关于加强医院药品采购管理的几点建议

近年来,由于假冒伪劣药品的出现和五花八门的药品回扣,使医药商品市场混乱不堪,也给医院药品的管理带来困难。为了保证患者用药安全有效,就必须从医院药品采购这一环节抓起,以防止假冒伪劣药品进入医院。 一、医药商品市场混乱不堪的原因 1.假冒伪劣药品进入医疗市场。当前,制售假药的特点是由少到多、由中药到西药、由名贵药到普通常用药、由手工制作到机械化生产,不法分子利用先进的生产技     

阻断Hedgehog信号通路对HepG2.2.15细胞增殖的影响

目的探讨环耙明阻断Hedgehog信号通路对肝癌细胞HepG2.2.15增殖的影响。方法培养肝癌细胞HepG2.2.15,用5μmol/L、15μmol/L、25μmol/L环耙明处理HepG2.2.15细胞24h、48h、72h,采用MTT检测环耙明对细胞活力的影响;EDU法检测细胞DNA合成情况;Real-timePCR法检测细胞Gli1的表达情况。结果用5μmol/L、15μmol/L、25μmol/L浓度的环耙明处理HepG2.2.15细胞24h、48h、72h后,MTT检测结果显示细胞活力降低,较空白组差异明显(P<0.05);EDU法检测结果显示25μmol/L的环耙明作用于细胞不同时间后,HepG2.2.15细胞的DNA合成率下降,与空白组相比差异有统计学意义(P<0.01);Real-time PCR法实验结果显示5μmol/L、15μmol/L、25μmol/L浓度的环耙明处理组与对照组相比,Gli1表达水平明显降低(P<0.05)。结论不同浓度环耙明能抑制HepG2.2.15细胞的增殖,减少HepG2.2.15细胞的DNA合成率;其作用机制可能与HepG2.2.15细胞中Gli1、mRNA的表达水平下降有关。     

MR成像参数对口腔金属材料伪影作用的实验研究

目的:比较GRE、SE和FSE序列中,不同序列参数对口腔金属材料伪影的影响。方法:选择口腔常用钛合金和金合金材料分别制成标准冠模型,在1.5T的场强中进行梯度回波序列(gradient recalled echo,GRE)、自旋回波序列(spin echo,SE)和快速自旋回波序列(fast spin echo,FSE)成像。调节成像参数回波时间(echo time,TE)、带宽(bandwidth,BW)、视野(field of view,FOV)和矩阵(matrix),测量各模型的伪影面积,统计学处理采用方差分析和t检验。结果:GRE和SE序列中,伪影面积随TE改变而改变,差别有统计学意义(P<0.05),TE延长,伪影增加;GRE和FSE序列中,FOV减小,伪影降低,差异有统计学意义(P<0.05);增加SE、FSE序列带宽值,伪影减小(P<0.05);而矩阵增加时,仅GRE序列中的钛合金伪影减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调节成像参数可以在一定程度上控制金属伪影的影响:减小TE和FOV,增加BW和矩阵,有利于减小金属伪影。但同时也发现,各成像序列对不同参数的敏感程度也不一致。     

HBx-siRNA 下调 HepG2．2．15细胞中血管内皮生长因子的表达

目的：研究 HBx干扰质粒pSIHBV/X对肝癌细胞HepG2．2．15中VEGF表达的影响。方法将针对HBx基因的干扰质粒载体pSIHBV/X转染HepG2．2．15细胞,用Real-time PCR检测转染前后细胞 HBx、VEGF基因 mRNA 表达,Western blot法检测细胞 VEGF蛋白表达。结果Real-time PCR检测结果显示,转染后24 h、48 h、72 h实验组 HepG2．2．15细胞中 HBx基因mRNA相对表达水平分别为（121．13±8．72）、（83．17±7．930）、（56．33±6．17）;24 h、48 h、72 h实验组HepG2．2．15细胞中 VEGF基因 mRNA 相对表达水平分别为（76．26±7．16）、（59．17±6．420）、（42．17±4．33）;Western blot检测结果显示,24 h、48 h实验组 HepG2．2．15细胞中VEGF蛋白相对表达水平分别为（0．357±0．025）、（0．218±0．051）。Western blot及RT-PCR结果显示,与对照组相比实验组中VEGF mRNA 及蛋白的表达量明显下调,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论靶向HBx的siRNA干扰质粒能抑制 HepG2．2．15细胞中VEGF mRNA和蛋白的表达。     

肾动脉栓塞术配合手术治疗巨大肾肿瘤(附18例报告)

目的 探讨肾动脉栓塞术配合手术治疗巨大肾肿瘤的临床价值。方法 对18例巨大肾肿瘤患者行术前栓塞 根治性肾切除手术治疗。术前采用介入方法,导管插入供应肿瘤的血管,注入栓塞剂。3～7天后行根治性患处切除。结果 手术均成功切除患肾,2例行腔静脉瘤栓切除;2例行脾切除;1例行脾切除 胰尾切除;1例出现12指肠损伤。随访16例:1年生存率100％(16/16),3年生存率75％(12/16),5年生存率62.5％(10/16)。结论 巨大肾肿瘤行根治性手术前应用肾动脉栓塞术安全有效,是治疗该类肿瘤的有利辅助措施。     

内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的临床应用

目的探讨内镜下乳头括约肌切开术（EST）治疗胆总管结石的方法、疗效及并发症。方法91例临床诊断为胆总管结石患者经内镜行乳头括约肌切开取石术治疗。结果胆总管结石患者91例，86例均经EST切开取石成功（94．5％），自然排出者12例（13．2％）；采用网篮或取石球囊取出结石有66例（72．5％），采用碎石网篮碎石后取出结石者13例（14．3％）。EST术后并发症发生率为5．5％。结论EST是治疗胆总管结石安全有效的可靠方法。     

内镜对胃糜烂性病变1104例的诊断价值

目的探讨糜烂性胃炎（EG）在内镜下的形态及分布。方法对2002年1月～2007年1月经内镜诊断明确糜烂性胃炎1104例进行分析。结果1104例中，男性723例，女性381例，男女之比1．9：1。隆起糜烂型480例，占43．5％；平坦糜烂型378例，占34．2％。杵状糜烂型246例，占22．3％。HP感染率为82．31％。结论内镜检查加上病理学及HP感染等检查，对本病具有重要的诊断价值，是发现早期胃癌的重要途径。     

膀胱移行细胞癌动脉化疗疗效观察和超微结构研究

采用术前经盆腔动脉化疗配合手术治疗膀胱移行细胞癌１２例，进行临床、肿瘤缩小率、组织病理和超微结构观察。结果：ＣＲ２例、ＰＲ６例、Ｓ３例，ＮＣ１例；电镜观察及治疗后的癌组织亦发生不同程度的改变。我们认为术前动脉化疗可使癌的生物系统破坏，直接杀伤癌细胞，使肿瘤缩小。部分消失，从而提高部分切除率，对保留膀胱及其生理功能，提高病人生活质量均有较好效果。