疾病感知和治疗信心在双相障碍自我报告药物依从性中的作用分析

目的:探讨疾病感知和治疗信心在双相障碍自我报告药物依从性中的作用。方法:以我院120例双相障碍患者为调查对象,采用Morisky自我报告服药依从性量表(MMAS)评估服药依从性;采用药物信念问卷(BMQ)评估治疗信心,采用简易疾病感知问卷(BIPQ)评价疾病感知。运用Pearson分析疾病感知和治疗信心与双相障碍自我报告药物依从性的相关性;采用多元线性回归分析影响双相障碍自我报告药物依从性的因素。结果:32例(26.67%)MMAS得分<6分,其余88例(73.33%)MMAS得分≥6分;病程≥5年者MMAS评分较病程<5年低,接受情境式交往训练者MMAS评分较未接受情境式交往训练者高(P<0.05);双相障碍自我报告药物依从性与疾病感知呈负相关(r=-0.605;P<0.05),与治疗信心呈正相关(r=0.874;P<0.05);疾病感知对自我报告依从性具有负向预测作用(β=-0.254;P<0.05),治疗信心对自我报告药物依从性具有显著正向预测(β=0.720;P<0.05)。结论:双相障碍患者治疗信心和疾病感知可对自我报告药物依从性造成...     

音乐疗法及呼吸训练配合多奈哌齐治疗神经衰弱失眠伴认知障碍效果分析

目的探讨音乐疗法、呼吸训练配合多奈哌齐治疗神经衰弱失眠伴认知障碍的临床效果。方法选取温州市第七人民医院2019年4月—2021年4月收治的120例神经衰弱失眠伴认知障碍患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例；对照组单用多奈哌齐治疗，观察组使用音乐疗法、呼吸训练配合多奈哌齐治疗，治疗1个月后比较两组临床疗效、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、洛文斯顿认知评定量表（LOTCA）评分、世界卫生组织生存质量测定量表-100（WHOQOL-100)）评分、血清学指标[硫化氢（H2S）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组的80.00%（P＜0.05）；观察组治疗后PSQI评分低于对照组，MoCA评分以及LOTCA相关项评分高于对照组，WHOQOL-100中6个领域及一般健康状况与生存质量评分高于对照组（均P＜0.05）；H2S水平高于对照组，NSE、DA、5-HT水平低于对照组（均P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论相比单用多奈哌齐治疗，音乐疗法、呼吸训练配合多奈哌齐治疗神经衰弱失眠伴认知障碍临床疗效更好，且不增加不良反应风险。     

中文迁延悲伤量表修订版的效度和信度

目的:评价中文迁延悲伤量表修订版(PG-13-R)的效度和信度。方法:招募符合DSM-5-TR迁延悲伤障碍(PGD)诊断标准的患者200例为研究对象，进行迁延悲伤量表修订版评定，计算组内相关系数(ICC)评价评定者之间的一致性；计算Cronbach α系数评价量表的内部一致性，采取主成份方法计算条目的因子载荷考评量表的结构效度。通过计算PG-13-Revised量表的评分与社会适应量表(WSAS)评分和自评抑郁量表(SDS)的相关性来考察PG-R-13效标效度。以DSM-5-TR诊断标准为依据，计算受试者可接受曲线下面积(AUC)来判断量表的区分效度以及划定量表的划界分。结果:评定者一致性系数ICC为0.97;各个分条目之间的相关系数在0.85～0.99之间。量表总Cronbach α系数为0.85。在PG-13-R的13个条目中，采用主成分分析法算出1个主因子，贡献率达78.98%,高于结构效度检验的标准50%。以临床评估标准为参考，在区分轻度迁延悲伤障碍时划界分为≥25时灵敏度和特异度最好，分别为93.3%和78.2%,AUC为0.82,区分中度迁延悲伤障碍，划界分≥37时灵敏度和...