合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病短期胰岛素强化治疗疗效观察探讨

目的观察合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的疗效。方法选取该院收治的合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病患者60例为对象进行研究,采用双盲随机法将其分为2组,各30例。对照组给予多次皮下注射胰岛素治疗,而观察组给予短期胰岛素泵强化治疗。比较两组各时段胰岛功能、血糖水平、长期缓解率、单药治疗率、低血糖事件发生率以及生存质量。结果在胰岛功能C肽水平方面,两组治疗0.5 h、2 h时对比差异有统计学意义(P0.05);而两组治疗1 h时比较差异无统计学意义(P0.05)。在血糖水平方面,两组治疗0.5 h、1 h时对比均差异无统计学意义(P0.05);而治疗2 h时观察组显著低于对照组(P0.05)。在长期缓解率、单药治疗率、低血糖事件发生率等方面,观察组分别为23.33%、53.33%、6.67%均显著优于对照组3.33%、33.33%、20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。在生存质量方面,观察组各项评分较对照组均显著较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论合并心脑血管疾病的早期2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的疗效非常显著,既能显著改善患者胰岛功能,降低其血糖水平,还能减少低血糖事件,提升长期血糖缓解率以及生存质量,因此值得应用推广。     

利拉鲁肽在老年2型糖尿病治疗中对患者血糖波动、血脂以及血管内皮功能指标影响的研究

目的 探究老年2型糖尿病患者应用利拉鲁肽的治疗效果。方法 选取2021年1月—2022年12月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的52例老年2型糖尿病患者为研究对象,按照治疗方法分为两组,各26例,对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用利拉鲁肽治疗,对比两组血糖波动情况、血脂情况以及血管内皮功能变化状况。结果 治疗后,两组患者各项血糖、血脂、内皮素-1水平均降低,且与对照组相比,观察组下降幅度更大,差异有统计学意义（P均<0.05）;两组患者血清一氧化氮、血流介导的内皮血管舒张功能指标水平均升高,且与对照组相比,观察组上升幅度更大,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 老年2型糖尿病患者应用利拉鲁肽治疗可改善其血糖、血脂以及血管内皮功能,具有理想效果。     

仙茅苷调控miR-1247-3p表达对高糖诱导的肾小管上皮细胞炎症反应的影响北大核心CSCD

目的:探讨仙茅苷对高糖诱导的肾小管上皮细胞炎症反应的影响及分子机制。方法:肾小管上皮细胞HK-2随机分为正常对照组(Con)、高糖组(HG)、HG+仙茅苷低、中、高剂量组、HG+miR-NC组、HG+miR-1247-3p组、HG+仙茅苷+antimiR-NC组、HG+仙茅苷+anti-miR-1247-3p组;ELISA检测TNF-α、IL-6水平;流式细胞术检测细胞凋亡;RT-qPCR检测miR-1247-3p水平。结果:仙茅苷低、中、高剂量处理后,高糖诱导的肾小管上皮细胞培养液中IL-6、TNF-α水平随药物浓度的增加逐渐降低,细胞凋亡率逐渐降低,miR-1247-3p表达水平逐渐升高(P<0.05)。与HG+miR-NC组相比,miR-1247-3p过表达肾小管上皮细胞培养液中IL-6、TNF-α水平降低,细胞凋亡率降低(P<0.05)。下调miR-1247-3p表达可逆转仙茅苷对高糖诱导的肾小管上皮细胞炎症反应作用。结论:仙茅苷通过上调miR-1247-3p表达抑制高糖诱导的肾小管上皮细胞炎症损伤。     

福建非沿海地区初诊2型糖尿病合并原发性高血压老年患者血清尿酸水平与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨福建非沿海地区老年初诊2型糖尿病合并原发性高血压患者胰岛素抵抗与血清尿酸的关系。方法选取2018年7月—2020年4月来自福建医科大学附属龙岩第一医院就诊的年龄>60周岁的观察对象共计166例,分为对照组30名、初诊原发性高血压组(EH组)43例、初诊2型糖尿病组(T2DM组)43例和初诊2型糖尿病合并高血压组(EHDM组)50例。测定其血清尿酸、空腹血糖、餐后2 h血糖(2hPG)、三酰甘油等生化指标,并计算新稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)。结果 EHDM组、T2DM组和EH组的HOMA2-IR高于对照组(3.48±2.00、2.40±1.34、1.86±0.89比0.91±0.37,均P<0.01);血尿酸水平也高于对照组[(427.75±94.59)、(360.02±86.48)、(338.34±80.24)比(288.93±108.85)μmol/L,均P<0.01]。相关分析显示,各组和全部观察对象的HOMA2-IR与尿酸呈正相关,相关系数接近(均P<0.01)。多元逐步线性回归分析显示尿酸、2hPG、总胆固醇、三酰甘油为HOMA2-IR的独立影响因素(β分别为0.479、0.208、0.139、0.132,均P<0.01)。结论老年2型糖尿病合并原发性高血压患者存在更严重的胰岛素抵抗和更高的尿酸水平,血清尿酸水平与胰岛素抵抗程度相关。     

饮食控制与糖尿病筛查在妊娠期糖尿病治疗中的影响分析

目的分析饮食控制与糖尿病筛查对妊娠期糖尿病治疗效果的影响。方法选取2018年2月—2019年2月在该院进行糖尿病筛查的88例孕妇,其中44例为正葡萄糖筛查呈阳性的孕妇,44例为被确诊为引入妊娠期糖尿病的孕妇,妊娠期糖尿病患者为实验组,另一组对照组两个组别,对两组患者对饮食进行控制,观察两组患者的胎儿发育情况及终止妊娠的方式。结果经过一段时间的饮食控制之后,实验组孕妇空腹和餐后2 h血糖分别为(7.27±0.35)mmol/L,(8.53±0.42)mmol/L粪便后OGTT结果显示正常,两组孕妇胎儿发育情况及终止妊娠方式的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论糖筛查呈阳性的孕妇血糖基本维持在正常水平,而出现妊娠期糖尿病的孕对胎儿发育情况及终止妊娠方式具有一定的改善效果。