阿奇霉素对支原体肺炎治疗效果及其对气道炎症的抗炎作用研究

目的 探讨阿奇霉素对支原体肺炎(MPP)的治疗效果、和对气道炎症的抗炎作用.方法 选取MPP患儿86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例.在对症处理、支持治疗的基础上,对照组给予红霉素治疗,观察组给予阿奇霉素治疗.观察两组患者治疗前后的血常规、血沉、血清C-反应蛋白等,记录临床症状缓解或消失的时间以及治疗过程中出现的不良反应.结果 观察组治疗MPP总有效率为91.18％,高于对照组总有效率76.47％;治疗后,观察组患者血WBC、ESR、CRP和MP-IgM阳性指标均低于对照组,在咳嗽、咳痰消失时间、肺部哮鸣音或湿哕音消失时间、憋喘消失时间、胸片炎症消失时间及治疗时间等方面,均明显短于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).观察组不良反应发生率为5.88％,显著低于对照组不良反应率14.71％(P＜0.01).结论 阿奇霉素治疗支原体肺炎具有较高的临床疗效,迅速消除了气道的炎症状态,缓解了临床症状,且具有较高的安全性,比较适用于支原体肺炎的临床治疗.     

温岭市2380例儿童血铅水平及干预效果分析

目的:了解温岭市儿童血铅水平和铅中毒情况及干预效果.方法:采用石墨炉原子吸收光谱测定法对温岭市2 380例儿童进行血铅测定,按年龄、性别比较分析;铅超标的儿童服用杞枣口服液进行干预治疗.结果:温岭市儿童不同年龄、性别血铅水平存在显著差异,血铅浓度平均水平为(65.54±18.22)μg/L,男、女血铅水平分别为(68.13±20.28)μg/L、(61.54±15.62)μg/L.血铅水平≥100μg/L者75例,占3.2％,其中不同年龄组中以4～7岁组铅水平较高(P值＜0.05),男、女童分别为49例(占3.8％)和26例(占2.4％),两者比较P值＜0.05.杞枣口服液进行干预,有效降低儿童血铅水平(t值=33.44,19.76,P值＜0.05).结论:温岭市儿童血铅水平随年龄的增长而增加,男童铅中毒检出率高于女童.联用杞枣口服液进行干预,有效降低儿童血铅水平.     

宫颈上皮内瘤样病变患者高危型HPV感染基因分型分析

目的了解宫颈上皮内瘤变患者的高危型HPV的感染及其分型和不同程度宫颈病变的主要感染型别情况。方法应用型特异PCR检测宫颈癌前病变的患者的主要高危型HPV-16、18、33、58的感染及其分型情况的相关性研究。结果在本研究宫颈上皮内瘤变患者98例中,4种高危型HPV的总阳性例数为73例,HPV总的感染率为74.5%,存在多重感染。其中HPV-16、18、33、58的总感染率分别为53.1%、38.7%、17.3%和30.6%。CIN的Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ3组患者的4种高危型HPV的感染率分别为42.9%、61.1%和93.2%。结论主要高危型HPV在宫颈上皮内瘤变患者中感染的主要型别依次为HPV16、HPV18、HPV58、HPV33,主要为HPV16和HPV18型;不同程度CIN的高危型HPV的总感染率不同,随病变程度的加重而增加。     

产后康复治疗仪对产妇康复的效果评价

目的：观察产后康复干预对产妇乳汁分泌及产后恢复的影响。方法选择自愿进行产后康复治疗的1638名产妇为治疗组,以同期分娩未进行产后康复治疗的产妇按1：1作配对对照比较,所有观察对象均按常规进行产褥期保健、母乳喂养技术指导等方面的宣教,其中治疗组在此基础上使用产后康复综合治疗仪按每日1次,作连续3天或以上治疗。结果治疗组在乳汁分泌、产后排尿、产后排气等方面均明显好于对照组（ P〈0.01）。结论临床产后康复仪干预能使产妇提前泌乳、增加泌乳量,促进子宫复旧,预防产后尿潴留,提高妇女产后的生活质量。     

宫内环境与儿童代谢综合征的相关性研究

目的探讨母体因素及宫内环境与儿童代谢综合征（MS）的相关性。方法选择2009年1月-2010年12月温岭市妇幼保健院产检并住院顺利分娩且胎儿存活的孕妇3204例,对孕妇的一般情况、糖代谢指标、脂代谢指标以及不良妊娠结局、分娩方式及结局进行检测,同时对婴幼儿喂养方式及发育情况进行随访,采用Logistic回归分析母体因素及孕期宫内环境与儿童代谢综合征的相关性。结果3204例儿童中共检出MS患儿226例,儿童MS发病率为7．05％。单因素Logistic回归分析结果显示,孕妇年龄、体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（RI）、妊娠糖尿病（GDM）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平,妊娠高血压综合征（PIH）、宫内发育迟缓及宫内窘迫、分娩方式、新生儿体重及喂养方式是儿童MS的相关因素（均P〈0．05）：多因素Logistic[n]归分析结果显示,BMI、TC和RI增高、合并GDM、PIH、宫内发育迟缓是儿童MS的危险因素（均P〈0．05）,新生儿体重正常及母乳喂养是儿童MS的保护性因素。结论孕期宫内环境、母体因素及喂养方式对儿童MS发生具有明显的影响,具有MS高危因素的婴幼儿在发育过程中要进行重点监测及干预。     

舟山市1～5岁儿童血清25—羟维生素D3水平及维生素D缺乏影响因素分析

目的分析舟山地区1～5岁儿童血清25-羟维生素D3水平及维生素D缺乏现状,并分析其影响因素,提高儿童预防保健工作质量。方法采用酶联免疫法对本院门诊体检的1420名1～5岁儿童进行血清25-羟维生素D3水平检测,分析维生素D缺乏的发病率,并对可能引起维生素D缺乏的因素进行调查,采用单因素Logistic回归分析本地区1～5岁儿童维生素D缺乏的相关因素,采用多因素Logistic回归分析1～5岁儿童维生素D缺乏的独立影响因素。结果舟山地区1～5岁儿童血清25-羟维生素D3平均水平为（124＋39．6）nmol／L,维生素D缺乏发病率为7．3％,维生素D相对缺乏发病率为14．9％,单因素Logistic回归分析结果显示：年龄（P〈0．05,OR=1．339）、季节（P〈0．05,OR=1．529）、户外活动时间（P〈0．05,OR=2．195）、厌食（P〈0．05,OR=0．716）、经常腹泻（P〈0．05,OR=0．742）及是否规律服用鱼肝油（P〈0．05,OR=2．719）与儿童维生素D缺乏相关。多因素Logistic回归分析结果显示：厌食（P〈0．05,OR=0．975）、经常腹泻（P〈0．05,OR=0．374）是1～5岁儿童维生素D缺乏的危险因素,户外活动（P〈0．05,OR：4．026）及规律服用鱼肝油（P〈0．05,OR=2．024）是保持维生素D水平的保护性因素。结论舟山地区1～5岁儿童维生素D缺乏的情况仍然较为突出,应该加强儿童保健的科普教育,降低儿童维生素缺乏的发病率,预防儿童佝偻病的发病风险。     

现代医院理念的建立与传播

医院理念(HI)是由医院经营者积极倡导,全体员工自觉实践而形成的代表医院信念,激发医院活力,推动医院改革与发展的团体精神和行为规范。