妊娠滋养细胞疾病患者病变组织中CD146的表达及意义

目的探讨妊娠滋养细胞疾病（包括完全性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌）病变组织中细胞黏附分子CD146的表达变化及意义。方法采用免疫组化二步法检测80例完全性葡萄胎、37例侵蚀性葡萄胎、39例绒毛膜癌患者病变组织中CD146的表达，与30例正常胎盘绒毛中CD146的表达作比较。结果完全性葡萄胎恶变者CD146的表达较正常胎盘绒毛和完全性葡萄胎未恶变者显著增强（P均〈0．01）；CD146预测完全性葡萄胎恶变的敏感度和特异性分别为71．05％和78．57％。侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌组织中CD146的表达较完全性葡萄胎显著增强（P均〈0．01）。CD146在滋养细胞肿瘤（包括侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌）晚期的表达显著强于早期（P〈0．01），且预后高危者CD146表达显著强于低危者（P〈0．01）。结论CD146对完全性葡萄胎恶变有一定的预测价值，其表达与滋养细胞肿瘤的临床分期及预后有关。     

Ki-67抗原和Survivin基因在上皮性卵巢癌中表达增强且相关

目的探讨卵巢上皮性肿瘤中Ki-67抗原和Survivin的表达及其相关性。方法用免疫组织化学技术二步法检测47例上皮性卵巢癌和24例良性上皮性卵巢肿瘤中Ki-67抗原和Survivin的表达。结果Ki-67阳性染色位于细胞核,良性肿瘤中Ki-67指数为0.17±0.20,显著低于恶性的19.59±16.48(P<0.01)。Survivin在良性卵巢肿瘤中的表达率为33.33%,显著低于恶性的70.21%(P<0.01)。Ki-67和Survivin在上皮性卵巢癌中的表达均与组织学类型无关,而与临床分期及病理学分级密切相关(P<0.01)。Ki-67和Survivin的表达有相关性。结论Ki-67和Sur-vivin基因在卵巢癌中表达增强且相关。     

米非司酮预防子宫肌瘤挖除术后复发效果观察

自2001年1月以来,我们将米非司酮用于45例子宫肌瘤挖除术后患者预防复发,效果较好。现报告如下。资料与方法：研究对象为71例子宫肌瘤患者,年龄35～40岁,均符合下列条件：排除子宫内膜及颈管内恶性病变．保守治疗无效,壁间或浆膜下肌瘤6cm,无米非司酮使用禁忌证,无生育要求但要求保留子宫,有随访条件。     

幼少女卵巢肿瘤的临床与病理特征分析

女性新生儿期后到12岁前称为幼童期，12岁到18岁为少女青春期，通常将新生儿期后到18岁称为幼少女期。此期卵巢肿瘤临床上相对成人者较少见，它具有与成人不同的临床及病理特征。本文对我院10年间48例幼少女卵巢肿瘤进行回顾性分析，旨在提高临床医师对其的认识，减少误诊和漏诊。     

未临产人工破膜在足月妊娠催产素引产中的预处理

目的:研究足月妊娠催产素引产前人工破膜的有效性、安全性.方法:根据胎儿生物物理相评分、宫颈Bishop评分、尿24小时雌三醇测定、胎先露衔接程度选取病例208例,随机分为两组,观察组先行人工破膜,2小时后行催产素引产,对照组直接行催产素引产,观察两组产程、羊水性状、新生儿情况、产后出血及剖腹产率.结果:观察组在引产成功率、第一产程及总产程时限和剖腹产率方面优于对照组,在新生儿评分、第二产程时限及产后出血方面两组差异无显著性性.结论:在未临产足月妊娠催产素引产前实施人工破膜具有安全性、有效性,能降低剖腹产率,缩短产程,改善母儿结局.     

子宫肌瘤剔除术后应用米非司酮防止复发的效果评价

目的评价子宫肌瘤剔除术后应用米非司酮预防复发的效果。方法将35~40岁行子宫肌瘤剔除术的患者设为观察组,于术后第1次转经时服用米非司酮12.5 mg/天,连续3个月,次年再用1疗程;随机选取既往单纯行子宫肌瘤剔除术的有随访资料的病例为对照组。结果观察组62例,6例复发,较对照组(8/26)显著低(P<0.05)。观察组51例恢复正常月经,与对照组(16/26)相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤剔除术后服用米非司酮可有效防止复发,改善月经过多症状。     

妊娠合理用药与胎儿畸形

<正> 妊娠期胚胎各器官都在迅速的发育,临床用药时胎儿的各个器官对药物的敏感性在妊娠的不同时期有很大差别,特别是对毒性物质的影响极为脆弱,药物的毒性或病毒感染往往破坏刚生成不久的胚胎组织细胞,使开始生长的胚胎器官组织发育停滞或导致畸形或造成功能方面的缺陷。因此,孕妇用药应考虑药物的药理作用对胎儿的影响,选择安全有效的药物。     

基于人工神经网络的巨大儿预测的研究

目的探讨BP神经网络对巨大儿预测的意义。方法将病例分为训练组100例,验证组290例,输入层有孕妇身高、体重、宫高、腹围;B超下胎儿双顶径、股骨长径、羊水指数;构建神经网络,输出层0.5以上为巨大儿。结果符合率为75%,优于临床常用方法。结论 BP神经网络预测巨大儿有良好的应用前景,选取良好的输出层可提高预测的准确性。     

剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症21例临床分析

目的探讨腹壁子宫内膜异位症的临床特征、治疗方法及预后情况。方法对我院2007年至2012年收治的21例有剖宫产史患者,在临床特点、发病因素、诊断治疗、预后及预防方面进行回顾性分析。结果本组患者均有大小不等的腹壁肿块,16例有不同程度的周期性疼痛,12例患者有临产前足月剖宫产史,均行超声检查,所有病例行手术切除并经病理证实,未再次复发。结论有剖宫产史的腹壁子宫内膜异位症患者,根据典型症状,体征,结合超声检查可做出正确诊断。手术是唯一确实有效的方法,对较大、较深情况的患者,配合术后合理用药以预防其复发。严格掌握剖宫产手术适应证,提高手术技巧是减少腹壁子宫内膜异位症的有效途径。