MDS患者细胞因子、端粒酶活性及凋亡相关蛋白检测与意义

探讨骨髓细胞凋亡和MDS患者无效造血的分子机制。采用ELISA法检测血清细胞因子水平。PCR ELISA法测定骨单个核细胞端粒酶活性。流式细胞仪分析Fas和Bcl 2表达水平。结果 :初发各亚型MDS患者的血清TNF α水平均高于正常对照 (P <0 0 5 ) ,MDS患者骨髓单个核细胞或基质细胞分泌TNF α水平均高于正常对照组。血清IL 1α和G CSF升高者分别为10 7% (3/ 2 8)例和 5 3 6 % (15 / 2 8)。MDS患者血清IL 8和IL 6高于正常对照组 ,各亚型之间无明显差别。在MDS向恶性克隆演变的过程 ,端粒酶活性水平随着恶性演变而逐渐升高。随着MDS患者恶性类型的演变 ,Fas基因表达逐渐降低 ,Bcl 2表达则逐渐升高。负性造血因子TNF α升高和抗凋亡Bcl 2的消长与MDS骨髓细胞凋亡有关。     

急性早幼粒细胞白血病患者微小残留病的检测与临床意义的研究

目的检测完全缓解后急性早幼粒细胞白血病患者微小残留病（MRD），同时分析其对预后判断的指导价值。方法建立逆转录PCR（RT／PCR）用以检测APL患者PML／RARα。结果RT-PCR方法敏感而可重复。治疗前APL患者的RT-PCR阳性率为92．8％（39／42），而维甲酸或化疗诱导完全缓解后MRD阳性率为56．7％（21／37）。另外，MRD阳性与缓解后APL患者的复发有关，并可以作为缓解后预测APL患者复发的指标。同时有助于指导临床上采取巩固治疗而防止复发。结论RT-PCR能够检测APL患者的MRD和作为预测复发的指标。     

乳山市农村社区心脑血管疾病防治研究

目的：探讨在农村以控制高血压和健康教育等措施防治心脑血管疾病的可行性和效果。方法：采用社区干预研究的方法,对象为35－69岁居民,干预措施为普查,随访和健康教育,评价指标为心脑血管病发病和死亡率,结果：干预社区35－69 岁为7657人,该年龄组高血压检出率占预期数的67．9％,比干预前增加了1倍多,高血压患接受治疗率由干预前的17．8％提高到67．9％,检出252例心电图有异常,其中首次检出占68．3％,干预后该年龄组脑血管病发病率下降了44．13％,发病高峰年龄组后移约5岁,脑血管病死亡率下降了50．25％,保护率为50．25％,心脏病死亡率下降了20．40％,结论：对35－69岁人群高血压的社区综合防治可以使脑血管疾病的发生和死亡减少约50％。     

大蒜素对裸鼠体内的人胃癌细胞系的抑制作用和减低丝裂霉素C毒性的观察

将人胃癌细胞系MGc80 3植于裸鼠皮下,能100％成瘤,用大蒜素15mg/kg腹腔注射共11次,治疗带瘤裸鼠,抑瘤作用明显,因此被认为大蒜素对治疗人体胃癌将有一定价值。 另外,本文也观察了7.5mg/kg的大蒜素和MMC的协同作用不明显,但能降低MMC的毒性,特别表现在血小板计数和巨噬细胞吞噬指数都明显高于MMC的单独使用。     

病毒感染与胰岛素依赖型糖尿病

为了解病毒感染与胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）发生的关系，用ＥＬＩＳＡ方法对５０例，年龄２７．４±１３．１岁ＩＤＤＭ者测定了风疹、麻疹和柯萨奇Ｂ（ＣＢ）病毒ＩｇＭ抗体，阳性率分为３８％、３２％、３６％，均显著高于对照组１６％、６％、８％的阳性率（Ｐ＜０．０１），而又以病程小于６个月者病毒抗体阳性率最高，分列为５０％、３７．５％３７．５％，病毒感染率在１～３月份呼吸道疾病流行季节又高于其它时间，提示本组病例ＩＤＤＭ的发病可能与上述病毒感染引起自身免疫反应有关。     

