冠状动脉介入治疗患者术后活动最佳时间的探讨

目的探讨冠状动脉介入治疗患者术后活动的最佳时间。方法60例行PTCA或PTCA＋支架术术后患者随机分为拔除动脉鞘管后6 h开始床上活动和24 h开始床上活动两组,两组患者分别在拔管前后不同时间,在室温下测定下肢皮肤温度（术侧、健侧）。结果拔管后6 h开始活动的患者,术侧皮温在拔管后12 h明显恢复（P〈0.05或P〈0.01）,健侧则在6 h开始明显恢复（P〈0.05或P〈0.01）;而拔管后24 h开始活动的患者,术侧皮温在拔管后48 h才开始明显恢复（P〈0.05）,健侧则在12h才开始明显恢复（P〈0.05或P〈0.01）。结论冠状动脉介入治疗患者拔管后及早活动有助于患者下肢血液循环,从而减少并发症的发生。     

颅内血肿穿刺治疗高血压性脑出血疗效观察

颅内血肿穿刺是根据头部CT定位，钻孔将颅穿针直接刺入血肿抽出血肿内血液。血肿破入脑室，积血占一侧脑室的2／3以上为大量积血，全部充满脑室为铸型。继发性脑室积血者加施侧脑室穿刺引流，清除脑室积血。防止阻塞性脑积水，快速有效地降低颅压，提高疗效。本组出血量40ml或以上为穿刺适应证，最好在发病6h内的超早期穿刺，几天以后仍是适应证。     

浅谈产道血肿的预防及护理

产道血肿是产时或产后数小时,产道血管损伤或断裂而皮肤黏膜相对完整,血液积聚在局部不能外流而形成血肿。可以发生在外阴、阴道、子宫下段、宫颈、阔韧带,甚至肾区,是少见的分娩并发症,临床常见部位为阴道。因其发病隐蔽,血肿的发现易被延误．常致产后出血、休克、继发贫血、继发感染,甚至威胁致到产妇的生命安全。做为一名产科工作者,有责任做到早发现、早预防、     

护理人员锐器伤的原因分析及防护措施

锐器伤是导致护理人员发生血源性传染疾病最危险传播途径之一.我国是乙型肝炎高发国,艾滋病的流行已进入快速增长期,护理人员可能由于职业因素经注射针头刺破皮肤黏膜而感染乙肝、丙肝、艾滋病病毒等,面临着严峻的职业暴露危险,身心健康受到严重威胁.针对这些情况,本文对我院2010年1月～2011年2月护理人员发生锐器伤的原因及防范措施探讨如下.     

藿香正气水致过敏性休克1例

１资料患者李某，男，１６岁。因头痛、头昏、恶心、呕吐、脘腹胀痛，于２００１年５月２３日１５：００来我院就诊。经各方面检查确诊为胃肠型感冒。给予藿香正气水口服，每次１支，每日３次。患者服药后２０min出现局部皮肤发红、瘙痒，心烦胸闷，误以为因病而引起，未作任何处理。４h后继服藿香正气水１支，约１０min后出现口唇周围麻木，且面部、颈部及前胸皮肤潮红、瘙痒，出冷汗，心慌，呼吸困难，急来我院就诊。经询问知患者既往有过敏史。检查：T３８．２℃，P１０４次／min，Bp６０／３８mmHg，R２５次／min，面色苍白，表情淡漠…     

纤维支气管镜刷片中的RS细胞的检出(1例报告)

纤维支气管镜刷片中的ＲＳ细胞的检出（１例报告）谢斌刘永忠李甘地郑淑萍华西医科大学附属第一医院病理科，内科何杰金氏病的肿瘤性细胞，ＲｅｅｄＳｔｅｒｎｂｅｒｇ细胞（ＲＳ细胞），是诊断该病的主要病理学指标。在淋巴结穿刺涂片中，ＲＳ细胞的检出并不罕见...     

