急性白血病患者血清促红细胞生成素变化及其与化疗的关系

目的 分析急性白血病患者血清促红细胞生成素(Epo)水平及其与血红蛋白(Hb)的关系,以及化疗对其的影响.方法 应用ELISA法检测急性白血病患者血清Epo水平,并观察化疗后Epo变化.结果 32例急性白血病患者化疗前Epo水平(49.58±14.87mIU/mL)高于健康对照者(11.96±4.78mIU/mL)(P＜0.01);Epo水平与Hb水平存在负相关(r =-0.541,P＜0.01);化疗2疗程和4疗程后,Epo水平分别为52.12±15.16mIU/mL和63.15±16.42mIU/mL,与化疗前比较,差异有统计学意义(F =4.547,P＜0.01);化疗2疗程和4疗程后一周,Hb分别为62.0±12.3g/L和56.8±11.1g/L,与化疗前Hb(78.0±14.9g/L)比较,差异有统计学意义(F=4.007,P＜0.01).结论 急性白血病患者Epo合成机制完整,虽然贫血,但EPO水平是增高的,化疗抑制期内随着贫血加重,Epo水平升高.     

糖代谢异常孕妇血清脂联素、C反应蛋白水平与围产儿结局的关系

探讨妊娠期糖代谢异常孕妇血清脂联素（APN）和C反应蛋白（CRP）水平与围产儿结局的关系。测定178例妊娠期糖尿病（GDM）患者、154例妊娠期糖耐量受损（GIGT）孕妇血清APN和CRP水平,记录孕妇年龄、孕产次、分娩孕周及并发症等,跟踪比较分析两组围产儿结局的差异。结果显示,GDM组的APN为5.45±2.97mg/L、CRP为8.53±2.47 mg/L,与GIGT组APN（8.96±3.12 mg/L）、CRP（4.50±1.49 mg/L）相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;GDM组巨大儿和新生儿低血糖的发生率明显高于GIGT组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组新生儿窒息、高胆红素血症发生率差异均无统计学意义。结论：随糖耐量异常进展,孕妇血清APN水平逐步下降,CRP水平逐步上升,这可导致不良围产儿出生率的增加,尤其是巨大儿和新生儿低血糖。本实验提示APN、CRP可能是调节胎儿宫内发育的候选因子。     

脂联素基因单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠结局的关系研究

目的:探讨脂联素基因单核苷酸多态性+ 45 T/G及+276G/T与妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠结局的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对158例GDM孕妇(GDM组)、128例妊娠期糖耐量异常孕妇(GIGT组)及120例糖耐量正常孕妇(对照组)脂联素基因启动子多态性位点(+ 45 T/G和+276 G/T)进行分析,并随访分析脂联素基因单核苷酸多态性与相应妊娠结局的关系.结果:①单核苷酸多态性+45 T/G:3组基因型频率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);GDM组和GIGT组的G等位基因频率均高于对照组(P＜0.05);携带G等位基因(杂合子TG型+纯合子突变GG型)的GDM组和GIGT组孕妇,其新生儿低血糖、巨大儿及新生儿窒息的发生率均明显高于未携带G等位基因(野生TT型)者(P＜0.05);②单核苷酸多态性+ 276 G/T:3组间的基因型及等位基因频率分布比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);3组间携带突变T基因(杂合子GT型+纯合子突变TT型)的巨大儿、新生儿低血糖及新生儿窒息发生率与无突变T基因(野生GG型)者相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:脂联素基因单核苷酸多态性+45 T/G与GDM的发生存在一定关联,亦与其妊娠结局有关;单核苷酸多态性+276 G/T与GDM的发生及妊娠结局无明显关联.     

