嵌合型4号环状染色体患儿1例的遗传学分析

目的探讨1例嵌合型4号环状染色体患儿核型的成因、临床表型及发病机制。方法选取2020年2月15日于滕州市妇幼保健院就诊的1例嵌合型4号环状染色体患儿为研究对象。收集患儿的临床资料, 对其进行外周血染色体G显带核型分析、染色体微阵列分析(CMA)、荧光原位杂交(FISH)检测, 并对文献进行回顾。结果患儿为足月小样低体重儿, 具有特殊面容、动脉导管未闭、室间隔缺损。外周血染色体核型为mos 46, XY, r(4)(p16.3q35.2)[259]/45, XY, -4[25]/47, XY, r(4)(p16.3q35.2), +r(4)(p16.3q35.2)[8]/46, XY, der(4)del(4)(p16.3)inv(4)(p16.3q31.1)[6]/46, XY, dic?r(4;4)(p16.3q35.2;p16.3q35.2)[4]/48, XY, r(4)(p16.3q35.2), +r(4)(p16.3q35.2)×2[3]/46, XY, r(4)(p1?q2?)[2];CMA检测结果为arr[GRCh37]4p16.3(68 345-2 981 614)×1...     

新生儿中枢神经系统感染22例临床分析

我院自 1998年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治新生儿中枢神经系统感染 2 2例 ,将其病原学、临床表现、治疗和预后分析总结报告如下。一般资料 :患儿日龄 0～ 2 8d ,男 13例 ,女 9例 ,其中首发症状为发热或体温不升 5例 ,呕吐 6例 ,呕吐伴惊厥 3例 ,嗜睡伴反应差 8例。其中合并左耳畸形、尿道下裂及眼睑下垂合并尿道下裂各 1例。所有病例均经过腰穿、脑脊液培养和TORCH监测、头颅CT等检查 ,诊断为化脓性脑膜炎 12例 ,病毒性脑炎 10例 ,未发现结核性脑膜炎及隐球菌性脑膜炎等疾病。诊断为化脓性脑膜炎的 12例患儿均在出生后 8～ 2 8d内发病 ,…     

2017—2019年衡水市医院深部真菌感染致病菌分布及耐药性分析

摘要〓目的〓了解衡水市医院深部真菌感染临床特点、致病菌分布及耐药性特点。方法〓回顾性分析2017年1月—2019年7月衡水市4家医院临床确诊深部真菌感染的560例患者临床资料、临床真菌分离和药敏相关数据,分析真菌的分布特征及其对常用抗真菌药的耐药率。结果〓560例患者中,男性、居住在乡村、夏秋季入院患者的分离率显著大于女性、居住在城市、春冬季入院的患者。感染部位以呼吸系统、泌尿系统和创伤部位等常见,主要分布于呼吸内科、重症医学科、肿瘤内科、泌尿外科和普通外科等临床科室。分离率居前5位的真菌分别为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、曲霉菌和近平滑念珠菌。常见念珠菌对氟康唑的耐药率接近30%,曲霉菌对氟康唑耐药率超过90%。常见念珠菌和曲霉菌对伏立康唑、两性霉素B的耐药率小于10%。结论〓衡水地区深部真菌感染常见病原菌为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、曲霉菌和近平滑念珠菌,曲霉菌对氟康唑耐药率高。     

我院药事管理工作的探讨

医疗机构药事管理是指医疗机构内以医院药学为基础,以临床药学为核心,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和有关的药品管理工作。为科学、规范医疗机构药事管理工作,保证用药安全、有效、经济,保障人民身体健康,2002年,卫生部和国家中医药管理局联合制定的《医疗机构药事管理暂行规定》进一步明确了药事管理委员会的组成与职责。     

