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目的:探讨视神经炎患者的亚临床损害情况。方法:利用短潜伏期体诱发电位对30便视神经炎患者进行四肢分侧检查。结果:下肢中枢传导异常率50%,明显同于上肢7%;下膨枢传导异常单侧;同时还发现有外周传导异常。提示脊髓胸段频敏地不对称地受累。结论:视神经炎可能是多发性硬化的一个临床亚型表现,或者说视神经炎时往往有脊髓的亚临床损害。 相似文献
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白塞病(Behçet's disease,BD)是一种累及全身多系统的慢性炎症性疾病。神经白塞病
(neuro-Behçet's disease,NBD)在BD发病率中占2.5%~49%,是导致BD预后差的重要因素。NBD通常分为
脑实质型和非脑实质型(后者也称血管性NBD),在血管性NBD中,除了常见的颅内静脉窦血栓形成之
外,也陆续有报道其他缺血性或出血性卒中以及颅内动脉夹层、动脉瘤、缺血性视神经病等不同类型
的血管损害,病变位置已经涉及脑实质,扩展了以前血管性NBD定义的范畴。BD相关卒中临床表现各异,
易被忽视或误诊,本文对BD相关卒中的临床特点及诊断的研究进展进行回顾。 相似文献
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目的:探讨视神经炎患者的亚临床损害情况。方法:利用短潜伏期体感诱发电位对30例视神经炎患者进行四肢分侧检查。结果:下肢中枢传导异常率50%(15/30),明显高于上肢7%(2/30);下肢中枢传导异常单侧(12/15)多于双侧(3/15);同时还发现有外周传导异常(17%)。提示脊髓胸段频繁地不对称地受累。结论:视神经炎可能是多发性硬化的一个临床亚型表现,或者说视神经炎时往往有脊髓的亚临床损害 相似文献
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视神经炎发展成多发性硬化及影响因素的研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
随访视神经炎的时间越长,转变成多发性硬化的危险性越高;影响因素包括10余种,其中头颅磁共振异常是强烈预示转变成多发性硬化的危险因素;头颅磁共振正常的患者和多发性硬化低危险性临床特征仍需观察。 相似文献
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Leber遗传性视神经病的线粒体基因突变及临床特征 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 了解Leber遗传性视神经病 (LHON)线粒体基因突变及其临床特征。方法 采用PCR法扩增96例视神经病变患者mtDNA中ND1、ND4、ND6上的 3个片段后 ,用 377测序仪对mtDNA上 11778、346 0、14 4 84位点进行序列分析确定有无碱基突变。结果 96例患者中 4 0例 (41 7% )线粒体基因突变 ,其中男性 34例 (85 % ) ,女性 6例 (15 % ) ;34例 (85 % )为 11778位点突变 ,2例 (5 % ) 346 0位点突变 ,4例 (10 % ) 14 4 84位点突变 ;346 0及 14 4 84突变均为散发病例 ;有家族史者突变表达占 87 0 % (2 0 /2 3) ,无家族史者突变占 2 7 4 % (2 0 /73) ;头颅MR显示 11778突变者中 3例有脑白质区病灶 ,1例LHON合并垂体瘤 ;12例突变阳性者检查脑脊液 ,11例有炎性脱髓鞘改变。结论 LHON以 11778突变常见 ;起病及病程多样化、散发病例比例较高、眼底微血管病改变不易发现、脑脊液改变与炎性脱髓鞘雷同导致LHON在临床上易漏诊误诊 ,应尽早行突变检测明确诊断。 相似文献
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应用循证医学原则进行临床医学教学的尝试 总被引:6,自引:0,他引:6
目前本科生教学仍然采用传统医学教学模式。我们尝试用循证医学原则教授临床医学 ,有助于学生主动掌握和评价临床疾病的诊断和处理方法 相似文献
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目的 研究白塞病相关颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)的临床表现、血
栓好发部位、治疗及预后。
方法 回顾性分析2014年1月-2016年8月于首都医科大学附属北京同仁医院神经内科住院的白塞病
相关CVST患者的临床资料。
结果 共收集白塞病相关CVST患者9例,其中男性2例(22.2%),女性7例(77.8%),年龄21~47岁,中
位数是35.9岁;急性起病1例(11.1%),慢性起病8例(88.9%);头痛4例(44.4%)、头晕1例(11.1%)、
阵发性黑蒙3例(33.3%)、双眼视力下降5例(55.6%)、视盘水肿9例(100%)、复视3例(33.3%)、耳
鸣1例(11.1%);乙状窦血栓形成7例(77.8%)、横窦血栓5例(55.6%)、直窦血栓1例(11.1%)、下矢状
窦血栓1例(11.1%)、颈内静脉血栓2例(22.2%);仅1处静脉窦受累的4例(44.4%),同时有2处及2处
以上静脉窦受累的5例(55.6%);所有患者均予醋甲唑胺50 mg 2次/日口服,3例予糖皮质激素冲击
治疗,其中1例合并华法林抗凝治疗、2例进行了腰大池-腹腔分流手术。随访1~32个月,所有患者治疗
后均好转。
结论 白塞病可引起颅内静脉窦血栓形成,可累及单处或多处静脉窦,CVST患者需除外白塞病可能。 相似文献
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本文通过比较中外研究生教育的现状和特色,剖析我国当前研究生培养模式的主要缺陷。在教育、教学改革形势下,就如何培养出新一代创新型人才提出了几点前瞻性建议。 相似文献