针刀配合药物注射治疗膝关节渗出性滑膜囊炎36例

自2007年6月开始运用针刀治疗膝关节渗出性滑膜囊炎36例，现报道如下：     

宫颈妊娠15例临床诊治分析

目的:探讨宫颈妊娠的早期诊断及氨甲喋呤(MTX)下加米非司酮联合化疗或用子宫动脉栓塞并局部加MTX化疗保守性治疗效果.方法:对收治的15例宫颈妊娠进行回顾性分析.结果:10例经阴道B超早期诊断,5例为阴道大量流血或人工流产出血不止后经阴道B超确诊.结论:阴道B超是诊断宫颈妊娠的首选方法,MTX联合化疗及子宫动脉栓塞保留了患者的生育功能,保守治疗效果较好.     

全麻病人恢复期间躁动原因分析与处理

目的探讨全麻手术病人恢复期间躁动原因与处理。方法观察2 150例全麻后复苏病人,记录出现全麻恢复期间躁动病例以及主诉并及时处理。结果2 150例全麻后复苏病人,观察恢复期间出现不同程度躁动211例,总发生率为9.81%,其中儿童和成年人病人躁动发生率高于婴幼儿和老年人(P均<0.05)。出现原因有疼痛、气管插管不适、尿管不适等。通过镇静、解释、束缚限制活动、改善内环境等措施可有效地缓解躁动。结论全麻病人恢复期间可能出现躁动,通过采取积极措施可有效地缓解,并安全渡过全麻恢复期。     

动脉粥样硬化并发血栓形成家兔模型的研究

目的： 建立AS并发血栓形成的动物模型，为开展急性冠脉综合症（ACS）发病机制的研究奠定一定的实验基础。 方法： 实验组20只雄性新西兰兔，高胆固醇喂养18周，建立AS性兔模型；另取5只雄性新西兰兔用普通颗粒饲料喂养作为对组照。18周末采用血管紧张素Ⅱ 30 μg/kg静脉注射诱导，24 h后重复静脉注射1次。观察两组血脂、动脉壁斑块、血栓形态和AS血栓形成模型成功率。 结果： 实验组第9、18周血清TC、LDL-C水平明显高于对照组；实验组AS模型成功率为100%，而并发血栓的形成率为60％，可见血栓形成处血管内膜被掀起及内膜的连续性中断，伴有相应节段中膜的断裂、坏死和组织脱落，血栓与斑块相邻，而对照组未见血栓形成。 结论： 血管紧张素Ⅱ可导致血流动力学异常和血管壁结构的破坏，能成功诱导AS并发血栓形成模型，为ACS发生、发展和干预提供一个方便可行的研究方法。     

临床护理管理中分层次管理的应用效果观察

目的探讨分层次管理在临床护理管理中的应用效果。方法选取在2013年12月至2014年6月在本院工作的64名护理人员为研究对象,随即分成对照组和观察组,每组32名护理人员。对照组实施常规管理,观察组采取分层次管理,比较两组护理人员在护理管理前后护理人员的工作积极性自我评价和他人评价,操作技能和实践技能评分情况。结果实施分层次管理后,观察组护理人员的自我工作积极性评价和他人评价与对照组相比较,均有显著性差异(P<0.05);观察组护理操作及理论评分高于对照组,并且具有显著性差异(P<0.05)。结论在临床护理管理中实施分层次管理,可以提高护理工作人员的积极性,提高护理质量,值得临床推广应用。     

血透患者锁骨下静脉穿刺留置导管异位经验总结

以往的研究报道了各种深静脉穿刺留置导管的优缺点及常见的并发症，临床工作中作发现发生锁骨下静脉穿刺留置导管异位的并不少见，现将解放军总医院第一附属医院2002--2004年346例锁骨下静脉穿刺的病例资料总结如下。     

乳腺癌针吸细胞形态定量的人工神经网络诊断模型的建立及应用研究

目的 建立乳腺癌针吸细胞形态定量参数的人工神经网络诊断模型，并验证其在辅助FNA诊断乳腺癌的价值。方法 利用MPIAS-2000系统对60例乳腺癌及30例乳腺良性病变的针吸细胞学涂片进行形态定量测定，对获得的29项形态参数进行人工神经网络建模分析，并用盲法对其鉴别诊断能力进行评价。结果 所建立的网络模型经过14次训练后即可达到误差要求，诊断模型对乳腺癌及乳腺良性病变的诊断正确率为100％，其特异性和敏感性均为100％。结论 乳腺良恶性病变的针吸细胞学涂片进行ANN分析所建立的诊断模型，对乳腺癌及良性病病变的鉴别诊断具有较高的应用价值，为辅助针吸细胞学诊断乳腺良恶性病变提供了新的思路。     

淋巴结结核的针吸细胞学诊断价值探讨

目的:探讨针吸细胞学诊断淋巴结结核的的价值和鉴别诊断。方法:常规细胞学穿刺后进行细胞学阅片,观察细胞学特点。结果:淋巴结细胞学镜下以干酪型和增殖型为主,类上皮样细胞、干酪样坏死物及郎罕氏巨细胞为淋巴结结核中常见的诊断成分。结论:针吸细胞学可以快速、简便的诊断淋巴结结核,对于结核病变非典型细胞学改变可辅助其他检查协助诊断。     

平、战时医疗用品消毒供应的几点体会

平、战时救护中合格的消毒灭菌物品供应是卫勤保障的一项重要工作,也是保障战地救护质量,避免不必要的人员伤亡的重要措施。医院的消毒供应室是伤员的救治过程中不可缺少的重要环节。我院是陆军医院,野战外科是我院医疗特色。平时经常收冶批量伤员,消毒供应室在应对这些突发事件中,已形成了较为完整消毒供应制度。而对于战时的消毒供应工作．我们没有实战经验。根据我院组织的“野战卫勤分对”演练过程中遇到的问题，我们逐步加以改进，形成了一套切实可行的消毒预案。现总结如下，以供有关人员参考。