加强药库管理 保证药品质量

医院药库管理是医院科学管理的重要组成部分,管理的好坏直接影响着药品质量,应严格执行《药品管理法》。药品采购以＂保证药品质量＂为第一的原则,加强药品的采购制度。本文通过分析库房管理的目的、药库管理人员的素质要求、加强药品的出入库管理等加以综述。药品验收是药库管理工作的关键所在,是防止伪劣药品入库、保证药品质量、保证临床用药安全不可忽视的环节。加强药品在库养护工作,对麻醉药品、第一类精神药品应设立专职人员保管。加强药品有效期的管理,保证患者用药安全,减少医院经济损失。加强药品账务信息,建立定期盘点制度,认真执行政府的统一药品集中招标采购政策。综述以上管理制度来保证药品质量,使药库管理工作制度化、规范化、科学化。     

医学本科生对公共基础课程课堂教学有效性感受的调查分析

本文通过问卷调查及数据分析旨在了解医学本科生对“两课”、大学英语、计算机、高等数学、大学物理5门公共基础课程课堂教学有效性感受的概况,从而为教师提高课堂教学效果提出一些具有针对性的意见和建议.     

264例肺癌患者呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析老年肺癌患者化疗后继发院内呼吸道感染病原菌种类及耐药情况，为临床抗感染药物的应用提供参考依据。方法 选取 2016年1月 - 2019年3月衡水市人民医院就诊的 264 例肺癌化疗后呼吸道感染的患者为研究对象，采集标本进行真菌、细菌培养及药敏试验，采用WHONET 5.6 软件进行统计学分析，分析病原菌种类及耐药情况。结果 264例患者共分离出311株病原菌，革兰阳性菌91株（29.26 %）、革兰阴性菌186株（59.81%）、真菌34株（10.93%）。264例患者中，47例（17.80 %）为混合感染，以革兰阴性菌混合真菌和两种革兰阴性菌混合感染为主。药敏结果显示，铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率均＜15%，鲍曼不动杆菌对头孢哌酮舒巴坦耐药率最低为28.57%，金黄色葡萄球菌对亚胺培南、美罗培南和利福平耐药率，分别为20.45%，15.91%和27.27%，未发现对万古霉素、利奈唑胺的金黄色葡萄球菌。白色念珠菌对伏立康唑、两性霉素B的耐药率为0%。 结论 老年肺癌患者化疗后呼吸道感染的病原菌仍以革兰阴性菌为主，混合感染不容小觑，临床应根据药敏结果选择抗菌药物，必要时多种抗菌药物联合用药。     

帕金森病患者肠道疣状菌属丰度和血清γ干扰素及肿瘤坏死因子α检测的价值

目的 探讨帕金森病(PD)患者肠道疣状菌属丰度、血清γ干扰素、TNF-α水平变化及检测价值。方法 选取2020年12月至2022年3月衡水市人民医院神经内科PD患者86例为研究组，Hoehn-Yahr(H-Y)分期1～1.5期27例，2期38例，2.5期21例，另选取同期健康体检者86例为对照组。比较2组肠道疣状菌属丰度、血清γ干扰素、TNF-α水平。结果 研究组肠道疣状菌属丰度[(0.076±0.020)%vs(0.003±0.001)%]、血清γ干扰素[(77.120±10.360)ng/L vs(46.230±6.950)ng/L]、TNF-α[(352.610±82.470)ng/L vs(170.450±60.580)ng/L]水平明显高于对照组(P<0.01)。肠道疣状菌属丰度、血清γ干扰素、TNF-α高水平者PD危险度高于低水平患者(P<0.01)。PD患者肠道疣状菌属丰度与血清γ干扰素、TNF-α水平呈正相关(P<0.01)。H-Y分期2.5期患者肠道疣状菌属丰度、血清γ干扰素、TNF-α水平明显高于2期患者和1～1.5期患者(P<0.05),2...     

老年脑小血管病患者认知障碍发生率及影响因素分析

目的 探究老年脑小血管病(CSVD)患者认知障碍的发生率及影响因素.方法 回顾性收集作者医院收治的CSVD患者201例,以是否伴有认知障碍分为伴认知障碍组(n=101)和未伴认知障碍组(n=100),比较两组患者临床资料的差异,并采用多因素Logistics回归分析影响CSVD患者发生认知障碍的影响因素,采用Pears...