急性毒鼠强中毒6例救治体会

目的:总结急性毒鼠强中毒的救治体会.方法:对6例经消化道急性毒鼠强中毒的临床资料进行回顾性分析.结果:1例死亡,5例脱离危险,其中3例患者的脑电图异常,提示有大脑皮层的广泛受损.结论:及时控制抽搐是抢救成功的关键;脑电图检查可作为判断病情、指导预后的重要指标.     

梗塞前心绞痛对ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术治后血小板活性的影响

目的：探讨梗塞前心绞痛对ST段抬高心肌梗死患者血小板活性的影响。方法：选取2015年8月至2017年8月期间在我院接受直接经皮冠状动脉介入术治疗的急性ST段抬高心肌梗死首次发作患者223名，根据是否发生梗塞前心绞痛分入PIA组和非PIA组，采用流式细胞仪对急性期住院时和一个月后随访时接受和未接受二磷酸腺苷活化的血小板活性进行评估，测定单核细胞-血小板聚集率以及血小板门内糖蛋白IIb/IIIa（CD41）和纤维蛋白原受体（PAC-1）的表达率。结果：在急性期，PIA组患者未接受和接受二磷酸腺苷活化的样本单核细胞-血小板聚集率（分别为22.01%±1.6%和28.51±2.83）以及CD41（分别为158.20±25.5和197.62±34.2）和PAC-1（分别为6.93±2.29和10.38±2.48）平均荧光密度显著低于非PIA组（单核细胞-血小板聚集率分别为26.22±4.20和32.63±4.50，CD41分别为175.42±20.21和240.34±70.70，PAC-1分别为9.74±3.10和15.24±3.73），所有P值均小于0.05。一个月后随访期上述变量两组间无显著差异。结论：首次STEMI发作前出现PIA的患者血小板活性低于未出现PIA的患者。     

内口切开双侧结扎法治疗复杂性肛瘘40例临床观察

目的：分析应用内口切开双侧结扎法治疗复杂性肛瘘的临床价值。方法将2012年1月—2015年10月我院收治并行手术治疗的复杂性肛瘘患者80例随机分为对照组、试验组,对照组采取切挂法手术,试验组采取内口切开双侧结扎法手术。对比2组治疗效果以及并发症发生情况。结果试验组手术成功率为97.50%（39/40）,明显高于对照组（P>0.05）;并发症总发生率为5.00%（2/40）,明显低于对照组（P<0.05）。结论应用内口切开双侧结扎法对复杂性肛瘘患者进行治疗的疗效较好,并发症发生率低,值得重视。     

老年重症心力衰竭急诊内科治疗临床分析

目的：探讨并对比老年重症心力衰竭患者采用不同急诊内科治疗的临床疗效,为临床治疗提供有针对性的参考依据。方法：选择2011年8月至2014年8月收治的88例老年重症心力衰竭患者,按治疗方法的不同将患者平均分成治疗组与对照组,每组患者各44例。对照组仅进行一般常规治疗,治疗组采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。对比两组临床疗效。结果：治疗后治疗组显效10例（22．7％）,有效32例（72．7％）,无效2例（4．6％）,治疗组治疗有效率95．4％。对照组显效4例（9．1％）,有效30例（68．1％）,无效10例（22．8％）,对照组治疗有效率77．2％。两组疗效比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：临床采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭取得了相对理想的疗效,与常规治疗比较优势明显,值得在临床大力推广应用。     

负荷剂量替格瑞洛对急性心肌梗死患者介入治疗后冠脉血流、炎症反应及心肌酶谱的影响

目的探讨负荷剂量替格瑞洛对急性心肌梗死患者介入治疗后冠脉血流、炎症反应及心肌酶谱的影响。方法回顾性收集2014年7月至2016年8月间接受早期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性心肌梗死患者80例,按照治疗方法分为对照组、观察组各40例。对照组患者接受围术期氯吡格雷干预,观察组患者接受围术期负荷剂量替格瑞洛干预。对比两组患者PCI前后的冠脉血流水平、炎症反应程度、心肌酶谱含量的差异。结果 PCI前,两组患者的冠脉血流水平、炎症反应程度、心肌酶谱含量差异无统计学意义(P0.05)。PCI后,观察组患者的冠脉TIMI血流分级、TMPG水平均高于对照组患者;血清中炎症因子白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量低于对照组患者;外周血中心肌酶谱指标肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量低于对照组患者(P0.05)。结论负荷剂量替格瑞洛可有效改善急性心肌梗死患者介入治疗后早期的冠脉血流灌注,减轻全身炎症反应及心肌损伤。     

活性炭胃肠灌洗在有机磷农药口服中毒中的临床应用

目的观察活性炭胃肠灌洗对有机磷农药口服中毒者的临床疗效。方法将我院2001—08～2003—08收治的有机磷农药中毒病人随机分为A、B两组，A组采用传统方案治疗；B组采用传统方案加活性炭胃肠灌洗，统计两组病人的阿托品化时间，阿托品用药总量，病程及死亡例数，并进行对此分析。结果B组的以上数据较A组均有显著差异。结论活性炭胃肠灌洗救治有机磷农药中毒，可明显减少阿托品用药总量，显著缩短患者住院日数，降低死亡率。     

京万红软膏用于肛周脓肿一次性切开术后换药的临床效果观察

目的观察在肛周脓肿一次性切开术后换药中应用京万红软膏的临床效果。方法采用随机分组法把186例肛周脓肿术后患者分为两组,对照组常规换药,实验组在常规换药基础上外敷京万红软膏,比较两组患者术后疼痛程度,脓液排出时间及切口愈合时间。结果应用京万红软膏后,患者术后疼痛程度减轻,疼痛时间减少,脓液排出时间及切口愈合时间均缩短。结论京万红软膏应用于肛周脓肿术后换药,可减轻疼痛,加快愈合,疗效确切,值得应用。     

新订小柴胡汤合攻坚汤治疗乳腺增生185例分析

<正>乳腺增生是妇女乳腺疾病中的常见疾病,以乳房肿物和疼痛为主要特点。研究数据显示,乳腺增生患者的乳腺癌发病率是未患此病女性的3～5倍,且病理证明,20%～61%的乳腺癌患者并发乳腺囊性增生病。治疗乳腺增生对于乳腺癌预防显得极为重要。现将近年来笔者采用中药治疗乳腺增生的临床病例情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料:乳腺增生185例均为我院门诊患者,年龄18～55岁,平均32岁。病程2个月至15年,平均2年。经钼靶摄影、B型超声检查确诊。