三甲丙咪嗪致戒断反应1例报告

患者刘××,男,44岁,因失眠、忧愁、少语、少动、厌世3个月于1996年4月入院。家族史、个人史、既往史均无特殊记载。体格检查(一)。诊断:单次发作抑郁症。单用进口三甲丙咪嗪(25mg/片,匈牙利产)治疗,由小量逐渐加量,1月后为100mg bid,效果明显,症状消失。因价格较贵家属要求换药,随停用,次日中午病人突然出现意识模     

数字化三维重建技术在隐神经营养血管皮瓣血供的可视化研究及临床应用

目的探讨数字化三维重建技术在隐神经营养血管皮瓣血供可视化研究的可行性及其临床应用效果。 方法新鲜捐献成人尸体1具,采用改良的明胶-氧化铅灌注方法进行灌注,灌注前和灌注后均用64排螺旋CT进行扫描,利用Mimics 10.01软件,获得血管、肌肉、骨骼以及皮肤的三维解剖结构图像,并对血管进一步分割,构建出单支血管及其分支,并对所构建的三维图像进行单独显示与组合显示,以设计切取隐神经营养血管皮瓣。在上述基础上,选择于2015年12月至2018年1月住院的小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损需行隐神经营养血管皮瓣修复手术患者40例,随机分成A、B两组,每组20例,A组术前进行数字化重建,B组术前不予数字化重建。比较2组术后隐神经营养血管皮瓣存活率,手术所需时间,精确性以及皮瓣旋转点到内踝顶点距离。 结果灌注前数据可轻易重建出骨、肌肉、筋膜与皮肤,灌注后的数据可构建出血管,组合显示后可得到血管在某个局部的具体分布状况,为隐神经营养血管皮瓣的临床个性化设计与基础研究提供准确的血管解剖学基础。A组隐神经营养血管皮瓣经数字化重建后,可显示皮瓣主要血供,并能够清晰显示皮肤、肌肉与血管三维解剖关系;应用软件自带测量工具对血管、皮瓣进行测量,可以准确定位指导手术操作。术中探查血供与重建图像相符,体表定位准确。A组20例皮瓣均成活良好,伤口一期愈合,皮瓣质地良好,局部无瘢痕挛缩;B组20例皮瓣4例患者于术后出现皮瓣远端部分坏死,经二期清创换药和植皮术后愈合。术后随访3～12个月,A组皮瓣质地良好,外形满意,B组有6例皮瓣远端出现质硬瘢痕和轻度挛缩,行走时疼痛,后经手术松解植皮后好转。A组皮瓣成活率(100%)明显高于B组(70%),差异有统计学意义(P<0.05);A组手术所需时间[(114.05±10.36) min]明显短于B组[(123.20±11.91) min],差异有统计学意义(P<0.01);A组皮瓣切取精确性(0.17±0.03)明显高于B组(0.23±0.02),差异有统计学意义(P<0.01);A组皮瓣蒂部旋转点到内踝顶点距离[(4.14±0.38) cm]明显少于B组[(5.96±0.81) cm],差异有统计学意义(P<0.01)。 结论数字化三维重建技术为隐神经营养血管皮瓣临床手术的个性化设计提供了一个很好的辅助手段,临床应用修复小腿远端及足踝部软组织缺损效果满意,值得临床推广应用。     

迟发性肌张力障碍

自70年代开始,国外已有人注意到在抗精神病药物所致的副反应中有一种特殊的属于肌张力障碍的类型(Keegan 1973,木下1974)。开始由于报道的病例较少,未引起人们的重视。一般认为它是迟发性动动障碍(TD)的一个亚型。1982年Burke等对42例有多种不同表现的迟发性肌张力障碍进行了分析,认为这是一     

卡马西平治愈拔毛癖1例报告

患者丛某,女性,18岁,学生。因反复拔发5年,于1995年4月25日入院。既往体健。家族史:其堂兄患有精神分裂症,多次住我院治疗。个人史:母孕健康,足月顺产,5岁前受父母宠爱,6岁后因有了小弟便倍受冷落,父母甚至当其面讲,你     

以TIA为表现的癫痫1例

患者男,56岁,突然跌倒在地,意识丧失约2分钟,伴四肢无力被家人发现急送我院就诊。半年前,患者曾多次在劳动或休息时突然头晕,继之跌倒在地,伴视物模糊,恶心,无呕吐,无肢体抽搐及活动不灵,每次发作时神志清,发作持续半分至1分钟,最长达3分钟,发作停止后可自行站立,并     

射频在体表良性肿瘤治疗中的应用

体表良性肿瘤的治疗方法较多,不同方法各有利弊.射频机是一种新型组织切割器械,2002年9月～2003年3月,我们尝试用射频机治疗体表良性肿瘤102例,现将结果如下.     

梦样状态性癫痫1例报告

病人邵××,男,17岁,学生,初中二年级。因发作性现实疏远感、恍惚如梦感1年,重1周于1995年4月入院。家族史、个人史、既往史均无特殊记载。病前性格特征内向。患者于1994年3月洗澡后出现发热,体温达39.80℃,在村卫生室治疗,体温迅速消退,但出现发作性精神萎靡不振,轻度嗜睡,少语、少动。病人对周围情况经努力虽     

不同类别边防官兵健康素养对健康自测状况影响的分析

目的：调查不同类别边防官兵的健康素养和自测健康状况,为制定相应的健康教育策略和干预措施提供依据。方法：选择不同部队类别边防官兵1287例,采用自测健康评定量表和健康素养知识问卷进行调查。结果：不同部队类别边防官兵在健康习惯养成和健康技能掌握等方面,差异显著或非常显著（P〈0.05,P〈0.01）。多因素非条件Logistic分析结果显示,军分区机关官兵的健康习惯养成、健康理念树立和健康技能掌握与自测健康状况呈正相关（P〈0.05）,而职务与自测健康状况呈负相关（P〈0.01）;团部官兵中,年龄、健康习惯的养成和健康理念树立与自测健康状况呈正相关（P〈0.05,P〈0.01）;连队官兵的健康行为养成与自测健康状况呈正相关（P〈0.05）。结论：应针对不同类别的边防官兵制定有针对性的健康教育方案。     

积雪苷片在瘢痕疙瘩切除并放疗后的应用

目的 探讨积雪苷片针对瘢痕疙瘩切除并放疗后增生性瘢痕和瘢痕疙瘩等病理性瘢痕形成的预防作用,以及促进局部色素的消退作用.方法 129例瘢痕疙瘩患者随机分为积雪苷片治疗组(n=71)和对照组(n=58).治疗6个月后,所有患者均随访6～12个月,根据瘢痕增生或瘢痕疙瘩复发情况以及色素沉着消退时间等进行疗效评价.结果 积雪苷片治疗组瘢痕增生的发生率为1.48％,显著低于对照组10.58％(P＜0.05).积雪苷片治疗组色素消退平均时间为(4.71±0.89)个月,短于对照组(7.10±0.98)个月(P＜0.05).结论 积雪苷片口服对瘢痕疙瘩切除并放疗后的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩复发等病理性瘢痕形成具有预防作用,并能缩短局部色素沉着的恢复时间.     

国内少年儿童心理健康状况研究概况

自从８０年代开始，我国对儿童青少年心理健康开展了广泛的研究，现对其作综述如下。一、少年儿童心理健康状况及流行学特点１９８５年，王玉凤等用Ｒｕｔｅｒ儿童行为量表调查了北京市２４３２名７—１４岁小学生，发现行为问题检出率为１３．１６％。①１９８７年，罗维...