙本质小管及降低牙髓神经兴奋性来达到脱敏效果的。     

牙本质粘接剂与复合树脂修复术后牙敏感的关系

牙本质粘接技术的快速发展,改变了传统依靠洞型固位的概念,使更多牙体组织得以保留.同时,复合树脂修复术后的牙敏感问题却始终存在并困扰着临床医师.本文就牙本质粘接剂与复合树脂修复术后牙敏感之间的关系进行综述.