2031例女性孕前检查甲状腺功能检测结果分析研究

目的探讨甲状腺功能异常与不良孕产史发生的相关性以及孕前甲状腺功能筛查的意义。方法选取2011年10月-2012年10月在我院进行孕前检查的女性2031名,采用固相化学发光酶免疫分析法检测sTSH,对于sTSH在正常范围外的人群,检测FT4、FT3.结果甲状腺功能异常的发生率为9．85％,有不良孕产史女性的甲状腺功能异常所占比例明显高于正常妊娠组,差别有统计学意义;体重指数高的人群甲功异常的发生率高于体重指数低的人群。结论甲状腺功能异常与不良孕产史有明显相关性;进行孕前期甲状腺功能筛查很有必要。     

重庆市区县级妇幼保健机构孕前保健服务现状调查

目的 了解重庆市各区县妇幼保健机构孕前保健服务现状。方法 对参加2021年重庆市孕前保健培训班的人员进行问卷调查。内容主要包括个人信息、各区县妇幼保健机构孕前检查开展现状、孕前相关知识知晓情况,共32个问题。按照经济发展、道路交通状况、资源环境承载能力、发展水平接近的原则和地理位置,把重庆市38个行政区县分为主城区组和非主城区组。比较两组孕前检查开展现状及孕前相关知识知晓情况。结果 共发放问卷109份,回收有效问卷101份,问卷有效回收率为92.66%。所有医院均开展国家免费孕前优生检查,但风险人群复诊率低。两组孕前专科门诊、心理测评、免费孕前风险人群在本院复诊率、随访形式、多媒体宣传比例比较,差异有统计学意义（P<0.05）。主城区孕前相关知识总分、B部分得分高于非主城区,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 重庆区县妇幼保健机构孕前保健服务能力需进一步提升。     

电脉冲疗法治疗恶性肿瘤的研究进展

肿瘤治疗方法主要有外科、化疗、放疗、免疫治疗及它们的联合使用。近20年来,电脉冲疗法因其抑瘤效率高、参数容易控制、无残余毒性等特点,受到国内外专家学者的广泛关注。     

电脉冲疗法治疗恶性肿瘤的研究进展

肿瘤治疗方法主要有外科、化疗、放疗、免疫治疗及它们的联合使用。近20年来，电脉冲疗法因其抑瘤效率高、参数容易控制、无残余毒性等特点，受到国内外专家学者的广泛关注。     

陡脉冲电场的生物学效应

背景:陡脉冲可使肿瘤细胞膜发生不可逆性电击穿导致细胞死亡,目前已在细胞实验和体外实验中证明了陡脉冲杀伤肿瘤细胞的可行性.目的:基于陡脉冲理论,观察脉冲作用前后作用区域的即刻温度变化,以及陡脉冲作用后肿瘤组织的病理学变化变化,以验证陡脉冲电场的生物学效应.设计、时间及地点:对比观察实验,于2007-05/2008-03在重庆医科大学医学超声工程研究所完成.材料:新西兰大白兔30只,建立VX2移植性肝癌模型.VX2瘤株由重庆医科大学超声研究所提供,陡脉冲治疗仪由重庆大学输配电装备及系统安全与新技术国家重点实验室自行设计.方法;将模型兔根据施加电压不同随机分为500,600;700,800V电压组,每组6只,给予组合脉冲处理.电压分别500,600,700,800V,脉宽均为10μS,频率为20Hz,持续10min.并设空白对照组,仅插入电极而不开通电源,不予脉冲处理.主要观察指标:监测陡脉冲作用前后同一部位肿瘤组织的温度变化:取作用后肿瘤组织送光镜、电镜检查.结果:30只兔均进入结果分析.陡脉冲电场覆盖区组织温度升高不明显,脉冲作用前后温度变化无统计学差别(P>0.05).苏木精-伊红染色显示脉冲作用活体兔肝VX2肿瘤组织后引起肿瘤组织凝固性坏死.电镜显示肿瘤细胞受到不可逆性损伤.结论:陡脉冲可致肿瘤细胞发生不可逆性损伤,其对组织的损伤是一种非热效应,并非传统意义上的热疗.     

复发性流产患者抗精子抗体检测与分析

目的探讨抗精子抗体在复发性流产患者孕前检查中的应用价值。方法选取420例有复发性流产史患者作为试验组,其中男189例,女231例,对其进行抗精子抗体检测;同时选取有正常生育史的45例男性与65例女性作为参照组,对两组的抗精子抗体的检测结果进行比较分析。结果试验组女性的阳性率为10.39%,男性的阳性率为7.26%,对照组女性的阳性率为1.54%,男性对照组中无人发现抗体阳性,RSA组的抗体阳性率明显高于正常对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论 As Ab的产生与RSA密切相关,在对复发性流产患者的优生咨询中,需重视免疫学因素。     