两种测定β2-微球蛋白的方法的比较

随着β2-微球蛋白（β2-Micmglobulin,β2-MG）测定在评价肾脏功能、协助诊断和鉴别诊断恶性肿瘤等方面作用的日益显著,部分临床实验室已常规开展体液的β2-MG的测定,主要用两类方法进行血清和尿液β2-MG的测定,一类是微粒子酶免疫分析法（MEIA）,另一类是胶乳增强免疫比浊法。     

社区妇幼保健工作的探讨

在我国社区妇幼保健主要是为妇女及儿童实施服务,从而保证妇女及儿童的健康,在卫生保健事业发展中有着重要的意义.妇幼保健工作是建设和社会的基础需求.想要全面的发展社区妇幼保健工作应根据我国的实际情况来不断的完善,然而在社区妇幼保健全面的发展过程中也出现了各种各样的弊端.     

hsCRP、sEPCR与动静脉内瘘血栓形成的关系

目的 观察高敏C反应蛋白(hsCRP)和可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)在血液透析自体动静脉内瘘(AVF)血栓形成过程中的变化,探讨微炎症状态在AVF血栓形成过程中的作用.方法 慢性肾功能衰竭(CRF)AVF术后患者152例按照是否出现内瘘血栓分为:内瘘通畅组(通畅组,n=120)和内瘘血栓组(血栓组,n=32);分别比较上述组间患者炎症状态相关的指标hsCRP与sEPCR.结果 与通畅组比较,血栓组首次透析前,hsCRP、sEPCR水平与通畅组比较差异无统计学意义(P＞0.05);hsCRP、sEPCR的含量在首次透析后均升高,hsCRP差异有统计学意义(P＜0.05).另外,血栓组透析后hsCRP水平明显高于透析前(t=2.79,P=0.01;t=2.59,P=0.01;t =2.72,P=0.01).诊断性能分析提示,二者有相似的诊断性能,但hsCRP敏感性较好,而sEPCR特异性更佳.结论 内瘘血栓形成时炎症指标升高,提示AVF血栓形成有炎症参与,炎症状态可能是AVF血栓形成的诱发因素.     

CD174在消化道肿瘤中的表达差异分析

目的：分析CD174在食管癌、胃癌、肠癌及其癌旁组织中的表达差异。方法：内窥镜取82例胃肠道肿瘤患者的活检组织．制成单细胞悬液后以流式细胞仪测定CD174表达情况。结果：肿瘤组织CD174的表达率低于癌旁组织，鳞癌中的表达率低于腺癌，低分化癌中的表达率低于高中分化癌，而印戒细胞癌CD174呈高表达／率。结论：CD174在消化道肿瘤组织，中的表达水平与正常组织存在差异，且其表达水平与肿瘤分化程度及病理类型等生物学特性之间存在着一定的相关性。     

继发性红细胞增多症患者血清促红细胞生成素水平的变化

目的 检测继发性红细胞增多症患者血清促红细胞生成素（EPO）的水平,探讨其改变的临床意义.方法 选择32例继发性红细胞增多症患者、15例真性红细胞增多症患者和30例健康者,采用夹心酶联免疫法测定其血清EPO.结果 继发性红细胞增多症患者EPO水平（中位数41.50mIU/mL）明显高于真性红细胞增多症患者（中位数9.60mIU/mL）和健康对照组（中位数15.30mIU/mL）,差异有统计学意义（U值分别为68.5和106.5,P值均＜0.01）;根据受试者操作特性曲线（ROC曲线）分析,曲线下面积为0.839,EPO检测继发性红细胞增多症的临界值为22.43 mIU/mL时,其敏感度为71.88％、特异性为82.22％;在继发性红细胞增多症患者中,血清EPO水平与RBC呈显著正相关（r=0.825,P＜0.01）,与Hb呈正相关（r=0.772,P＜0.01）.结论 EPO水平增高可能与继发性红细胞增多症的发生发展相关;EPO是直接反映继发性红细胞增多症的一项敏感、特异的指标,可作为继发性红细胞增多症诊断的辅助指标.     

临床生物化学实验教学方法优化初探

临床生物化学实验教学是生命科学的重要组成部分,是一门以培养经过高级训练、主要从事临床日常工作的临床技师为目的的学科.与理论教学相比,实验教学更具直观性、实践性、综合性与创新性,实验教学在加强学生素质教育与能力培养方面有着重要的不可替代的作用.美国教育认为能力比知识更重要,特别是思维能力、创新能力、想象能力,都是培养高科技人才的必备条件.而这些能力都不是从现代知识中获得的,而是在"做"的过程中获得的[1].因此,优化实验教学方法,提高实验课质量,加强学生能力的培养势在必行.