中国原发性骨质疏松症危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨中国原发性骨质疏松症的危险因素,为预防及延缓骨质疏松症提供理论依据。方法 通过计算机与手工检索结合的方法,检索中国知网（CNKI）、万方（Wang Fang Data）、维普（VIP）、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library数据库自建库以来有关骨质疏松症及其危险因素相关的病例对照研究,根据纳入、排除标准对纳入的文献进行数据提取并应用RevMan 5.4分析软件进行Meta分析。结果 最终纳入14篇临床研究,共提取13个相关影响因素,Meta分析结果显示除体质量指数（body mass index, BMI）、饮茶两种危险因素的结果不具有统计学意义之外（P>0.05）,年龄、运动、服用钙剂、摄入乳制品、孕产次、哺乳时长等11种影响因素均具有统计学意义（P<0.05）。结论 运动、服用钙剂、摄入乳制品是原发性骨质疏松症的保护因素,而年龄、吸烟、摄入谷氨酸钠、绝经年限、 哺乳时长、孕产次、收缩压、空腹血糖则是危险因素,BMI和饮茶对原发性骨质疏松症的影响尚需进一步研究。     

由Hedgehog信号通路探讨左归丸对卵巢切除大鼠骨质疏松症的影响

目的 由Hedgehog信号通路探讨补肾方药左归丸对卵巢切除所致骨质疏松症(osteoporosis, OP)大鼠的作用机理。方法 选用雌性SD大鼠,随机分为空白对照组、假手术组、造模组。造模组切除双侧卵巢,假手术组不切除卵巢,仅切除卵巢周围少量脂肪组织。12周后,将造模组随机分为卵巢切除组(OVX组)、阳性对照组和左归丸组。阳性对照组灌服戊酸雌二醇混悬液,左归丸组灌服左归丸水煎液,OVX组灌服等体积纯水,给药13周后取材。通过Micro-CT检测各组骨密度(bone mineral density, BMD),免疫组化法(immunohistochemistry, IHC)检测各组胫骨骨髓基质细胞中Ihh、Ptch、Smo、Gli1、OPG、RANKL的蛋白表达。结果 假手术组骨密度(bone mineral density, BMD)高于OVX组、阳性对照组、左归丸组,且OVX组BMD较阳性对照组、左归丸组更低;OVX组Hedgehog信号通路关键因子Ihh、Ptch、Smo、GLi1蛋白表达水平以及RANKL/OPG比值较假手术组明显增高;阳性对照组和左归丸组Ihh、Ptch、S...     

PDCA循环结合6S管理法应用于急救医疗设备管理作用探讨

目的 探讨利用PDCA(计划、实施、检查和行动)循环和6S(整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全)管理法降低医院急诊抢救室医疗设备的故障率与故障频次,优化急救医疗设备管理流程。方法 临床工程处联合急诊抢救室成立管理小组,进行现状把握,统计急诊抢救室从2022年1月至6月的医疗设备的故障待机时间、使用时间与故障频次。组织全员进行头脑风暴,利用鱼骨图、柏拉图等工具,探究故障原因并制定实施对策。统计对策实施后2022年7月至12月的数据,比较故障率和故障频次变化,评价对策实施的效果。结果 开发了设备管理软件MEIS,实现医疗设备的自助查询、报修、追溯功能。改善后的医疗设备使用时间为96 946 h,故障待机时间为369 h。目标达标率为112.5%,进步率为62.38%。对策实施后较实施前急救医疗设备故障率(1.01%vs 0.38%)和故障频次(121次vs 51次)明显降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 利用PDCA循环和6S管理法降低了急救医疗设备的故障率和故障频次,规范了急救医疗设备的维护保养、操作使用、故障管理、计量管理流程。有助于提高相关工作人员的职业素养能力和...     

糖尿病性肾病与糖尿病性骨质疏松症微血管病变的研究

我国社会人口老龄化程度日益加重，患糖尿病的中老年人数逐年增加，严重降低了患者的生活质量，增加了经济负担。糖尿病性肾病是严重的糖尿病慢性并发症，可引发终末期肾病。微血管病变是公认的糖尿病肾病发展过程中的关键因素，近年来的国内外研究发现骨质疏松症也与微血管病变有着千丝万缕的联系。临床研究亦发现，糖尿病性肾病多合并骨质疏松症，故本文拟从微血管病变探索糖尿病性肾病和糖尿病性骨质疏松症的内在联系，从而有助于阐明二者之间的分子学机理，为糖尿病性骨质疏松症的防治提供新思路。     

除颤监护仪的质量检测探讨

目的探讨除颤监护仪质量检测的方法,掌握在用除颤监护仪的使用状态。方法以某三级甲等医院40台除颤监护仪为研究对象,采用美国福禄克(FLUKE)专业的质量检测设备对除颤监护仪进行检测。结果对除颤监护仪进行质量检测,初次检测外观合格率为50%,电气安全合格率为85%,能量合格率为95%,心电合格率100%。其中外观检测中不合格的主要原因是日期时间不准,电气安全检测中不合格的主要原因是接地阻抗过高,能量检测中不合格的主要原因是释放能量偏大、充电时间过长。不合格除颤监护仪经过问题纠正后二次检测全部合格。结论除颤监护仪的质量检测关系重大,必须加强监管,定期对其主要参数进行质量检测,以确保其始终保持在待用状态。     

非编码RNA在肿瘤微环境中促进卵巢癌发生发展的研究进展

卵巢癌是严重威胁女性生命健康的恶性肿瘤,治疗效果不佳,预后差。卵巢癌的发病是一个复杂过程,具有多因素、多层次的特点,是目前的研究热点。卵巢癌中各种失调的非编码RNA(ncRNA)可在其独特的肿瘤微环境中调控卵巢癌的发生发展,与卵巢癌的发病机制密切相关。ncRNA如长链非编码RNA(lncRNA)、微小RNA(miRNA)、环状RNA等通过调控靶基因的表达及下游通路,参与卵巢癌细胞的多种生命活动,影响其增殖、凋亡、侵袭转移及耐药过程等,促进卵巢癌的发生发展。本文总结了近年来ncRNA在肿瘤微环境中促进卵巢癌发生发展的研究进展,期望为卵巢癌的诊治寻找新靶点,提供新思路和理论依据。     

Hedgehog-Gli信号通路在骨质疏松发生中作用的研究进展

国内外骨质疏松患病率逐年增高,因此对骨质疏松的研究也一直是医学热点。骨质疏松的发生发展是由多种细胞和信号通路共同作用的结果,其中成骨细胞和破骨细胞的正常偶联是维持骨稳态防止骨质疏松发生的重要因素。Hedgehog-Gli信号通路可以通过调控成骨细胞的增殖、分化及活性,进而调控骨组织的形成,另一方面它还可以通过刺激破骨细胞RANKL表达进而促进破骨细胞增殖分化,从而调控骨吸收的过程,因此对维持骨稳态亦发挥重要作用。本文主要归纳总结了近年来中外学者对Hedgehog-Gli信号通路在骨质疏松发生中作用机制的研究结果,以期进一步明确在骨质疏松发生中Hedgehog-Gli信号通路的作用,从而为骨质疏松的防治开拓新的思路和方向。