长时程脑电监测对评估HIE预后的价值

目的:探讨脑电图(EEG)长时程监测对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的临床价值。方法:对在我院高危儿室住院的52例HIE的患儿进行12～24 h的EEG监测,将其脑电信息储存,采用(日)福山幸夫"新生儿异常EEG"诊断标准进行回放分析。并随访35例患儿,对预后进行评估。结果:52例患儿中,35例表现为不同程度的背景脑电活动降低,异常率占67%,且临床为中、重型HIE患儿的EEG异常率(100%),明显高于轻型HIE患儿的异常率(39%)(P<0.01)。EEG表现为中、高度背景脑电活动降低者,留有后遗症的几率(8/24,33%)高于轻型EEG背景活动降低者的几率(2/28,7%)(P<0.05)。在出生>1周后的新生儿。EEG仍表现为中、高度背景脑电活动降低的患儿,留有癫癎、脑瘫的几率(11例均有后遗症)明显高于出生后1周内背景脑电活动降低患儿的几率(4/13,31%) (P<0.01)。结论:EEG表现为轻度背景脑电活动降低者,预后良好,中度背景脑电活动降低者预后不良,高度背景脑电活动降低者预后极差。因此长时程脑电监测对新生儿HIE诊断及预后的评估具有重要意义。     

低分子肝素对不稳定心绞痛患者vWF、血小板CD62P的影响及动态心电图变化

目的:观察低分子肝素对不稳定心绞痛患者的血浆vWF、血小板表面CD62P的影响及动态心电图的变化。方法:50例不稳定心绞痛患者应用低分子肝素治疗一周。每例患者于入选后及第7天各抽血一次留取标本。血浆vWF、血小板表面CD62P分别采用双抗体酶联免疫吸附法及流式细胞技术进行测定。治疗前后行动态心电图检查。结果:低分子肝素治疗后血浆vWF和CD62P的表达水平显著降低。十二导联动态心电图显示治疗后ST段下降程度及缺血持续时间显著降低。结论:在不稳定心绞痛患者的急性期,低分子肝素疗效确切。血浆vWF、血小板表面CD62P的水平可预测不稳定心绞痛患者预后。     

经股动脉路径行冠状动脉介入术患者的术后护理

随着介入放射学的发展,多种介入检查、治疗在临床得到广泛的应用。冠状动脉造影是诊断冠心病的可靠指标,经皮冠状动脉成形术(PTCA) 支架术是治疗各种类型冠心病的有效方法之一。我院自2000年10月至2002年10月,先后对152例患者进行介入术,获得较好的临床效果。现将介入术后护理体会介绍如下。     

心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将80例冠心病患者随机分为两组,每组40例。两组均接受冠心病临床常规药物治疗及健康教育,观察组联合心理干预。观察2周。于治疗前及治疗2周末,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪。结果治疗2周末两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著降低（P〈0．01）,观察组显著低于对照组（P〈0．01）。结论心理干预能显著改善冠心病患者的焦虑抑郁情绪。     

松龄血脉康对血脂血流变学的影响

近年来，我们应用成都康弘制药有限公司研制的中成药制剂松龄血脉康胶囊治疗高脂血症80例疗效较好，现将治疗结果及对血流变学的影响报告如下。     

综合干预对伴有抑郁情绪的糖尿病患者影响

目的 探讨综合干预对伴有抑郁情绪的糖尿病患者的影响.方法 将84例伴有抑郁情绪的糖尿病患者随机分为观察组和对照组42例,对照组采用常规护理,干预组采用综合干预,采用Zung抑郁自评量表（SDS）和自制的糖尿病健康知识测评表对2组患者在综合干预前后进行抑郁自评量表评分、糖尿病健康知识知晓评分、空腹血糖及餐后2h血糖测定.结果 观察组在综合干预2个月后抑郁自评量表评分、糖尿病健康知识评分及血糖控制均优于对照组（P〈0.01）.结论 综合干预可有效提高糖尿病伴有抑郁情绪患者的心理应激水平,改善患者抑郁情绪,提高患者的依从行为及糖尿病相关知识,起到防病治病的双重效果.     

心肾内科开展人性化服务的措施与体会

随着医学模式的转变和人们对健康需求的提高,“服务”已成为现代医院之间竞争的焦点。在医疗质量保证的前提下,人性化服务是竞争成败的关键。医院管理者也已深刻地认识到这一点,并努力在“人性化服务”上做文章。我们心肾内科作为医院内科病房的一个重要组成部分,及时跟进“人性化服务”的理念,自2004年以来,先后推出了一系列的人性化服务举措,收到了较好的效果,患者住院人数明显增加,医患纠纷、护患纠纷明显减少,患者满意率大幅度提升。     

舒适护理在慢性肾衰竭患者中的应用

舒适护理是一种整体的、个性化、创造性、有效的护理模式^[1]。舒适护理模式又称“萧氏双C护理模式”,其主要内容是通过护理使患者达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度6[2]。因此,舒适护理对于患者的身心健康和生活质量的提高有很好的作用。我科将舒适护理模式应用到慢性肾衰竭患者的护理过程中,收到良好的效果。现报道如下。