高脂血症性急性胰腺炎的特点与临床治疗研究

目的探讨高脂血症性急性胰腺炎(HAP)和非高脂血症性急性胰腺炎的特点及临床救治效果。方法回顾分析我院在2013年1月至2013年12月收治的99例急性胰腺炎的临床资料,根据患者有无高脂血症将其分为HAP组(高脂血症患者)和对照组(无高脂血症的AP患者);患者均接受标准化临床治疗,比较2组患者病情、血浆生化指标、治疗转归、住院时间与费用、复发等情况。结果 HAP组重度胰腺炎比例(13.6%)明显高于对照组(7.8%),HAP组血糖和尿酸均显著高于对照组,其中HAP组血糖平均值达到对照组的171%,而HAP组的血淀粉酶却仅为对照组的44.5%;HAP组1年内的复发率(13.6%)显著高对于照组(2.6%),P0.01差异有统计学意义。结论高血脂对急性胰腺炎的病情、表现和治疗结果均有明显影响,应引起高度重视。     

POEMS综合征

POEMS综合征是以多发性周围神经病(polyneuropath)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌病(endocrimopathy)、M-蛋白血症(M-proteins)、皮肤变化(skin change)等为特点的一组综合征，国内鲜见报道。现将我院收治的2例POEMS综合征报道如下。     

乳果糖灌肠佐治轻症急性胰腺炎的效果观察

急性胰腺炎在近年来有发病增多的趋势。临床上多数急性胰腺炎为轻度急性胰腺炎,虽然通常其愈后较好,但仍给病人痛苦和压力,且仍有发展为重症急性胰腺炎的可能。因此及时高效地治疗轻症急性胰腺炎是消化科医生面临的重要问题。目前国内外观点均认为肠道细菌易位是急性胰腺炎合并感染的主要原因。为此,本文旨在探讨常规治疗的基础上合并乳果糖灌肠治疗对急性胰腺炎的治疗效果与价值。1资料与方法1．1临床资料     

血吸虫肠病的临床及内镜特点分析

目的探讨血吸虫肠病的临床及内镜特点。方法回顾性分析61例经病理检查发现肠粘膜血吸虫卵沉积而确诊为肠道血吸虫病患者的病史、内镜表现、病理特点。结果血吸虫肠病患者多以鲜血便和粘液脓血便为主述就诊，大多数既无血吸虫感染史也无明确疫水接触史；肠道最易累及部位为直肠和乙状结肠，以糜烂、溃疡、点片状出血为主要表现，部分合并结肠癌。结论血吸虫肠病是一危害较大的疾病，应提高疫区居民及内镜医师对血吸虫肠病的认识，做到早诊断、早治疗，防止其癌变。     

胃柿石合并巨大溃疡1例

1病例介绍 病人女，46岁。因头晕、心慌、意识丧失2h、呕血2次于2004—12—15入院。病人于2h前在活动中突感头晕、心慌，随即出现一过性意识丧失，平卧数分钟后出现呕血，为暗红色血液伴血凝块，2次共计500ml，未排大便。病人因近日女儿结婚事务忙碌，并于病前1d饮酒约100ml。平素体健，无慢性肝病及胃病史。查体：T36．7℃，P75次min，R18次／min，BP110／70mmHg。发育正常，营养中等，扶入病房，神清合作。皮肤粘膜未见黄染，全身浅表淋巴结未扪及。眼睑无水肿，结膜中度苍白，双瞳孔等大等圆。颈软，气管居中，甲状腺未触及。     

急性血吸虫病伴肺部异位损害2例

本文报道了2例肺部异位损害的急性血吸虫病患者的诊治经过。提示在血吸虫病流行区,对有疫水接触史者出现发热症状,抗感染及相应治疗效果不佳时要考虑急性血吸虫病。     

血吸虫肠病的临床及内镜特点分析

目的探讨血吸虫肠病的临床及内镜特点。方法回顾性分析61例经病理检查发现肠粘膜血吸虫卵沉积而确诊为肠道血吸虫病患者的病史、内镜表现、病理特点。结果血吸虫肠病患者多以鲜血便和粘液脓血便为主述就诊,大多数既无血吸虫感染史也无明确疫水接触史;肠道最易累及部位为直肠和乙状结肠,以糜烂、溃疡、点片状出血为主要表现,部分合并结肠癌。结论血吸虫肠病是一危害较大的疾病,应提高疫区居民及内镜医师对血吸虫肠病的认识,做到早诊断、早治疗,防止其癌变。     

胃肠道神经内分泌肿瘤1例

1 临床资料 患者,男性,37岁,因反复上腹胀痛4年,反酸3个月于2005-11-20收入我院普通外科.患者4年前因上述症状在当地某医院行胃镜检查诊断为"胃炎",仅给予对症处理,3个月前再次出现上腹部烧灼感、反酸,在某医院行胃镜检查提示"胃炎、十二指肠球炎",治疗(不详)无缓解;于2005-11-08来我院胃镜检查,见胃底贲门下2个大小约0.4 cm× 0.2 cm× 0.2 cm息肉样隆起,表面粗糙,活检结果为腺癌;4 d后复查胃镜,活检结果为神经内分泌癌.     

Mirizzi综合征误诊为肝门部胆管癌1例

1病例报告 男，19岁。腹痛1周，加重伴尿黄3d入院。1周前无明显诱因出现右上腹痛，阵发性发作，每次持续30min后缓解，不伴发热；3d前腹痛加重，同时伴尿色加深。门诊肝功：总胆红素159．3μmol／L，直接胆红素85．6μmol／L，间接胆红素90．1μmol／L，谷草转氨酶96U／L，谷丙转氨酶237U／L，碱性磷酸酶268U／L。尿常规：胆红素（＋＋），尿胆原（＋＋），尿蛋白（＋＋＋＋）。血常规正常。遂以黄疸待诊收入。查体；体温、     

四川省凉山州彝汉两民族公务员脑血管疾病易患因素的比较

我们在日常工作中发现一种现象:"凉山州彝族脑血管病的发病率远远低于汉族".为了探索其原因,我们回顾性分析了2006年本院11 340份凉山州彝汉两民族城市人口(公务人员)的体检资料,对其中39岁以上城市人口资料中的脑血管疾病易患因素(血脂、血压、血糖等)进行对比分析,以探讨易患因素对彝汉两民族脑血管病发病率的影响.