低浓度地氟醚对胸部肿瘤病人手术麻醉时血液动力学和血浆血管内皮细胞生长因子水平的影响

目的：观察低浓度地氟醚吸入麻醉对胸部肿瘤病人手术麻醉时血液动力学和血浆血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平的影响。方法：选择胸部肿瘤手术病人28例，ASA I－II级，麻醉诱导后气管插管，观察0．5，1．0肺泡气最低有效浓度（MAC）地氟醚对胸部肿瘤手术病人血液动力学和血浆VEGF水平的影响。结果：麻醉诱导后气管插管时，病人SBP，DBP和MAP均呈显著下降，HR显著增快（均P＜0．01），分别吸入0．5，1．0MAC地氟醚时，虽然SBP，DBP，MAP较麻醉前明显下降（P＜0．05），但与麻醉诱导后相比，血压和HR无明显变化，肿瘤患者血浆VEGF水平明显高于正常水平；麻醉诱导后，血浆VEGF水平明显降低，吸入地氟醚后，血浆VEGF水平进一步降低，随地氟醚吸入浓度的增加，血浆VEGF水平降低更明显。结论：低浓度地氟醚吸入对胸部手术病人血液动力学无明显影响，能降低胸部肿瘤病人血浆VEGF水平，这对降低术后肿瘤复发或转移风险可能有一定价值。     

肝硬化患者血清前白蛋白的改变

<正> 血清前白蛋白(PA)测定在肝病中的临床意义已为国内、外学者所肯定。目前国内测定PA的方法,操作烦杂,实验室要求条件高,一般基层医院难以开展。我们在醋纤薄膜电泳法的基础上,以洗脱法代替价格昂贵的光密度扫描仪来计算蛋白各区带的百分比测定PA的含量。获得与孟宪镛等报告大致相同的结果。该测定法适用一般基层医院。现将此法对25名正常人和35例肝硬化患者进行血清PA测定的结果报告如下:     

老年颅脑损伤患者血清褪黑素含量的变化与意义

褪黑素 (ｍｅｌａｔｏｎｉｎ ,ＭＴ)是松果体分泌的具有多种生理功能的肽类激素。ＭＴ具有调节生物周期、抑制性成熟、增强免疫、抗氧化、清除氧自由基等多种功能 ,对整个神经内分泌和免疫起中枢调节作用 ,且与肿瘤的发生有关。我们于 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 1月检测 60例老年颅脑损伤患者血清ＭＴ的含量 ,探讨血清ＭＴ含量变化在老年颅脑损伤患者中的临床意义。　　一、资料与方法　　 1 一般资料 :60例中 ,男 46例 ,女 14例 ,年龄 60～ 82岁 ,平均 (68 5± 11 5 )岁。患者因车祸伤、跌伤、高空坠落伤入院 ,均未进行肾上腺皮质激素治疗…     

甲状腺机能亢进和减退患者的胃电图改变初探

目的通过胃电图(EGG)检查,观察32例甲状腺机能亢进(甲亢)病人,29名甲状腺机能减退(甲减)病人及30名正常健康人餐前和餐后30min的体表胃电频谱变化。结果3组内餐后胃电图主频(DF)、平均幅值(AP)、正常慢波百分比(N%)与餐前相比均有显著增加(P<0.01)。甲亢组主频和平均幅值与对照组相比,无显著差异(P>0.05),甲减组平均幅值与正常慢波百分比较对照组差异显著(P<0.01)。结论甲亢组食欲亢进在胃电图上无特殊反映,表现为主频正常,胃电节律正常,振幅亦无明显升高。甲减组食欲减退可能与胃动过缓,胃电节律紊乱增多有关。     

老年病人硬膜外麻醉下腹部手术血中超氧化物歧化酶活性和脂质过氧化物酶的改变

观测１０例６０岁以上的老年腹部手术患者麻醉前后、手术前后ＳＯＤ活性、ＬＰＯ的变化。结果表明，老年病人的ＳＯＤ活性、ＬＰＯ等术前与常人无明显差异，对于创伤不大，麻醉药物单纯、术中心血管功能稳定、手术时间不长的情况下术前、麻醉后、术毕测试结果显示亦无明显改变（Ｐ＞０．０５）。作者认为老年病人围术期应尽量维持机体内稳态稳定，减小手术创伤，尽量避免用抑制ＳＯＤ活性的药物、亦应积极清除体内产生的ＬＰＯ物质，从而确保术后机体的修复及减少各种并发症的发生。     