无气腹腹壁悬吊技术在大肠癌腹腔镜手术中的应用

目的对比观察无气腹腹腔镜（悬吊组）与气腹腹腔镜（气腹组）在大肠癌手术中的应用效果。方法回顾性调查2006年6月至2009年7月接受腹腔镜大肠癌手术治疗患者56例;其中,悬吊组30例,气腹组26例;将手术时间、清除淋巴结数、术后排气时间、术后疼痛评分、术中意外损伤、术后并发症进行对比观察。结果手术时间：悬吊组180～310min,平均（234．29±10．89）min;气腹组205～480min,平均（266．36±13．53）min,P=0．1。清除淋巴结数：悬吊组10—15枚,平均（12．64±0．48）枚;气腹组9～17枚,平均（13．00±0．47）枚。术后排气时间：悬吊组26～43h,平均（34．50±5．54）h;气腹组18—48h,平均（30．73±7．11）h。术后疼痛评分（去除术中中转开腹者）：悬吊组2～5分,平均（3．21±0．21）分;气腹组2～5分,平均（3．14±0．12）分。2组各指标之间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论无气腹腹壁悬吊技术应用于大肠癌腹腔镜手术是安全可行的。此术式是一种不用二氧化碳气腹的微创手术方法,可成为适合心肺功能较差及老年患者选择的一种术式。     

APL经ATRA诱导后高白细胞征机制的进一步研究

目的 :揭示 APL患者 ATRA治疗后高白细胞征的机制。方法 :外周血 WBC计数及分类按常规进行。体内外粒 -单系集落 (CFU- GM)按半固体琼脂法进行。ATRA体内实验中的骨髓与脾脏均用 2 0 0目网研磨制成单个细胞悬液后计 WBC数。结果 :ATRA临床治疗 APL 患者可引起明显的 WBC、早幼粒及较成熟粒系升高。CFU- GM呈现升高趋势。而 APL 患者骨髓 CFU- L 逐渐降低。正常小鼠的体内实验中 ,ATRA明显增加其骨髓CFU - GM形成 ,6 0 min时外周 WBC增加 (P<0 .0 5 ) ,单位重量脾 WBC明显减少 ,但骨髓 WBC无明显变化。结论 :ATRA可引起小鼠贮存池 WBC向外周血中分布 ,体内作用 15 d后 ,骨髓 GU - GM升高。但与临床 APL患者 WBC变化的时相不一致。     

多重PCR-反向线点杂交技术在检测女性念珠菌和阴道毛滴虫感染中的应用

目的建立和评价多重PCR-反向线点杂交技术(mPCR-RLB)快速同时检测阴道毛滴虫和念珠菌感染的方法。方法分别选择阴道毛滴虫特异性DNA重复序列设计一对特异性引物,以念珠菌属28srRNA至5.8s rRNA间隔序列Ⅱ(ITS2)为靶基因设计一对检测念珠菌的通用引物,构建二重PCR同时扩增阴道毛滴虫、白色念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌、光滑念球菌、近平滑念珠菌、都柏林念株菌DNA,然后与通过氨基标记固定在尼龙膜上的各特异性寡核苷核探针杂交,并对女性阴道试子标本进行检测。结果多重PCR可同时扩增阴道毛滴虫、白色念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌、光滑念球菌、近平滑念珠菌、都柏林念株菌临床或标准菌株DNA,上述念珠菌标准菌株可扩增出302～441bp DNA片段,阴道毛滴虫临床株可扩增出262bp DNA片段。6种念珠菌和阴道毛滴虫的特异性寡核苷酸探针可分别与其相应的PCR产物杂交。通过对150例女性阴道试子进行检测,mPCR-RLB检测念珠菌的阳性率为47.33%,阴道毛滴虫的阳性率为6.67%,二者同时阳性率为1.33%。而培养法检测念珠菌阳性率为36.00%,阴道毛滴虫的阳性率为2.00%,二者同时阳性率为0.67%。明显高于培养法(P<0.05)。结论多重PCR-RLB可快速同时检测念珠菌和阴道毛滴虫,为女性阴道炎的临床诊断提供了一种可靠的方法。     

布氏镜在肿瘤早期诊断中的临床意义

布氏镜又称多功能显微诊断仪,是美国科学家Bradford博士20世纪90年代发明的一种高科技医学显微诊断仪.它以细胞形态学、氧化自由基学说和人体全息胚理论为依据,与高科技显微镜系统相结合,通过指尖一滴血进行亚健康诊断[1],能在几秒内客观、清晰、准确地显示脏器病变,预警肿瘤、心血管、血液等多系统疾病.尤其在肿瘤早期诊断和鉴别诊断中具有蚀特的意义.现将作者观察到的4例病例报告如下,并进一步探讨其临床应用价值.