不同入路治疗中青年腰椎结核患者的近期疗效分析

目的:探讨不同入路的病灶清除术治疗中青年腰椎结核患者的近期疗效.方法:回顾性分析本院2018年11月至2020年8月治疗的78例中青年腰椎结核患者临床资料,将采用单纯前入路行病灶清除术的26例患者资料纳入A组,采用单纯后入路行病灶清除术的26例患者资料纳入B组,采用前后联合入路行病灶清除术的26例患者资料纳入C组.分析比较三组手术相关指标手、Cobb角以及并发症发生情况.结果:C组手术时间最长、B组次之,A组最短;C组术中出血量最多,A组次之,B组术中出血量最少;C组出院时间长于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后30 d,三组Cobb角低于术前,且C组Cobb低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:单纯前入路病灶清除术可缩短中青年腰椎结核患者的手术时间,单纯后入路可减少患者术中出血量,而前后联合入路可降低患者Cobb角.     

胸腰椎压缩性骨折患者PKP术后再骨折的多因素研究

目的 分析胸腰椎压缩性骨折(thoracolumbar vertebral compression fractures, TLVCF)患者经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)术后再骨折的多因素。方法 回顾性分析,收集2018年11月-2020年3月于濮阳市第五人民医院进行PKP术治疗术后发生再骨折60例TLVCF患者临床资料,设为发生组;另收集同期在该院行PKP术治疗术后未发生再骨折的60例TLVCF患者临床资料,设为未发生组。查阅资料并收集患者资料内容,经单因素与多因素分析TLVCF患者PKP术后再骨折的影响因素。结果 两组原发骨折椎体数、骨密度(BMD)、术中椎体内骨水泥灌注量比较,差异有统计学意义(t=21.689、3.467、2.865,P均<0.05);组间其他基线资料相比,差异无统计学意义(P>0.05);经单因素分析后,建立多元回归模型行多因素分析显示,结果显示,原发骨折椎体数较多、低BMD、术中椎体内骨水泥灌注量较多均是TLVCF患者PKP术后再骨折的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 原发骨折椎...     

河南省濮阳市731例学生活动性肺结核临床特征分析

目的了解河南省濮阳市学生活动性肺结核的临床特征。方法回顾性分析2012~2016年在河南省濮阳市第五人民医院及各县区结核病防治所登记的学生活动性肺结核患者的临床资料。结果在731例活动性肺结核患者中男391例(53.49%),女340例(46.51%),高中学生324例(44.32%),通过体检发现517例(70.73%),确诊前无症状或症状轻微而被忽视的患者446例(61.01%),胸部CT表现:单发阴影354例(48.43%)、单侧阴影438例(59.92%)、上肺阴影506例(69.22%),痰涂片抗酸杆菌阴性530例(72.50%),继发性肺结核618例(84.54%),初治710例(97.13%),治愈率90.55%(115/127),完成疗程比率90.23%(545/604)。结论河南省濮阳市学生活动性肺结核的特点为:在确诊前多无临床症状,多为体检发现,男女患病率差异小,近半数为高中学生,以继发性肺结核、涂阴、初治为主,CT影像学表现多为单发、单侧、上肺阴影等早期肺结核表现,治疗依从性好,治愈率高。体检在学校结核病防治、学生肺结核的发现工作中有着不可或缺的重要作用。