王烈治小儿哮喘之验

王烈教授对小儿咳、喘、哮病的研究颇有造诣,疗效显著.现就王老治疗小儿哮喘,注重活血化瘀的学术经验简介如下.王老把小儿哮喘分为发作、缓解、恢复3期.发作期以哮吼、气促为著.其病因是痰壅、气阻、血瘀.其病理是胶固之痰壅阻气道,气道不畅,导致气虚,气虚则血瘀.故王老妙用活血化瘀、降     

青光眼引流阀植入治疗新生血管性青光眼28例的护理

目的探讨青光眼引流阀植入术患者的护理要点,提高手术成功率。方法对28例患者进行针对性护理。分析并发症发生的原因,采取针对性的预防措施。结果 28例患者均成功植入引流阀,术后眼压控制在正常范围,术后末次复诊视力稍有提高21眼,视力无变化7眼。28眼虹膜新生血管全部消退或部分消退,临床症状缓解,手术效果满意。结论青光眼引流阀植入术是治疗难治性青光眼疾病的有效手段,护士对患者病情全面考虑,实施相应的护理措施,有利于提高治疗效果。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的临床应用

目的:通过观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的临床疗效。方法:回顾性分析18例眼科常规检查及经FFA和频域OCT查均确诊为葡萄膜炎继发黄斑水肿,视力≤0.6,黄斑中心凹厚度(CMT)≥250μm的患者18只眼纳入观察,进行玻璃体腔注射TA(4mg,0.1ml)治疗。比较治疗前和治疗后1天及1,2,4,8,12周最佳矫正视力(BCVA)改变;治疗前和治疗后1,2,4,8,12周的黄斑中心凹厚度(CMT)的改变。结果:在治疗后视显提高,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义,BCVA各点分别为:4周0.6537±0.1421;8周0.7438±0.1153;12周0.7139±0.2158,视力基本持平,术后1周有14例视力提高大于3行,占77.78%。CMT方面,较基线比,在治疗后CMT明显降低,术后各时间点(P=0.000)均具有统计学意义。BCVA与CMT呈负相关。结论:玻璃体腔注射TA治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿均可明显改善,减轻黄斑水肿。BCVA与CMT呈负相关,CMT是反映治疗效果的敏感指标。     

乐尔脉对脑缺血再灌注损伤大鼠海马组织炎性反应的影响

目的研究乐尔脉对大鼠脑缺血再灌注损伤海马组织炎性反应的作用。方法采用大鼠大脑中动脉阻断（middle cerebral artery occlusion,MCAO）造成局灶性脑缺血2h再灌注3d模型,采用干燥法测定脑含水量和TTC染色法测定脑梗死面积,化学法与I-125放免法测定海马组织中MDA、LD、TNF-α、IL-6含量,RT-PCR测定海马组织中COX-2、MCP-1、MMP-2、9、13mRNA的表达,Western blot检测海马组织P38与NF-κB信号通路蛋白的表达。结果乐而脉与氟桂利嗪可明显减轻脑水肿和梗死面积,降低海马组织中IL-6、TNF-α、MDA和LD含量（P〈0.05）,海马组织中MCP-1、COX-2、MMP-2、13mRNA的表达下调（P〈0.05）。Western blot测定结果显示乐尔脉和氟桂利嗪组明显降低海马组织P38MAPK和P-P38MAPK表达（P〈0.05）,同时也降低NF-κB65、P-NF-κB65、C-fos表达,增加C-jun与IκB表达（P〈0.05）,氟桂利嗪降低NF-κB65但不降低p-NF-κB65表达。结论脑缺血再灌注诱导海马组织细胞释放的细胞因子和介质活化P38MAPK与NF—KB／IκB信号转导通路级联反应,MCP-1、COX-2mRNA和MMP-2、9、13mRNA转录增加,IL-6、TNF-α、MDA、LD生成增多,导致脑水肿和脑梗死面积扩大,乐尔脉抑制脑缺血再灌注诱导海马组织细胞释放炎症介质的作用可能与降低p38MAPK和NF-κB／IκB信号通路活化作用有关。     