酶联免疫法检测消化性溃疡和胃癌病人幽门螺杆菌抗体的研究

自1983年Warren和Marshall首次成功地从病人的胃粘膜组织中分离和培养出幽门螺杆菌（Hp）以来，国内外很多学者从流行病学、病理学及血清学角度对幽门螺杆菌与胃病的关系进行了广泛深入的研究。本文应用酶联免疫法（Enzyme—LinkedImmunosorbentassay，简称ELISA法）从血清学角度对幽门螺杆菌与消化性溃疡和胃癌的关系进行了初步研究，现报告如下。1材料与方法随机选择经胃镜和病理检查确诊的消化性溃疡和胃癌病人作为观察对象。消化性溃疡组共167例，男98例，女69例，年龄引～83岁；其中胃溃疡57例，十二指肠溃疡89例，复合性溃疡ZI…     

N-乙酰半胱氨酸对重症急性胰腺炎肠屏障作用的实验研究

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对重症急性胰腺炎(SAP)肠屏障的作用及机制。方法:54只清洁健康雄性SD大鼠,随机分成假手术(Sham)组、SAP组和NAC+SAP3组,每组18只。建模后6、12、24h分批处死,采集腹主动脉血测定二胺氧化酶(DAO)及淀粉酶(AMY)含量;取胰腺和末端回肠标本进行组织病理诊断;小肠组织匀浆测定丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果:与Sham组比较,SAP组血AMY和DAO水平均明显增高(P<0.05),小肠组织中SOD和GSH水平明显降低(P<0.05),MDA水平明显增高(P<0.05)。与SAP组比较,NAC+SAP组其6 h时间点血清AMY、DAO水平与SAP组同时间点无明显变化(P>0.05),而12、24 h时间点较SAP组同时间点显著降低(P<0.05);其小肠组织中MDA、SOD和GSH水平在6 h时间点与SAP组同时间点无明显差异(P>0.05),12、24 h时间点SOD和GSH水平明显增高(P<0.05),MDA水平明显降低(P<0.05)。结论:NAC通过增强肠组织抗氧化能力、维护肠组织内氧化还原平衡,可以保护肠黏膜结构和功能的完整性,对预防SAP大鼠肠屏障损害具有重要意义。     

肝性脑病与褪黑素关系的初步研究

目的:研究血清褪黑素与肝性脑病发生的关系。方法:用酶联法测定伴有肝性脑病肝硬化组和无肝性脑病肝硬化组血清4Am褪黑素,取正常参照组做比较。并动态测定肝性脑病发病期和恢复期的血清褪黑素浓度。结果:肝性脑病组血清褪黑素比单纯肝硬化组高,两组均比正常参照组高。分别为(308.53±59.07)ng/L、(139.85±34.59)ng/L、(77.73±28.4)ng/L。肝性脑病发病期比恢复期高(P＜0.01),分别为(301.52±66.42)ng/L和(147.81±23.31)ng/L。结论:血清褪黑素水平升高可能与肝性脑病有密切联系。     

肝性脑病患者血清褪黑素变化及其诊断价值

目的研究肝性脑病患者血清褪黑素（Melatonin,MT）变化及其诊断价值。方法用酶联法测定伴有肝性脑病肝硬化组和无肝性脑病肝硬化组凌晨4时血清MT,取正常参照组做比较。并动态测定肝性脑病发病期和恢复期的血清MT浓度。结果肝性脑病组血清MT比单纯肝硬化组高,两组均比正常参照组高。分别为(312.7±77.4)ng/L、（149.8±238.3）ng/L、（77.7±28.4）ng/L。肝性脑病发病期比恢复期高,分别为（308.5±59.1）ng/L和（147.8±37.2）ng/L。血清MT＞220ng/L,对肝性脑病诊断敏感性为79%,漏诊率为21%。结论血清MT水平升高可能是肝性脑病发生的机制之一,动态测定血清MT对于诊断肝性脑病有参考价值。     

胃粘膜尿素酶试验的临床价值

已有报告胃粘膜尿素酶试验可以预测幽门弯曲菌感染及活动性炎症程度。本文报告164例胃病患者胃粘膜尿素酶试验结果。胃粘膜大致正常者该试验结果全部阴性;慢性活动性胃炎阳性率为63.5％;消化性溃疡82.1％;轻度浅表性胃炎为14％、中度87.3％、重度100％。结果提示尿素酶试验阳性率与胃内炎症活动性有关,该试验简单、迅速,临床可常规用来判断胃内炎症程度及有无幽门弯曲菌感染。