子宫内膜异位症组织细胞超微结构、细胞凋亡变化及Rac1、Cdc42表达的意义

目的探究子宫内膜异位症(EMs)组织细胞超微结构、细胞凋亡变化及Rac1、Cdc42的表达意义,为子宫内膜异位症的治疗寻找新的靶点。方法选取30例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的异位囊肿组织作为EMs异位内膜组,对应的30例增生期子宫内膜组织作为EMs在位内膜组,另选择30例正常增生期子宫内膜组织作为正常组。电镜下观察子宫内膜细胞超微结构,流式细胞仪检测细胞凋亡率,免疫组化Envision法检测子宫内膜组织中Rac1、Cdc42表达情况并进行半定量分析,Western blot定量和实时定量PCR法分别检测子宫内膜组织中Rac1、Cdc42蛋白表达情况和Rac1、Cdc42 mRNA表达情况。结果相对于正常组,EMs异位内膜组和EMs在位内膜组细胞超微结构上均存在不同程度的凋亡异常改变,以细胞核、细胞器形态结构异常最为明显。EMs异位内膜组和EMs在位内膜组细胞凋亡率均明显低于正常组(P均0.05),EMs异位内膜组和EMs在位内膜组比较差异无统计学意义。免疫组化与Western blot检测结果显示,Rac1、Cdc42相对表达量EMs异位内膜组明显高于EMs在位内膜组(P均0.05),EMs在位内膜组明显高于正常组(P均0.05)。实时定量PCR检测结果显示,Rac1、Cdc42 mRNA相对表达量EMs异位内膜组明显高于EMs在位内膜组(P均0.05),EMs在位内膜组明显高于正常组(P均0.05)。结论子宫内膜异位症组织细胞超微结构异常,细胞凋亡减少,且组织中存在Rac1、Cdc42大量表达,其信号途径可能参与子宫内膜异位症发生、转移,为子宫内膜异位症的治疗提供了新的靶点。     

宫颈妊娠6例诊治分析

受精卵着床和发育在宫颈管内者称宫颈妊娠，极罕见，发病率约为1：18000.由于发病率较低，早期诊断常有困难，手术中易引起大出血，甚至危及患者的生命，临床处理比较棘手。现将1997年1月-2004年12月2家医院收治的6例宫颈妊娠患者资料分析总结如下。     

射频消融术治疗宫颈妊娠2例的临床观察

宫颈妊娠是一种很少见的异位妊娠，是指受精卵种植在宫颈管内，在宫颈管内口水平以下，即在该处生长发育。一旦大出血可危及生命。本文采用射频消融术治疗宫颈妊娠2例，观察其治疗的临床应用价值。     

射频消融术治疗子宫肌瘤临床观察

目的：探讨射频消融术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：142例子宫肌瘤病人，在B超的引导下，用射频消融治疗仪治疗直径〈5Cm子宫肌瘤，功率设定为30W，时间设定10～15分钟，凝固肌瘤组织。术后随访6个月，观察子宫肌瘤的大小、形态及临床症状的变化评定其效果。结果：治疗总有效率95．7％，其中治愈率71．9％，好转率23．8％，无效率4．3％。结论：射频消融术治疗子宫肌瘤安全、可靠、疗效肯定的微创手术方法，值得临床推广。     

氟康唑两种给药方法治疗难治性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效对比

目的探讨氟康唑两种给药方法治疗难治性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效对比。方法选取2014年1月至2017年1月本院收治的难治性VVC患者200例,依据随机数字表法分为单次组和巩固组,每组100例,单次组给予150 mg氟康唑单次口服治疗,巩固组给予150 mg氟康唑巩固口服治疗(1次/天,连续3 d,下次月经干净后再给药1次),比较2组患者临床症状缓解时间、治疗疗效、不良反应、复发情况。结果单次组和巩固组阴道瘙痒感、腰腹部疼痛感、阴道分泌物、黏膜充血性水肿缓解时间和治疗有效率、不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P0.05);随访12个月期间,巩固组复发率明显低于单次组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与单次给药比较,氟康唑巩固给药治疗难治性VVC也具有良好的疗效和安全性,可有效减少患者的复发,值得临床推广应用。     

