莉芙敏联合中药治疗围绝经综合征的生殖变化和疗效分析

目的探讨莉芙敏联合中药治疗围绝经综合征的临床疗效以及安全性。方法选择2009年4月至2012年4月在我院和妇幼保健院诊治的符合围绝经综合征的患者168例,采用数字化随机法随机分为西药组、中药组、莉芙敏组以及联合组,每组42例。中药组采用当归六黄汤进行治疗,莉芙敏组给予莉芙敏治疗,联合组采用莉芙敏结合中药当归六黄汤进行治疗,西药组采用戊酸雌二醇／雌二醇环丙孕酮（克龄蒙）周期序贯治疗;比较四组患者治疗前后KMI评分、促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平的变化以及不良反应发生率。结果（1）KIM量表评分：治疗前,西药组（48．11±7．72）、中药组（47．89±7．48）、莉芙敏组（48．08±6．95）、联合组（47．92±7．86）,治疗3个月后,西药组（19．24±3．29）、中药组（25．38±6．02）、莉芙敏组（26．13±5．98）、联合组（27．75±6．36）,KIM量表评分明显下降,联合组明显优于其余三组（P〈0．05）,（2）四组治疗前后E,、LH、FSH比较均无明显改变（P〉0．05）。（3）其余三组不良反应发生率明显低于西药组（P〈0．05）。（4）内膜厚度：治疗后,西药组（3．9±0．6）、中药组（3．7±O．9）、莉芙敏组（3．8±0．8）、联合组（3．0±0．7）,联合组的内膜厚度明显低于其余三组。（5）SF一36维度评分：总体健康：治疗后,西药组（58．5±10．8）、中药组（63．9±14．4）、莉芙敏组（62．5±15．7）、联合组（71．1±20．1）;维度总分：西药组（593．3±95．30）、中药组（627．4±86．7）、莉芙敏组（617．8±97．8）、联合组（640．4±78．6）。联合组的生存质量明显优于其余三组。结论采用莉芙敏联合中药当归六黄汤治疗围绝经期综合征临床效果显著,能够明显改善围绝经期综合征妇女的临床症状,提高患者生活质量,不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广使用。     

可断裂聚乙二醇和穿膜肽共修饰脂质体肿瘤靶向作用初步研究

目的探讨可断裂药用聚乙二醇(PEG)和穿膜肽(TAT)共修饰脂质体用于肿瘤靶向的效果及机制。方法使用薄膜分散-超声法制备可断裂PEG和TAT共修饰脂质体,并观察其对体外培养肝癌细胞株和正常肝细胞株的穿膜效果、细胞靶向性及对细胞活性的影响。结果由质谱鉴定结果可见,合成的共修饰脂质体杂质较少,相对分子质量约为3 622.4,纯度约为96.1%,图像表现为主峰峰面积较高;白色光、荧光及重叠后,观察组均可见胞内红色细胞大量分布,且集中于胞质内;不同质量浓度的共修饰脂质体对SMMC-7721细胞生物学活性与对照组比较,无明显差异。结论可断裂PEG和TAT共修饰脂质体的稳定性较高,制备工艺便捷,具备良好的药物承载性和安全性,且存在良好的细胞内外传递潜能,肿瘤靶向性极佳,具有巨大的临床应用前景,值得进一步研究。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术对卵巢储备功能影响的研究

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术治疗对卵巢储备功能的影响。方法选择2008年6月～2010年6月住院的卵巢子宫内膜异位囊肿实行腹腔镜手术的患者80例,其中单侧卵巢子宫内膜异位囊肿37例患者作为A组;双侧卵巢子宫内膜异位囊肿43例患者作为B组。选择单侧卵巢畸胎瘤腹腔镜手术患者35例为对照组,比较各组手术前后血清黄体生成激素、雌二醇、卵泡刺激素的变化,随访患者术后6个月及术后1年基础FSH的恢复情况。结果与患者术前血清激素水平比较,术后B组卵泡刺激素明显增高,雌二醇明显下降,黄体生成激素明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与患者术前血清激素水平比较,A组和对照组术后各激素水平差异均无统计学意义。术后,与对照组比较,B组卵泡刺激素明显增高,雌二醇明显下降,黄体生成激素明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术对双侧卵巢子宫内膜异位囊肿的卵巢储备功能有一定影响。     

临床用药研究唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的临床观察

目的研究分析采用唑来膦酸联合化疗的方法来治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的治疗效果。方法选择该院从2009年10月-2011年10月期间收治的86例晚期非小细胞肺癌骨转移患者,随机分成对照组和治疗组各43例,对照组仅通过单纯化疗进行治疗,治疗组患者则通过唑来膦酸联合化疗治疗,对比两组患者的骨转移灶治疗效果、血清钙变化情况、疼痛缓解情况以及生活质量情况。结果采取对照治疗后,治疗组骨转移灶临床有效率为76．7％显著优于对照组62．8％,而且治疗组患者疼痛缓解率为86．0％显著优于对照组74．4％,同时观测两组患者血清钙变化情况和生活质量改善情况,治疗组都显著占优,相关比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移临床效果显著,一方面有效缓解患者的疼痛、降低血清钙水平,同时显著提高患者的生活质量,值得临床上广泛运用。     

胸腺肽α_1辅助化疗对结肠癌患者免疫功能的影响

目的比较胸腺肽αl辅助化疗与单纯化疗对结肠癌患者免疫功能和生活质量的影响。方法 120例Ⅲ期结肠癌术后患者随机分为治疗组和对照组,检测两组患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞值。结果治疗后,治疗组T淋巴细胞亚群和NK细胞均值、KPS评分均比对照组明显提高。结论胸腺肽α1辅助化疗能显著提高患者的免疫功能,改善患者生活质量。     

改良超长方案在卵巢储备功能下降患者中的应用

目的探讨改良超长方案对卵巢储备功能下降患者的疗效。方法选择2009年10月至2012年12月来珠海市第二人民医院进行体外受精-胚胎移植助孕的卵巢储备功能低下患者142例,将患者按照完全随机化的方法分为改良超长方案组、微刺激方案组、短方案组、拮抗剂方案组、自然周期方案组,对五组患者促性腺激素的用量、天数、获卵数及可移植胚胎数进行比较。结果改良超长方案组患者促性腺激素用药天数和用药量显著多于其他四种方案(P<0.05);获卵个数显著少于微刺激方案组,但均显著多于短方案组、拮抗剂方案组、自然周期方案组(P<0.05);在可移植胚胎数方面,改良超长方案组患者显著多于自然周期方案组(P<0.05),但与其他三组相比差别无统计学意义(P>0.05)。结论改良超长方案虽然用药量较大,但是能获得较好的临床妊娠结局,是一个可行的治疗选择。