颅内动脉瘤栓塞术后持续腰大池引流护理

目的 探讨持续腰大池引流在颅内动脉瘤栓塞术后应用的护理效果.方法 对32例动脉瘤栓塞术后行腰大池持续引流患者进行护理,加强引流管管理,观察引流量及引流液性状变化,调整引流速度,预防感染 结果 3例出现拔管后穿刺处脑脊液漏；2例出现低颅内压症状,无脑疝、颅内感染等严重并发症发生.结论 加强动脉瘤栓塞术后持续腰大池引流护理对治疗成功十分重要.     

多囊卵巢综合征痰湿证的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是导致生育期妇女月经紊乱、无排卵性不孕最常见的病因,为妇科常见病。其病因及中医证候分型复杂,以痰湿证最为多见。近年来,结合现代科学技术,众多学者对PCOS痰湿证的本质特征进行了深入研究,对其临床治疗方法进行了多方面的探讨。文章从PCOS痰湿证的病因、证候分布特征、临床表现、理化指标变化及辨证治疗、分期治疗、中西医结合治疗、针灸联合其他治疗等方面对其进行概述,以期分析PCOS痰湿证的临床证候特征,为其临床诊疗提供一定的科学依据。     

自粘接树脂水门汀与两种粗化处理的二硅酸锂陶瓷的粘接性能评价

摘要］目的：评价自粘接树脂水门汀与喷砂和氢氟酸酸蚀两种方式粗化处理的二硅酸锂陶瓷的粘接强度及耐久性。材料和方法：制作二硅酸锂瓷片183个,烧结后随机分为2组分别进行氢氟酸酸蚀和喷砂,随后根据粘接策略的不同分为RU（RelyX Unicem）、RU200(RelyXTM U200)以及RV(silane+RelyX Veneer) 3个亚组分别制作粘接试件。各组试件一半于37℃下水储24h,另一半进行20000次冷热循环,随后测试剪切粘接强度。氢氟酸酸蚀、喷砂及未进行粗化处理的陶瓷试件采用扫描电镜观察表面形貌。结果：氢氟酸组产生显著高于喷砂组的粘接强度（p<0.05）;单纯应用自粘接树脂水门汀组的粘接效果与传统树脂水门汀结合硅烷预处理组无统计学差别（p=0.057）;所有组的粘接强度在老化后均显著降低（p<0.05）。结论：氢氟酸酸蚀可以获得较氧化铝喷砂处理更佳的粘接效果;自粘接树脂水门汀在无需硅烷预处理的条件下用于二硅酸锂陶瓷的粘接可获得较好的粘接效果。     

医疗欠费成因、种类及对策

医疗欠费是指患者接受医疗服务,即占有医护人员的劳动及消耗医疗物化劳动,而未能及时支付相应费用所形成的一种经济关系。医疗欠费现象在全国各医院普遍存在,据卫生部前不久做的不完全统计：医疗机构出现的患者欠缴医疗费挂账总累计达100多亿元,部分医院患者欠费累计已达千万元。更为严重的是,     

概述冠心病痰阻心脉证的四诊客观化及证本质研究进展

冠心病属于中医"胸痹""厥心痛"范畴,临床上痰阻心脉证较为多见。随着传统医学和现代医学对冠心病的重视,近年来对冠心病痰阻心脉证的证候特征研究取得了较多新的进展。文章从冠心病痰阻心脉证的四诊客观化研究、代谢组学、蛋白组学及基因组学等方面对冠心病痰阻心脉证的证候特征进行概述,以期为冠心病临床诊治及预后判断提供一定的科学依据。     

