云南省昆明地区OSAHS与甲状腺机能减退的相关性

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,患者在睡眠过程中上气道发生部分或完全阻塞,引起低通气或呼吸暂停。OSAHS在女性中的发病率大约为2%～9%,男性发病率大约为4%～24%[1]。甲状腺机能减退(简称甲减)是因甲状腺激素合成、分泌减少或者组织利用不足     

起搏器植入术后患者康复训练依从性量表的编制及信效度检验

目的：构建起搏器植入术后患者康复训练依从性的评估工具。方法：通过文献回顾法结合小组讨论形成起搏器植入术后患者康复训练依从性初始量表,进行2轮专家咨询后,选取2019年3月至7月安徽某三级甲等医院心血管内科接受永久起搏器植入术的患者250例进行问卷调查,以评估量表的信效度。结果：探索性因子分析结果显示,康复训练依从性量表包含3个维度10个条目,累积方差贡献率为66.945%;量表的各条目内容效度(item-level content validity index, I-CVI)为0.856～1.000,总量表的内容效度（scalelevel content validity index, S-CVI）为0.945,总量表的Cronbach’s α系数为0.795,折半信度为0.814,重测信度为0.822。结论：起搏器植入术后患者康复训练依从性量表具有较好的信效度,可用于评估起搏器术后患者康复训练的依从性。     

生物可吸收支架与依维莫斯洗脱支架在经皮冠状动脉介入治疗中的安全性和有效性Meta分析

目的:系统评价生物可吸收支架(BVS)与依维莫司洗脱支架(EES)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的安全性和有效性。方法:计算机检索Pub Med、MEDILINE、EMBASE、Cochrane library、知网、万方等数据库,检索时限从建库到2017-10。同时查阅会议摘要和相关网站,收集已公布随访数据的有关随机对照试验。根据改良Jadad量表评价文献质量并提取资料,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。主要的有效性终点和安全性终点为靶病变失败和支架内血栓形成。结果:共纳入9篇随机对照研究,共包含6 721例患者,其中BVS组3 670例,EES组3 051例。随访时间为6~36个月。Meta分析结果:BVS组靶病变失败(RR=1.31,95%CI:1.08~1.58,P=0.005)、支架内血栓形成(RR=2.89,CI:1.85~4.53,P0.0001)、缺血驱动靶病变血运重建(RR=1.44,95%CI:1.12~1.86,P=0.005)、靶血管心肌梗死(RR=1.74,95%CI:1.33~2.27,P0.0001)及所有心肌梗死(RR=1.49,95%CI:1.16~1.91,P=0.002)均高于EES组;全因死亡(RR=0.87,95%CI:0.57~1.33,P=0.520),心原性死亡(RR=0.78,95%CI:0.54~1.11,P=0.160)及患者相关的复合终点(RR=1.10,95%CI:0.95~1.27,P=0.210),两组差异均无统计学意义。结论:在PCI中BVS与EES相比安全性和有效性较低。BVS的安全性和有效性仍然需要更长时间的、大量的临床研究来论证。     

融合自注意力的乳腺钼靶图像特征引导分割算法

为提高对乳腺癌钼靶图像中病灶区域的识别精度,本研究设计了一种面向乳腺肿块和钙化区域分割的特征引导注意网络。首先,该网络通过特征提取模块学习乳腺组织的语义特征;其次,利用融合自校正注意力的解码模块,增强对病灶区域边缘信息的关注度,提高边界的清晰度;最后,采用特征引导注意模块增强通道的依赖关系,进一步还原病灶区域边缘细节,提高分割精度。实验结果表明,本研究网络在扩充后的INBreast1数据库中肿块和钙化分割的平均骰子系数(mDice)分别达到了0.971和0.888,在DDSM数据库肿块分割的mDice达到了0.911,优于其他常规的分割模型,对乳腺癌的早期诊断和治疗具有重要意义。