切牙切角缺损大小对其贴面修复后抗折性能的影响

目的 研究切牙切角缺损大小对其贴面修复后抗折性能的影响。方法 收集离体上颌中切牙42颗,随机均分为6组（1A、2A、3A、1B、2B、3B组）,每组7颗,其中1、2、3代表缺损等级, A、B分别代表IPS e.max铸瓷贴面和GC硬质树脂贴面。每组按不同缺损大小预备牙体,并在唇侧缺损边缘制备宽1 mm,深度为0.5 mm浅凹形微创边缘。然后分别按照标准工艺程序完成微创IPS e.max Press铸瓷贴面和GC.GRADIA硬质树脂贴面。各组均用3M RelyX Veneer树脂粘接套装粘固于离体牙上,用万能测力机测试抗折力,体视显微镜观察断裂模式。结果 微创铸瓷贴面修复的抗折力与缺损大小有关。1A组与2A、3A组之间差异有统计学意义（P<0.05）, 2A组与3A组差异无统计学意义（P>0.05）,微创瓷贴面复合体主要的破坏模式为粘接面脱落（占71.43%）;微创树脂贴面修复的抗折力与缺损大小无明显关系,3组间抗折力差异无统计学意义（P>0.05）,微创树脂贴面复合体的破坏模式为树脂贴面崩折（100%）。抗折力2A组 > 2B组、3A组 > 3B组,其差异都有统计学意义（P<0.05）。结论 在本实验条件下,缺损等级越大,微创铸瓷贴面修复后抗折力越大;而缺损等级大小对微创树脂贴面修复抗折力影响较小,在2、3级缺损时微创瓷贴面的抗折力都大于微创树脂贴面,提示当前牙咬力较大,缺损等级增大时,应尽可能选择抗折力较大的微创瓷贴面修复。