肘伸直前臂旋后位固定在治疗小儿肱骨髁上骨折中的作用

我院从 1 990年开始采用肘伸直前臂旋后位石膏或夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折 ,取得了满意效果 ,现小结如下 :1　临床资料儿童肱骨髁上骨折 36例中 ,男性 2 1例 ,女性 1 5例。年龄最大 1 8岁 ,最小 2岁 ,其中屈曲型骨折 5例 ,伸直型骨折 31例 ,远骨折断端向内侧移位的 2 0例 ,向外侧移位的 5例 ,向后移位的 5例 ,无明显移位的 6例 ,凡有移位的病例中 ,远骨折端均有程度不等的旋转。左侧骨折 2 2例。右侧骨折 1 4例。就诊时间最长的 1 0天 ,最短当日 ,所有病例均经Ｘ片确诊。2　症状与体征有明确的外伤史 ,肘部肿胀、畸形 ,骨擦音、假关节征…     

肾病综合征患者红细胞免疫功能与脂质过氧化关系的探讨

目的：探讨了肾病综合征患者红细胞免疫功能与脂质过氧化的关系。方法：应用红细胞酵母花环法测定了31例肾病综合征患者的红细胞免疫功能和化学法测定血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）含量,并与35名正常健康人作比较。结果：肾病综合征患者RBC-ICR花环率和MDA水平明显升高（P〈0.01）,而RBC-C3bR,SOD,GSH-PX水平则〈正常（P〈0.01）,相关分析显示：RBC-C3b花环与MDA呈显著负相关（r=-0.4786,P〈0.01）,RBC-ICR与MDA呈正相关（r=0.6702,P〈0.01）。结论：肾病综合征患者红细胞免疫黏附功能的降低与活性代谢紊乱密切相关。     

蜈蚣细辛汤治疗腰椎间盘突出症108例

腰椎间盘突出症是骨伤科临床的常见病、多发病，笔者近五年来运用自拟蜈蚣细辛汤治疗腰椎间盘突出症108例，取得颇为满意的疗效，现报告如下：     

肘部肌力平衡对儿童肱骨髁上骨折愈合的影响

防治肘内翻畸形，是儿童肱骨髁上骨折治疗过程中的重要课题。作者运用肌力平衡，力线复位，肘伸直旋后位固定方法治疗，效果满意，治愈率达100％。机理是：肘部力线复住后肘伸直旋后位固定治疗可以削弱旋后肌的力量，平衡肘部肌力，防止折端旋转移位。旋后位固定后地心引力由尺侧方向改变为前臂的背侧方向，通过内外侧韧带的肌力平衡作用，在力线复位的情况下可以纠正尺嵌及缺损，从而防止肘内翻畸形。本法淡化对位，强调纠正上肢力线，重视治疗结果。     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨人路行双钢板内固定术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法对18例肱骨髁间粉碎性骨折患者,采用经尺骨鹰嘴截骨人路,切开复位双钢板内固定治疗。结果18例患者经过7～24个月随访,骨折均愈合,愈合时间3．2～6．5个月,肘关节功能评价为优6例,良9例,可2例,差1例,优良率83．3％。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,手术暴露充分,固定牢固,术后可早期功能锻炼,关节功能恢复良好。     

妥布霉素对肝硬化患者肾毒性作用的临床观察

氨基糖甙类抗生素肾毒作用久为临床医生关注 ,有关妥布霉素对肝硬化患者的肾毒性问题 ,国内罕有报道。晚期肝病患者常并发肝性肾病 ,这类患者使用肾毒性药物 ,尤应慎重。本人观察了 41例肝硬化患者 ,用妥布霉素治疗前后的肾功能和尿变化 ,报道如下。1　临床资料41例均为住院肝炎后肝硬化患者 ,其中 2 1例合并有腹水 ,男 32例 ,女 9例 ,年龄 33～ 79岁 ,平均 46岁 ,诊断依据 1990年修订的《病毒性肝炎防治方案 (试行 )》诊断标准 ,均系以革兰阴性杆菌为主要致病菌的呼吸道、泌尿道、胆道等感染患者。妥布霉素用量为 16 0 mg/ d,均为 1次静滴 …     

难复性儿童肱骨髁上骨折的中医治疗

对象：难复性儿童肱骨髁上骨折73例,方法：在无菌操作下行尺骨鹰嘴骨牵引。骨折复位后,采用小夹板加压垫固定,同时外敷上海石氏伤科三色敷药,解除外固定后,主动伸屈肘关节锻炼,并配合上肢损伤洗方熏洗。结果：优50例,良14例,可8例,差1例,总有效率达95%以上。     

不同频度Onl-ine血液透析滤过在尿毒症患者难治性高血压中的应用

临床上约80%长期血液透析的患者并发有高血压,其中3%～5%发展为难治性高血压[1].本文旨在探讨串联血液灌流,通过其吸附作用对血管活性物质的影响以降低尿毒症患者的血压,提高生活质量.     

慢性肾衰竭伴上消化道出血29例临床分析

慢性肾衰竭 ( CRF)是各种肾脏疾病持续发展的共同转归 ,主要表现为代谢产物的潴留 ,水电解质、酸碱平衡失调 ,全身各脏器均可出现不同程度的功能和器质性改变 ,而出现多种并发症。 CRF并发上消化道出血 ,临床处理较为棘手 ,现就本院 1991～ 1999年 CRF伴上消化道出血 2 9例进行临床分析。1　临床资料1.1　本组病例诊断标准　 CRF诊断标准 :内生肌酐清除率<2 5 ml/min,伴有食欲不振、恶心、呕吐、贫血、乏力等 CRF症状 ;上消化道出血诊断标准 :大便隐血试验阳性 (排除假阳性 ) ,结合呕血、黑便等临床表现。1.2　一般情况　本组 2 9例 ,…     

肘部肌力平衡方法治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:通过肘伸直前臂旋后位固定方法以保持肘部肌力平衡,并探讨肘部肌力平衡在治疗儿童肱骨髁上骨折及防止肘内翻形成中的作用。方法:难复性儿童肱骨髁上骨折96例,男53例,女43例;年龄最大10岁,最小1岁,平均5.6岁。受伤至就诊时间1h¹0d。左侧46例,右侧50例。伸直型71例,屈曲型25例。采用手法力线复位,恢复与健侧相等的携带角,平衡肘部肌力,使肘部内外侧韧带的张力相等,采用肘伸直前臂旋后位固定方法治疗。结果:96例均获随访,随访时间3个月,肘关节功能均恢复,携带角与健侧相同者89例,携带角小于健侧1°³°者7例。依据中医骨伤科病症诊断疗效标准,96例均达到治愈,无肘内翻发生。结论:儿童肱骨髁上骨折,不强求良好的对位,应该强调力线复位、肌力平衡,采用肘伸直前臂旋后位固定方法治疗,能有效防止肘内翻畸形的发生。