钙镁合剂联合谷胱甘肽减少奥沙利铂相关神经毒性的随机对照研究

目的探讨钙镁合剂联合谷胱甘肽对奥沙利铂相关神经毒性的预防作用。方法 41例接受mFOLFOX6方案化疗的结直肠癌患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组(n=20)化疗前静脉滴注钙镁合剂及谷胱甘肽,对照组(n=21)化疗前静脉滴注安慰剂。观察并分析两组患者治疗后奥沙利铂相关神经毒性发生率及程度。结果 8周期化疗结束后,Ⅱ、Ⅲ级神经毒性发生率治疗组为25.0%(5/20),对照组为57.1%(12/21),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.361,P<0.05);两组I级神经毒性发生率比较差异无统计学意义(40%vs 42.8%,P>0.05)。结论化疗前使用钙镁合剂和谷胱甘肽,能减少奥沙利铂剂量相关神经毒性的发生,可作为预防其神经毒性的措施。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗复发性B细胞淋巴瘤的近期疗效观察

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂(GemOx方案)治疗复发性B细胞淋巴瘤的疗效及毒副反应。方法 12例复发性B细胞淋巴瘤患者接受至少3周期GemOx方案化疗(吉西他滨1200 mg/m2第1、8天,奥沙利铂130 mg/m2,第1天),评价疗效及毒副反应。结果总有效率为58.3%,其中完全缓解率为25%,部分缓解率为33.3%;1年平均无疾病进展及总生存时间为6.1月(95%CI:5.6～7.3月)和8.2月(95%CI:6.9～11.3月)。患者治疗耐受性好,主要化疗毒副反应为骨髓毒性,表现为3/4级中性粒细胞及血小板减少。结论 GemOx方案治疗复发性B细胞淋巴瘤近期疗效好,毒副反应能耐受。     

埃克替尼联合化疗对70 岁高龄晚期肺癌生存期及预后的影响

目的　探讨埃克替尼联合化疗对70 岁高龄晚期肺癌生存期及预后的影响。方法　选择2011 年3 月至2014 年10月本院收治的70 岁以上老年非小细胞晚期肺癌患者80 例,按照随机数字法分为两组,各40 例。对照组使用多西他赛注射液,观察组在对照组基础上口服盐酸埃克替尼,比较两组的治疗效果、不良反应发生情况,随访期间两组局部复发及远处转移情况,并对随访2 年结果行生存分析。结果　观察组骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、便秘及肝肾功能损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组局部复发率和远处转移率均显著低于对照组（P<0.05）,观察组1 年内治疗有效率显著优于对照组（P<0.05）,观察组1 年及2 年生存率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　埃克替尼联合化疗治疗70 岁以上高龄晚期肺癌,可有效减少不良反应,减少局部复发率及远处转移率,延长患者生存期,提高临床治疗效果。     

TACE联合阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效分析

【摘要】 目的 观察中晚期原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者应用经皮肝动脉介入化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后联合使用阿帕替尼的临床疗效,并与联合索拉非尼进行对比。方法 将42例中晚期原发性肝癌患者分为两组,介入化疗栓塞加阿帕替尼联合治疗（实验组）及介入化疗栓塞加索拉非尼联合治疗（对照组）各21例,对两组间临床疗效、AFP、不良反应进行分析比较。结果 实验组客观缓解率、疾病控制率、1年生存率与对照组相比差异无统计学意义(P＞005);两组间不良反应比较,实验组出现高血压、皮肤粘膜反应高于对照组,差异有统计学意义(P＜005),不良反应经对症处理后均缓解;治疗后3月两组甲胎蛋白均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜005),实验组甲胎蛋白下降幅度与对照组相比差异无统计学意义（P＞005)。结论 肝动脉介入化疗栓塞术后联合使用阿帕替尼或索拉非尼治疗中晚期原发性肝癌,其临床获益率均较高,可明显降低甲胎蛋白,不良反应可控,值得临床推广应用。     