不同地中海贫血筛查方案用于孕前检查人群的初步探索

目的:分析不同筛查方案用于孕前检查人群地中海贫血的筛查效果。方法:选择2015年～2017年在重庆市妇幼保健院参加地中海贫血基因检查的1688例孕前检查者,回顾性分析检查者血液学指标,进行4种地中海贫血筛查方案的评价。方案1:若血常规平均红细胞体积(MCV)80 fl和(或)平均红细胞血红蛋白含量(MCH)27 pg,则进一步查血红蛋白A_2(HBA_2),若HBA_2异常,则进一步行地中海贫血基因检查;方案2:若血常规MCV82 fl和(或) MCH27 pg,则进一步查HBA_2,若HBA_2异常,则进一步行地中海贫血基因检查;方案3:同时检查血常规和HBA_2,若血常规MCV80 fl和(或) MCH27 pg和(或) HBA_2异常,则进一步地中海贫血基因检查;方案4:同时检查血常规和HBA_2,若血常规MCV82 fl和(或) MCH27 pg和(或) HBA_2异常,则进一步地中海贫血基因检查。结果:1688例地中海贫血基因检查者中,方案1的灵敏度最低,为61. 80%,特异度最高,为86. 46%,漏诊1对同型地中海盆血基因携带夫妇;方案4的灵敏度最高,为77. 12%,特异度最低,为29. 62%;方案2和方案4灵敏度相比差异无统计学意义。方案2的灵敏度和特异度分别为71. 66%、49. 93%;方案3的灵敏度、特异度分别为66. 91%、44. 15%,从ROC曲线图来看,方案2的曲线下面积最大(AUC=0. 875),成本也相对较低(620898元)。结论:方案1适用于地中海贫血非高发地区的大范围人群筛查,方案2更推荐用于重庆地区的孕前检查人群。     

重庆市渝中区备孕夫妇地中海贫血不同筛查方案效果的分析

目的:分析不同筛查方案用于备孕夫妇地中海贫血的筛查效果。方法:选取2019年1月至2019年6月在重庆市妇幼保健院参加地中海贫血检查项目的1159对备孕夫妇。回顾性分析受检者血液学指标,对4种地中海贫血筛查方案进行评价。方案1:女方先行血常规检查,若MCV<80 fl和(或)MCH<27 pg,则进一步行血红蛋白电泳检查,根据电泳检查结果行地中海贫血基因检查,确诊地中海贫血后建议男方进行相应地中海贫血基因检查;方案2:女方先行血常规检查,若MCV<82 fl和(或)MCH<27 pg,则进一步行血红蛋白电泳检查,后续处理同方案1;方案3:以血常规MCV≥80 fl和(或)MCH≥27 pg为正常标准,若同时MCV和(或)MCH异常,则双方同时行血红蛋白电泳检查;以Hb A2在2.5%-3.5%范围内为正常标准,若双方电泳结果异常,则同时行地中海贫血基因检查;后续处理过程同方案1。方案4:夫妻双方同时行血常规检查,以血常规MCV≥80 fl和(或)MCH≥27 pg为正常标准,若一方或双方同时MCV和(或)MCH异常,则双方同时行血红蛋白电泳检查;以Hb A2在2.5%-3.5%范围内为正常标准,若双方MCV和(或)MCH异常和(或)电泳结果异常,则同时行地中海贫血基因检查。结果:共检出15对同型地中海贫血夫妇,从ROC曲线图来看,方案2的曲线下面积最大,成本最高;方案4的曲线下面积略低于方案2,但成本较低。结论:方案2适用于经济情况较好的、男性参与度低地区的地中海贫血筛查。方案4适用于男性参与度较高地区的地中海贫血筛查。     

重庆市2401例产妇心理健康状况调查

目的调查妇女产后6周的心理健康状况,分析产后心理异常的影响因素,为孕产期保健及干预提供依据。方法选择2016年1-12月在重庆市妇幼保健院进行产后6周检查的2 401例妇女作为研究对象,采用问卷调查方式收集资料。调查问卷内容包括:一般资料调查表、产科资料调查表和症状自评量表(SCL-90)。结果产妇心理异常检出率为33.86%,出现阳性症状较多的前3位因子分别为抑郁、焦虑、强迫。单因素分析结果发现文化程度、人均月收、丈夫参与度、双方父母支持、孕期并发症等因素影响产妇心理健康。结论妇女产后6周心理异常发生率较高,应重视产后心理健康,加强精神关怀,提供个性化的干预措施。     

“互联网+”平台联合青少年保健校园门诊促进校内青少年安全性行为应用研究

目的 探讨“互联网+”平台联合青少年保健校园门诊的干预服务模式对促进校内青少年安全性行为的有效性。方法 于2020年11月选取重庆市北碚区、合川区、沙坪坝区、永川区各1所大学及1所职高，将其中发生过性行为的学生作为研究对象，采用抛硬币法随机分为对照组和干预组。对照组进行常规健康宣教服务模式，干预组实施“互联网+”平台联合青少年保健校园门诊的服务模式。干预6个月后，分析干预前后研究对象的性行为、安全性行为相关知识知晓及安全套使用情况。结果 与常规的健康宣教服务模式相比，“互联网+”平台联合青少年保健校园门诊的干预服务模式下，青少年6个月内发生性行为经常及每次使用安全套的比例更高(39.25%比36.77%;56.99%比36.32%),从不及偶尔使用安全套的比例更低(0.42%比2.69%;3.34%比24.22%),安全套使用自我效能得分更高[(54.24±10.69)分比(42.76±10.78)分],安全性行为相关知识知晓率也更高(82.88%比59.64%;89.77%比76.68%;92.90%比78.70%;94.57%比90.10%),且差异有统计学意义(P均<0.0...