持续非卧床腹膜透析患者自我感受负担的质性研究

目的描述持续非卧床腹膜透析患者自我感受负担的真实情况,分析患者自我感受负担的影响因素。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对邵阳市中心医院15例持续非卧床腹膜透析患者进行深度访谈,并采用Colaizzi七步分析法对资料进行分析归纳。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼,总结出5个主题:经济负担沉重;情感冲击;对照顾者健康状况的担忧;个人角色失衡;对未来感觉迷茫。结论持续非卧床腹膜透析患者自我感受负担比较明显,医护人员应主动为患者提供个性化整体护理,并呼吁家庭、社会为患者提供更多的支持。     

孝感市2007—2011年5岁以下儿童死亡原因调查分析

目的调查孝感市2007—2011年5岁以下儿童死亡的原因。方法对2007—2011年孝感市7个县(市)区发生的1 369例5岁以下儿童死亡原因进行调查分析。结果 2007—2011年孝感市5岁以下儿童死亡1 369例,死亡率为6.37‰(1 369/214 857),不同年份死亡率年均递减率为0.53‰。男性儿童死亡率为5.46‰(716/131 063),女性儿童为7.79‰(653/83 794),差异有统计学意义(χ2=465.35,P<0.01)。1 369例死亡儿童年龄≤7 d者679例(占49.60%),8～28 d者121例(占8.84%),29～364 d者273例(占19.94%),1～4岁者296例(占21.62%),差异有统计学意义(χ2=647.38,P<0.01)。城市儿童死亡率为5.14‰(542/105 427),农村为7.56‰(827/109 430),差异有统计学意义(χ2=527.15,P<0.01)。城市儿童患病死亡469例(占86.53%),意外死亡(包括溺水、意外窒息、交通意外等)73例(占13.47%);农村患病死亡633例(占76.54%),意外死亡194例(占23.46%);差异有统计学意义(χ2=20.38,P<0.01)。城市儿童主要患病死亡原因构成前3位是:早产儿和低体质量儿、新生儿窒息、先天性心脏病;农村儿童主要患病死亡原因构成前3位是:新生儿窒息、早产儿和低体质量儿、肺炎。结论孝感市近5年5岁以下儿童死亡有所减少,其死亡原因主要为早产儿和低体质量儿、新生儿窒息。应加强孕产妇围产期的管理,强化儿童保健系统管理,加强产科质量管理,提高儿童疾病诊治水平、加强儿童意外伤害的防范,增强社会医疗保障能力和儿童救助能力,从根本上降低5岁以下儿童死亡。     

双侧脑室引流加腰穿脑脊液置换治疗脑室出血疗效观察

脑室出血分原发性与继发性两种,重型脑室出血临床表现严重,预后差,病死率高,为了探讨大量和重型脑室出血的有效治疗方法,我们随机选择了大量和重型脑室出血患者60例,采用内科常规治疗加侧脑室穿刺引流(简称引流组)。内科常规治疗加侧脑室穿刺引流加腰穿脑脊液置换(简称置换组)二种方法治疗60例脑室出血患者,分析报告如下。     

按摩结合电刺激疗法在小儿脑瘫治疗中的应用

目的 观察头面部四肢按摩结合电刺激法治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法 将本院42例痉挛性脑瘫患儿按治疗方案不同分2组,治疗组（23例）采用头面四肢部按摩结合电刺激法治疗;对照组（19例）给予常规康复训练法进行康复训练.两组患儿采用发育筛查测验法（DST）测试其智力指数（MT）、发育商（DQ）及粗大运动功能试验量表（GMFM）的评估,比较两组患儿的临床疗效.结果 治疗组患儿治疗后MT、DQ和GMFM评分高于治疗前（P＜0.01）,对照组患儿治疗后MT、DQ评分较治疗前增加,但差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗组治疗后MT、DQ和GMFM评分均高于对照组（P＜0.01或P＜0.05）;治疗组总有效率[69.67%（16/23）]高于对照组[36.84%（7/19）,Z=-2.03,P＜0.05].结论 头面部四肢按摩结合电刺激法治疗痉挛性脑瘫患儿疗效好,值得推广运用.