宫颈癌放疗后盆腔正常组织的早期M RI变化

目的：分析宫颈癌放射治疗后盆腔正常组织器官的磁共振成像（MRI）变化。方法18例经病理确诊的宫颈癌患者在放疗前、后不同时间段接受盆腔MRI检查。在M RI观察盆腔软组织、器官在放疗前后的形态及信号变化。结果放疗后盆腔内多出现软组织、器官的异常MRI表现,其中直肠异常表现发生率最高（8/18,占44％）,表现为肠壁增厚T2 WI呈高或等信号,STIR呈高信号。结论磁共振成像可显示放射治疗所致的盆腔内组织器官的损伤情况。     

盐酸埃克替尼对NSCLC患者血清PDCD5、P53及凋亡抑制蛋白Livin的影响

目的探讨盐酸埃克替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对患者血清程序性细胞凋亡因子5(PDCD5)、P53、Livin蛋白表达的影响。方法前瞻性选取确诊并治疗的98例NSCLC患者,收集时间2014年1月至2015年12月,随机分为两组,其中49例患者采用盐酸埃克替尼治疗(研究组),49例患者采用多西他赛、培美曲塞进行治疗(对照组)。化疗4个周期后进行临床效果评价,比较两组患者的临床疗效、不良反应和生存率情况。检测并比较两组患者治疗前后的血清PDCD5、P53、Livin蛋白。结果研究组的缓解率30.61%,总有效率79.59%,对照组的缓解率22.45%,总有效率67.35%,研究组略高于对照组,但差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组的Livin蛋白水平低于对照组(P0.05),PDCD5蛋白、P53蛋白均高于对照组(P0.05);研究组患者Ⅱ~Ⅳ度的恶心呕吐、腹泻发生率显著低于对照组(P0.05);两组患者均随访24个月,两组的1年生存率、2年生存率比较无统计学显著性(P0.05)。结论盐酸埃克替尼治疗NSCLC患者的疗效与多西他赛、培美曲塞的效果基本一致,但其具有更有效的促进癌细胞凋亡作用,患者对其具有更好的耐受性。     

聚焦超声辐照方式对离体牛肝损伤的影响

目的:比较高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)双向、单向两种辐照模式损伤离体肝脏的情况.方法:使用聚焦超声设备(超声换能器频率为1.6 MHz,声功率为300 W,声强为12 000 W/cm2)对厚度8 cm和10 cm离体牛肝进行连续辐照.双向辐照模式采用2...     

谷胱甘肽预防奥沙利铂相关神经毒性的随机对照研究

[目的]观察谷胱甘肽能否预防奥沙利铂相关性神经毒性。[方法]49例接受mFOLFOX6方案化疗的结直肠癌患者随机分为治疗组(谷胱甘肽组)和对照组。治疗组(n=28)化疗前静脉滴注谷胱甘肽1.5g/m2,对照组(n=21)化疗前静脉滴注安慰剂。并观察分析两组患者治疗后奥沙利铂相关神经毒性发生率及程度。[结果]8周期化疗后,两组患者神经毒性发生率差异有统计学意义。治疗组Ⅱ～Ⅲ级神经毒性发生率为28.6%,低于对照组为57.1%(χ2=4.055,P﹤0.05)。[结论]化疗前预防应用谷胱甘肽可以减少奥沙利铂相关神经毒性。     

聚焦超声手术钳对肝脏损伤模式的初步研究

目的:观察聚焦超声手术钳(Focused ultrasound surgical clamp,FUSC)对离体肝脏的损伤模式.方法:FUSC南同定钳状手柄上,中轴线重合,能产生2束方向相对应的聚焦超声波的2个超声换能器构成.在超声频率为1.6MHz,声强(ISPPA)12 000W/cm2条件下,对厚度4 ～10cm离体牛肝进行双面连续扫描辐照后,记录牛肝达到贯通性凝固性坏死的辐照时间,测量离体牛肝凝固性坏死性状的形状和特征,观察组织病理学的变化.结果:FUSC对所有厚度的肝组织均能造成贯通的凝固性坏死.凝同性坏死的形状与FUSC的声场形态基本一致,长度为2.72-3.20cm,宽为1.44～1.80cm.在相同声功率下,随着牛肝厚度增加,造成靶区贯通性凝固性坏死的时间随之增加.结论:FUSC对离体牛肝进行辐照,能造成预定靶区肝组织的贯通性凝固性坏死.本实验为肝切除术提供了一种新的手术器械.