腹腔镜下筋膜内子宫切除81例分析

目的　探讨腹腔镜下筋膜内子宫切除术 (CISH)的可行性及优越性。方法　对 81例因各种妇科良性病变需行剖腹子宫切除的患者 ,进行腹腔镜下筋膜内子宫切除术 ,与同期随机抽样经腹子宫切除(AH) 81例进行比较。结果　CISH组 79例顺利进行 ,2例中转开腹 ,中转率占 2 .4 7% ,平均手术时间 98.95分钟 ,术中平均出血量 88.0 7ml,术后 3天平均体温 37.6 3℃ ,手术后不需应用止痛药 ,术后住院日中位数4 .2 1天。结论　腹腔镜筋膜内子宫切除术既切除了子宫病灶 ,又保存了盆底的完整性 ;具有不开腹、创伤小、出血少 ,机体应激反应小 ,胃肠功能恢复快 ,术后疼痛轻 ,并发症少 ,术后病率低、恢复快及腹壁美容等优点 ,具有开腹手术无法比拟的优越性 ,是一种较为理想的子宫切除术式     

垂体后叶素用于腹腔镜下保守性治疗输卵管妊娠126例疗效分析

近年来异位妊娠的发生率呈上升趋势，发病年龄以年轻者居多，她们渴望保留生育功能。随着腹腔镜技术的日益成熟发展，输卵管保守性手术成为主要方式，该术式的主要问题是创面渗血不易止血，往往改为输卵管切除或中转开腹。近2年来我们采取垂体后叶素注射于输卵管妊娠部位做预处理，而后行保守性手术取得了满意效果，报道如下。     

胎儿宫内窘迫综合评定方法探讨(附400例分析)

目前对胎儿宫内窘迫的诊断尚无统一的标准,国际上最盛用的是雌二醇(E_2)及人胎盘泌乳素(Hpl)对胎盘功能进行监测。但是,任何单项监护手段都很难全面地反应胎儿宫内情况,我们对400例孕妇进行了联合监护,观察胎儿出生后阿氏评分情况,来判定几项监测手段的诊断价值,以提出比较简便、实用、可靠的临床诊断指标。     

利多卡因 阿托品宫颈注射在人工流产术中的应用

人工流产术是终止早期妊娠的有效措施，这种方法安全可靠、简便易行，但易发生人工流产综合征等不良反应。故我院采用利多卡因十阿托品宫颈注射以防止并发症的发生，取得满意疗效。报告如下。1资料与方法1．1临床资料均为来我院就诊的孕6～12周要求人工流产的初孕妇女，年龄18～30岁。随机分为两组，宫颈注射利多卡因十阿托品为注射组，共138例，宫颈表面涂利多卡因为对照组，共150例。两组年龄、孕周等相差无显著性（P＞0．05）。1．2方法受术者取膀胱截石位，常规消毒，铺无菌中，暴露宫颈，用宫颈钳夹持宫颈前唇，自宫颈的3或9点处刺入…     

异位妊娠相关因素分析

目的通过对异位妊娠患者的调查及临床检查,总结归纳与异位妊娠发生相关的危险因素,以进一步明确其病因。方法对唐山市妇幼保健院168例异位妊娠患者住院病例进行前瞻性研究。使用多元统计方法,进行多因素分析。结果盆腔炎、流产史、放置宫内节育器、盆腔手术史、异位妊娠史、卵巢肿瘤对异位妊娠的发生有明显影响作用。结论盆腔炎、流产史、放置宫内节育器、盆腔手术史、异位妊娠史、卵巢肿瘤是异位妊娠发病的危险因素,其中盆腔炎为最重要原困。     

电视腹腔镜手术在妇科领域的应用探讨(附521例报告)

目的：探讨电视腹腔镜手术在妇科领域的应用范围及价值。方法：对1997年2月－2002年7月采用电视腹腔镜手术521例妇科手术病例进行回顾性分析。结果：除9例术中改开腹外，其余512例均在电视腹腔镜下顺利完成手术，手术时间平均83．46分钟，并于术后1－7天痊愈出院。成功率98.27%，主要并发症有腹部及胸部皮下气肿、双肋部及肩胛区疼痛、腹部皮下淤血等。结论：电视腹腔镜手术在妇科领域有着十分广阔的应用前景和价值，它具有损伤小、患者疼痛轻、恢复快、术后并发症少、住院时间短、兼诊断及治疗为一体等诸多优点，值得大力推广应用。     

异位妊娠48例临床分析

宫外孕是妇科常见急腹症之一 ,发病急 ,病情重 ,若延误诊断与治疗 ,可造成严重后果。我院 1998年 1月— 1999年 6月共收治异位妊娠 4 8例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 4 8例 ,年龄 2 0～ 4 3岁 ,其中年龄 30～ 39岁 4 2例 ,占 87.5 % ;本组病例均为输卵管妊娠 ,其中壶腹部 2 9例 ,峡部 11例 ,间质部 6例 ,伞部 2例 ;生产史 :孕产一次 32例 ,孕产 2次 14例 ,第一次妊娠即为异位妊娠 2例。采取节育措施 2 9例 ,其中放置ＩＵＤ2 4例 ,3例既往有输卵管结扎史 ,采用阴茎套 2例。全部病例均经病理检查证实。1.2.　临床表现…     

子宫腺肌病两种微创全子宫切除术的临床比较

目的 比较腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)和经阴道全子宫切除术(TVH)治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 收集我院2007年4月至2011年12月接受以上两种术式的子宫腺肌病病例共94例的临床资料,其中腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组43例(LAVH组),经阴道全子宫切除术51例(TVH组),对两组进行对比分析.结果 住院费用TVH组明显低于LAVH组(P<0.05).其手术时间、术中出血、附加手术、术中发现粘连并行粘连松解术所占比例低于腹腔镜组,2组间子宫重量、手术合并症、术后肛门排气时间、术后病率、住院时间均相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 可根据手术适应证及患者具体情况慎重选择手术方式.LAVH可进一步扩大TVH手术的适用范围,使更多的患者显著地提高了术后的生活质量,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是子宫腺肌病子宫切除的最佳术式.