重度子痫前期患者外周血中Th22和Th17细胞及其细胞因子水平变化及意义

目的探讨Th22细胞和Th17细胞及其细胞因子水平在重度子痫前期患者中的变化及意义。方法选取40例重度子痫前期孕妇,选取同期孕周和年龄的健康孕妇40例为正常对照组,对所有入选者进行Th17细胞和Th22细胞数量及血浆IL-22和IL-17A水平测定。结果重度子痫前期组孕妇收缩压、舒张压、孕前BMI、TC、TG、LDL-C、尿素氮、血肌酐、尿酸、Th17细胞数量、Th22细胞数量、血浆IL-22水平和血浆IL-17A水平均高于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);在重度子痫前期孕妇中,Th22细胞数量与Th17细胞数量呈正相关(r=0.346,P0.001),而在正常对照组中未见明显相关性;在重度子痫前期孕妇中,血浆IL-22水平与Th22细胞数量呈正相关(r=0.387,P0.001),与Th17细胞数量也呈正相关性(r=0.197,P=0.038)。结论重度子痫前期患者外周血Th22细胞数量和Th17细胞数量均升高,并且两者与IL-22呈正相关关系。     

安氟醚、异氟醚对大鼠肺组织NF-kB和血浆TNF-α的影响

目的 比较安氟醚、异氟醚对大鼠肺组织核因子-kB(NF-kB)和血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 选用72只SD大鼠随机均分为安氟醚组(E组)和异氟醚组(Ⅰ组).两种麻醉药吸入浓度均为1.0 MAC.分别于麻醉前(T_1)、麻醉诱导后即刻(T_2)、麻醉2 h(T_3)、4 h(T_4)、6 h(T_5)和停药2 h(T_6)各处死6只大鼠,开胸取肺组织并经左心室取血5 ml.光镜下观察肺组织病理形态的改变.结果 两组在T_4时可见少量中性粒细胞及肺巨噬细胞渗出,其后明显增多,可见肺毛细血管轻度扩张、充血及肺间质水肿.与T_1时比较,E组在L_4～T_6时肺组织NF-kB的含量增加(P<0.05),Ⅰ组在T_4、T_5时增加(P<0.05).T_4～T_6时,E组肺组织NF-kB的含量和血浆TNF-α的浓度均明显高于Ⅰ组(P<0.05).与T_1时比较.两组TNF-α在T_2时降低(P<0.05),其后增加(P<0.05).结论 吸入安氟醚、异氟醚后血浆TNF-α的含量增加,尤以吸入安氟醚更为明显.其作用机制可能与吸入安氟醚、异氟醚后肺组织NF-kB的表达增强有关.     

安氟醚、异氟醚对大鼠肺组织NF-κB和血浆TNF-α的影响

目的比较安氟醚、异氟醚对大鼠肺组织核因子-κB(NF-κB)和血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法选用72只SD大鼠随机均分为安氟醚组(E组)和异氟醚组(I组)。两种麻醉药吸入浓度均为1.0 MAC。分别于麻醉前(T1)、麻醉诱导后即刻(T2)、麻醉2 h(T3)、4 h(T4)、6 h(T5)和停药2 h(T6)各处死6只大鼠,开胸取肺组织并经左心室取血5 ml。光镜下观察肺组织病理形态的改变。结果两组在T4时可见少量中性粒细胞及肺巨噬细胞渗出,其后明显增多,可见肺毛细血管轻度扩张、充血及肺间质水肿。与T1时比较,E组在T4~T6时肺组织NF-κB的含量增加(P<0.05),I组在T4、T5时增加(P<0.05)。T4~T6时,E组肺组织NF-κB的含量和血浆TNF-α的浓度均明显高于I组(P<0.05)。与T1时比较,两组TNF-α在T2时降低(P<0.05),其后增加(P<0.05)。结论吸入安氟醚、异氟醚后血浆TNF-α的含量增加,尤以吸入安氟醚更为明显。其作用机制可能与吸入安氟醚、异氟醚后肺组织NF-κB的表达增强有关。     

LEEP刀治疗宫颈糜烂120例临床观察

宫颈糜烂是已婚妇女常见的疾病，目前治疗宫颈糜烂的方法较多，宫颈电圈切除术(LEEP刀)是目前较新的治疗方法之一。它的治疗是采用一个金属丝构成的环形电极，在阴道镜的指引下，同时切除上皮移行带及周围和其下的部分宫颈组织，具有手术快、疼痛轻、同时有诊断和治疗的作用。本院自2003年7月至2004年4月采用LEEP刀治疗宫颈糜烂120例，取得良好的治疗效果。现报告如下。     

电视宫腔镜治疗围绝经期异常子宫出血116例分析

围绝经期异常子宫出血是中老年妇女常见病之一。其中子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、功能失调性子宫出血最为常见。围绝经期异常子宫出血是子宫内膜癌的临床首发症状之一，及时诊断并治疗围绝经期子宫出血显得更为重要。在某些国家已经出现了腔镜手术代替子宫切除手术的趋势。目前我院约60％子宫切除术被腹腔镜及宫腔镜手术所取代。现将我院采用电视宫腔镜诊断并治疗围绝经期异常子宫出血116例结果分析报告如下。