乐尔脉对脑缺血再灌注损伤大鼠海马组织炎性反应的影响

目的 研究乐尔脉对大鼠脑缺血再灌注损伤海马组织炎性反应的作用。方法 采用大鼠大脑中动脉阻断(middle cerebral artery occlusion,MCAO)造成局灶性脑缺血2 h再灌注3 d模型,采用干燥法测定脑含水量和TTC染色法测定脑梗死面积,化学法与I-125放免法测定海马组织中MDA、LD、TNF-α、IL-6含量,RT-PCR测定海马组织中COX-2、MCP-1、MMP-2、9、13 mRNA的表达,Western blot检测海马组织P38与NF-κB信号通路蛋白的表达。结果 乐而脉与氟桂利嗪可明显减轻脑水肿和梗死面积,降低海马组织中IL-6、TNF-α、MDA和LD含量(P<0.05),海马组织中MCP-1、COX-2、MMP-2、13mRNA的表达下调(P<0.05)。Western blot 测定结果显示乐尔脉和氟桂利嗪组明显降低海马组织P38MAPK和P-P38MAPK表达(P<0.05),同时也降低NF-κB65、P-NF-κB65、C-fos表达,增加C-jun与IκB表达(P<0.05), 氟桂利嗪降低NF-κB65但不降低p-NF-κB65表达。结论 脑缺血再灌注诱导海马组织细胞释放的细胞因子和介质活化P38MAPK与NF-κB/IκB信号转导通路级联反应,MCP-1、COX-2mRNA和MMP-2、9、13mRNA转录增加,IL-6、TNF-α、MDA、LD生成增多,导致脑水肿和脑梗死面积扩大,乐尔脉抑制脑缺血再灌注诱导海马组织细胞释放炎症介质的作用可能与降低p38MAPK和NF-κB /IκB信号通路活化作用有关。     

五灵胶囊对正常及免疫性肝损伤小鼠IL-2、IL-6的影响

目的:探讨五灵胶囊对正常小鼠及免疫性肝损伤小鼠体内白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素6（IL-6）活性的影响。方法:BALB/C系小鼠经脂多糖（LPS）处理和未经LPS处理,灌胃12d后,取脾脏体外培养48h、72h,收集脾细胞培养上清作用于靶细胞,分别用MTT法测定IL-2活性,用放免法测定IL-6活性。结果:五灵胶囊有促进小鼠Th细胞分泌IL-2的作用,使肝损伤所致低水平的IL-2明显升高,对损伤或正常小鼠IL-6水平无影响。结论:五灵胶囊促进IL-2分泌,调节免疫作用。     

归延胶囊对脑缺血再灌注时相点大鼠皮层神经细胞凋亡的影响

目的:观察归延胶囊(当归、莪术和延胡索)对脑缺血再灌注(CI/R)时相点大鼠皮层神经细胞凋亡的影响,探讨治疗CI/R损伤的作用机制.方法:采用大鼠脑中动脉阻断制备局灶性CI/R模型,缺血2 h再灌注6 h、24 h、48 h、3 d、10d、30 d,取脑组织,干湿重量法测定脑含水量,TTC染色检测梗死面积,TUNEL检测神经细胞凋亡,RT-PCR检测损伤侧脑皮层组织Fas、Bax、Caspase mRNA表达,Western Blot检测损伤侧脑组织Fas、Fas-1、Bax、BCl-2、Caspaase-3、9蛋白表达.结果:归延能有效地改善CI/R所致的脑皮层病理组织学损伤,降低各时相点脑梗死面积,降低再灌注48 h、3 d、10 d脑含水量,减少再灌注48 h、3 d、10 d、30 d脑皮层神经细胞凋亡数,下调各时相点损伤侧Fas、Bax、caspase-3、9 mRNA及蛋白表达.结论:归延抑制脑皮层神经细胞凋亡的作用机制町能是通过调节Bcl-2/Bax、Fas/FasL和caspase-3的活性而实现的,     

宫腔镜下行子宫内膜切除术后患者的临床观察与护理分析

目的:分析宫腔镜下行子宫内膜切除术后患者的临床观察与护理.方法:回顾分析2009年3月～2011年8月在本院住院的184例宫腔镜下行子宫内膜切除术后患者所给予的护理措施以及护理效果.结果:在本组中有6例患者出现了不同程度的并发症,主要包括子宫穿孔1例,出血3例,感染2例,然而经过对症治疗比采取相应的护理后,患者并没有出现不良反应,术后3～5d出院.结论:宫腔镜下行子宫内膜切除手术后使患者得到细微的观察和护理,从而有效的较少并发症的发生,利于患者的早日康复.     

与病人沟通的重要技巧——共情

共情是应用于心理咨询与心理治疗领域里的一个概念。现在，在护理学领域也得到了广泛推广应用、研究与发展，正逐渐成为护理专业领域的核心概念之一，是护士必须具备和一种照顾病人的沟通能力。