121例肺结节患者的语音共振峰初探＊

目的 运用现代声诊技术分析肺结节患者的声诊特征，以期为肺结节患者诊断提供一定的声诊客观依据。方法 应用SmartTCM-1型中医生命信息分析系统的声诊模块，采集肺结节组患者及正常组的语音信号，通过Praat 6.0.34语音分析软件，提取语音共振峰频率参数，分析肺结节患者及其不同中医证型的声诊特征。结果 肺结节组与正常组语音信号中元音[e]的第一共振峰有明显差异（P < 0.05）；肺结节患者实证与虚实夹杂证患者语音信号中元音[e]的第三共振峰有明显差异（P < 0.05）；肺结节患者实证与虚证患者语音信号中元音[e]的第四共振峰有明显差异（P < 0.05）。结论 肺结节患者及其不同中医证型的语音共振峰频率参数存在差异，提示语音共振峰能为肺结节的诊断提供一定的客观依据。     

肾小球肾炎周围血免疫细胞分布状态及其临床意义

本文用低温酯酶染色法对普通型慢性肾炎、肾病综合征Ⅱ型病人周围血中,各免疫细胞的分布状态进行检测、观察。当病情进展时B细胞增多,非辅助性T细胞(抑制性/杀伤性T细胞)减少,病情缓解时前者降低,后者升高。病情缓解后巨噬细胞也减低。此提示各类免疫细胞的分布状态与肾小球肾炎的发病或好转有密切关联。     

冠心病气虚血瘀证四诊客观化研究进展

冠心病属中医学"胸痹""厥心痛"范畴,临床以气虚血瘀证最为多见。诊断客观化是中医发展必经之路,随着中医学对冠心病的重视,冠心病气虚血瘀证证候特征研究取得一些新进展。本文从冠心病气虚血瘀证临床分布规律、四诊客观化特征研究等方面对冠心病气虚血瘀证临床特征进行概述,以期为该病证临床诊治及预后判断提供一定依据。     

NF-κB抑制剂对脑出血大鼠神经损伤的影响

目的:探讨核因子κB(NF-κB)抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)对脑出血(ICH)大鼠神经功能及神经细胞凋亡的调节作用。方法:取SPF级SD大鼠随机分假手术组(sham组)、ICH组、PDTC低浓度组(Plow组)和PDTC高浓度组(P_(high)组),每组6只。采用自体血注入法建立大鼠ICH模型,Plow组和P_(high)组在缺血后2h分别给予100 mg/kg和200 mg/kg的PDTC腹腔注射,sham组和ICH组给予等体积的生理盐水;24 h后,采用改良的Longa分级法进行神经功能评分;TUNEL法测定神经细胞凋亡情况;并检测脑组织中丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性。此外,采用Western blot法检测脑组织中p-P65及cleaved caspase-3的蛋白水平。结果:与sham组相比,ICH组大鼠的神经功能评分显著升高(P0.05);应用PDTC后,Plow组和P_(high)组动物的神经功能评分都有所降低,但2组间差异无统计学意义。与sham组相比,ICH组大鼠神经细胞凋亡明显增多(P0.05);应用PDTC后,2组动物神经细胞凋亡数目显著降低,且P_(high)组的细胞凋亡数目显著低于Plow组(P0.05)。与sham组相比,ICH组大鼠脑组织的MDA含量升高,SOD活性降低(P0.05);应用PDTC后,2组动物脑组织中的MDA含量显著降低,而SOD活性升高,且这一趋势在P_(high)组表现更为明显。与sham组相比,ICH组大鼠脑组织中p-P65和cleaved caspase-3的蛋白水平显著增加(P0.05);应用PDTC后,2组动物脑组织中p-P65和cleaved caspase-3的蛋白水平显著降低,且P_(high)组中p-P65和cleaved caspase-3的蛋白水平显著低于Plow组。结论:NF-κB抑制剂PDTC能减轻脑出血后继发性脑损伤,且大剂量作用效果较好;其作用机制可能与降低MDA含量、提高SOD活性进而抑制神经细胞凋亡有关。     

17例小儿基底节区外伤性脑梗塞的临床分析

<正>小儿外伤性脑梗塞较成人多见,好发于基底节区,随着CT、MRI的应用和推广,该病的早期诊断率和治疗效果明显提高。本院2001年5月至2008年8