宫腔镜辅助射频消融术治疗功能失调性子宫出血患者的护理

对126例功能失调性子宫出血患者在宫腔镜辅助下行射频消融治疗,结果治疗后3个月后复查,治愈79例(62.7%),有效28例(22.2%),好转17例(13.5%),无效2例(1.6%).提出术前做好患者的心理护理及物品和阴道准备工作,术中、术后密切观察病情,保持会阴部清洁,注意阴道流血情况,认真讲解术后复查的时间及注意事项,有利于提高手术疗效,促进术后康复.     

椎管内金属异物(针)一例报告

患儿男性，10岁，主诉头痛伴恶心，呕吐1d住院。患儿1d前无任何诱因出现头痛、恶心伴非喷射性呕吐，曾于当地行头颅CT检查无异常。患儿系足月顺产第2胎，否认颅脑损伤及抽搐病史。体查：T：36.5℃，P：88次／分，自动体位，颈软无抵抗。心肺肝脾阴性，四肢活动正常，Hoffmann氏征阴性，右侧Oppheim氏征阳性，余未见明显异常。根据病人散发，体温不     

羊水磷脂酰甘油及饱和卵磷脂测定的意义

目的　了解羊水中磷脂酰甘油 (PG)及饱和卵磷脂 (SPC)对新生儿呼吸窘迫综合征 (RDS)的预测价值。方法　对 12 3例 30～ 40孕周的产妇 ,测定羊水PG和SPC ,并跟踪随访新生儿情况。结果　两者对新生儿呼吸窘迫综合征的敏感性及特异性均相似。结论　两者均为预测新生儿呼吸窘迫综合征的较好方法 ,但PG测定更简便实用、易推广。     

盆腔结核48例误诊分析

本院１９８２年２月～１９９８年２月间共收治盆腔结核１２１例,误诊４８例,现分析如下。１临床资料１．１一般资料４８例中平均年龄２６岁（１８～４９岁）,其中未婚６例,占１２．５％。已婚妇女４２例,占８７．５％。原发或继发不孕者３２例,占已婚妇女的７６．２％。１．２临床表现４８例中,以急腹症住院者共２２例,占４５．８％。其主要症状有发烧、腹痛、腹胀、腹部肿物、痛经、月经不规律等。体征以下腹部压痛,盆腔肿物为主要表现。以往有结核病史者１６例,占３３．３％,合并贫血者２８例,占５８．３％,血沉加快３０例,…     

关于临床学院如何做好整改工作的思考

根据国家教育部的部署,2006年5月底,国家教育部评估中心专家组对我院进行了本科教学水平评估,对其取得的成绩给予了充分的肯定并提出了整改意见.至此,我院的本科教学工作水平评估进入整改阶段.那么,作为临床学院,我们在整改阶段应该做什么?怎么做呢?为了更好地落实教育部专家组的整改意见,巩固评建成果,并以此为契机,构建内部教学评估的长效机制,进一步确立教学工作在临床学院的中心地位,以充分发挥教学评估的效益,我院对整改工作进行了认真的探讨、研究和部署.……     

人胎羊膜在促进切口愈合过程中的作用机制

目的研究人胎羊膜对大鼠皮肤切创愈合过程中基质金属蛋白酶(MMP-2)表达的影响及其促进切口愈合的机制。方法建立大鼠皮肤切创模型,观察切口愈合时间、感染率;在各时相点处死取材,应用免疫组织化学技术,通过计算机图像分析系统检测人胎羊膜对不同损伤时间大鼠皮肤组织中MMP-2的表达。结果羊膜组切口感染率(6.7%)较对照组(33.3%)明显减少(P<0.05);创后12 h、1 d、2 d、3 d,羊膜组创缘周围MMP-2表达较对照组增强(P<0.05)。结论人胎羊膜外敷可增强创缘周围MMP-2的表达,从而促进切口愈合、降低感染率。     

射频消融治疗宫颈糜烂疗效观察

目的探讨射频热凝固治疗子宫颈糜烂与药物治疗效果观察。方法应用凝固器将射频定点射入宫颈病变部位,使病变组织凝固坏死吸收,痊愈率为100%;而同期用药物治疗其效果有明显差异。结论射频热凝固治疗宫颈糜烂时间短,见效快,疗效高。     

放置吉妮固定式宫内节育器的临床观察

目的：探讨吉妮固定式宫内节育器（Gynefix IN）的临床效果及放置方法。方法：于月经干净后及人工流产后立即放置吉妮固定式宫内节育器。结果：98例经1年随访观察，子宫出血及腰骶部酸痛等副作用发生率低。从终止情况98例妇女中带器妊娠率为0，月经量增多2例，均为产后哺乳期，月经未复潮前放置。点滴出血4例，经对症处理后好转。本组无自然脱环及子宫穿孔。结论：吉妮固定式宫内节育器避孕效果好，出血及疼痛等副作用发生率低，特别适用于易脱环者及带器妊娠者，是一种值得推广的新型节育器。     

孕激素对子宫腺肌症TCRE术后EGFR、VEGF及KDR表达的影响

目的:探讨子宫腺肌症子宫内膜电切术后辅以甲羟孕酮的临床疗效,从分子水平上阐述其机制。方法:将选择自愿接受子宫内膜切除术(TCRE)的子宫腺肌症疾病50例患者随机分为治疗组25例,术后给予甲羟孕酮100 mg,2次/d,连续3个月;对照组25例,术后不给甲羟孕酮。术后6个月随访,用免疫组化法测定表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)的表达情况。结果:电切术后子宫腺肌症患者子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达水平明显降低,与术前子宫内膜比较有显著性差异(P<0.05);术后6个月随访,治疗组和对照组手术后子宫内膜的EGFR、VEGF及KDR的表达相比有显著性差异(P<0.05)。结论:子宫内膜电切手术对子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达起调节作用,术后辅以甲羟孕酮可能有助于抑制复发。     

L-精氨酸对生长受限孕鼠胎盘胰岛素样生长因子-1及其受体表达的影响

目的 观察L-精氨酸对生长受限孕鼠胎盘胰岛素样生长因子-I（IGF—I）及其受体（IGF—IR）表达的影响，探讨L-精氨酸对生长受限孕鼠的作用机制。方法 取健康SD系大鼠雌雄3：1合笼饲养，按妊娠顺序随机抽取孕鼠分为空白组、模型组、观察组（L-精氨酸组）各12只，模型组、观察组孕8d至孕20d采用被动吸烟造模，模型组孕鼠腹腔注射生理盐水，观察组孕鼠腹腔注射L-精氨酸液，孕21d剖宫取胎，计数活胎数，测量活胎仔身长、体质量、头臀长及胎盘质量并制备胎盘标本，采用免疫组织化学法检测IGF—I及IGF—IR。结果 模型组胎鼠体质量、头臀长、胎盘质量均低于空白组与观察组（P〈0．05），而观察组胎鼠体质量、头臀长、胎盘质量与空白组比较无明显差别（P〉0．05）。光镜下各组胎盘均见IGF—I免疫反应阳性，模型组IGF—I、IGF—IR均低于空白组与观察组（P〈0．05），而观察组IGF—I、IGF—IR与空白组比较无明显差别（P〉0．05）。结论 L-精氨酸可能通过直接或间接促进IGF—I的合成和分泌，促进吸烟所致生长受限胎仔的生长发育。