陕西贫困边远山区结核病患者低治愈率影响因素研究

目的了解陕西贫困边远山区影响肺结核患者治愈率的相关因素。方法采用现场横断面调查对比研究,对患者、督导员、村医进行问卷调查,以治愈组与非治愈组分析影响治愈率的基本因素。结果低经济收入、低文化程度、有合并症、在非专业机构诊疗、诊疗延迟、漏服药与中断治疗、复查痰不合格、社会歧视、督导不力等方面是影响肺结核治愈率的影响因素。结论加强政府投入,改善经济状况,完善文化教育包括健康促进,加强三级结核病诊疗网络建设与督导,扩大专业机构的培训与诊疗,推行全社会关注与支持,是提高肺结核治愈率、控制结核病蔓延的基本策略与措施。     

陕西省世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目6年效果分析

目的分析陕西省世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目实施6年的效果,为我省结核病防治工作可持续发展提供可参考。方法收集2002—2007年陕西省107个区(县)项目季报表,对全省DOTS策略覆盖率、肺结核可疑症状者就诊率、肺结核患者登记率和治愈率等主要指标进行统计分析。结果全省2002年启动DOTS策略,2005年以县为单位DOTS策略覆盖率达到了100%。2002—2007年,全省接诊肺结核可疑症状者386281例,可疑症状者就诊率逐年增高;发现涂阳肺结核患者61293例,其中新涂阳肺结核患者45123例,新涂阳肺结核登记率平均为20.45/10万,2004—2007年,新涂阳肺结核发现率平均为87.72%。初治涂阳肺结核治愈率平均为90.6%,复治涂阳患者治愈率平均为81.7%。结论该项目促进了DOTS策略的快速扩展,提高了肺结核患者的发现率和治愈率,产生了明显的社会效益和经济效益。     

关注严重耐多药结核病

2007年5月12日,一名男子乘班机从美国亚特兰大飞到法国巴黎.5月29日,该男子回美国后,立即被美国疾病预防控制中心(CDC)宣布强制医学隔离治疗.     

2010年陕西省某结核病医院医务人员控烟认知与行为状况调查

[目的]了解结核病医院医务人员有关吸烟的知识、态度、行为的情况及其吸烟状况,为结核病医院制定实施控烟策略提供依据。[方法]2010年5月,对陕西省某结核病医院288名医务人员进行问卷调查。[结果]调查的229人中,吸烟的59人,总吸烟率为25．76％。吸烟率,男性为57．14％,女性为2．29％（P〈O．01）;业务科室人员为17．57％,非业务科室人员为40．74％（P〈O．01）;学历高中及以下者为37．18％,大专及以上者为19．87％（P〈O．05）。59名吸烟者中,52．54％从未有过戒烟尝试。调查的229人中,对吸烟危害大部分知识点的认知率〈85％,吸烟与疾病关系认知率大部分〉70％;55．46％的人认为医院应全面禁烟,愿意帮助病人戒烟的占62．88％。[结论]某结核病医院医务人员吸烟率较高,对控烟的知识、信念、行为需进一步提高。     

陕西省结核病防治现状与可持续控制策略

目的　掌握陕西省结核病防治状况,制定结核病可持续控制与发展策略。方法 现场调研与实验室分析相结合,拟订和实施结核病控制措施。结果 通过政府干预、引进项目、加强管理、实施规划等4年实践,全省以县、区、乡为单位,现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率达到100%;发现活动性肺结核病人81 122例,其中痰结核菌阳性病人37 475例(其中新涂阳病人25 134例),病人发现率超过70%的目标;免费治疗痰检结核菌阳性肺结核病人37 475例,治疗满2个月痰菌阴转率87.8%,痰菌阳性肺结核病人20 140例被治愈,治愈率85.0%。结论 推行行政保证、强化技术管理、引进项目支撑、落实经费保障,是实施结核病控制规划和可持续发展的基本策略。     

高校疑似肺结核病人总体到位率干预效果评价

目的 探讨在国家结核病防治规划之下,开展结核病防治机构与高校医院的合作,提高疑似肺结核病人总体到位率,纳入现代结核病控制策略(DOTS)下管理的可行性.方法 在陕西省的70所高校中,采取分层系统抽样方法,抽出西安市辖区内高校3所,辖区外2所,按相似条件1:1配对,随机分为2组,对其中一组进行综合措施干预,对2组进行X~2检验.结果 干预后高校疑似病人转诊率、转诊到位率、追踪率、追踪到位率、总体到位率(5率)分别提高了 52.6,41.6,50.0,30.2,47.5个百分点,对照组5率保持在40%～50%之间不变;组间比较,追踪到位率P=0.309,其他4率差异有统计学意义(P<0.001).结论 开展结核病防治机构与高校医院合作,将高校肺结核病人纳入DOTS管理,采取干预措施有效;干预后病人总体到位率有了明显提高.     

中草药外用护心保健功能实验研究

目的探讨中草药外用护心保健功能。方法采用小白鼠实验室镇静、镇痛、改善微循环、耐缺氧实验。结果中草药外用护心制剂对小白鼠模拟镇静试验：受试组小鼠自主活动次数较空白对照组自主活动明显降低，差异有统计学意义;镇痛实验：受试组扭体次数较空白对照组明显减少，差异有统计学意义;改善微循环实验：受试组微动脉口径、微静脉口径及毛细血管个数均较空白对照组明显增大、增多，差异均有统计学意义;耐缺氧实验：受试物组小鼠较对照组小鼠死亡时间明显延长，差异具有统计学意义。结论中草药外用制剂对心脏具有养护调理保健作用。     

陕西省结核病防治规划中期评估结果分析

目的评价《陕西省结核病防治规划（2002—2010）年》（下简称《规划》）实施情况及中期目标的实现程度,总结、分析《规划》实施过程中的成功经验与不足,提出改进措施。方法采用国家《规划》评估的统一方案和调查表对省、市、县区级《规划》实施情况进行调查、核实,结果全部录入EpiData3.1软件进行汇总分析。结果各级政府均制订结核病防治《规划》,成立《规划》领导小组,建立健全结核病防治机构,总计投入7745.06万元用于结控工作,DOTS覆盖率达到100%,累计完成《规划》病人发现指标任务的131.5%,新涂阳病人的治愈率为89.0%,培训、督导、健康教育达到《规划》目标要求。结论《规划》进展顺利,中期目标如期实现,但是政府承诺、结防机构能力建设、DOTS实施质量有待进一步加强。     

陕西省结核病防治现状与可持续控制策略

目的掌握陕西省结核病防治状况,制定结核病可持续控制与发展策略。方法现场调研与实验室分析相结合,拟订和实施结核病控制措施。结果通过政府干预、引进项目、加强管理、实施规划等4年实践,全省以县、区、乡为单位,现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率达到100%;发现活动性肺结核病人81 122例,其中痰结核菌阳性病人37 475例(其中新涂阳病人25 134例),病人发现率超过70%的目标;免费治疗痰检结核菌阳性肺结核病人37 475例,治疗满2个月痰菌阴转率87.8%,痰菌阳性肺结核病人20 140例被治愈,治愈率85.0%。结论推行行政保证、强化技术管理、引进项目支撑、落实经费保障,是实施结核病控制规划和可持续发展的基本策略。