桥式椎板开窗治疗椎管狭窄伴椎间盘突出症6例报告

桥式椎板开窗治疗椎管狭窄伴椎间盘突出症６例报告云浮市中医院（５２７３００）朱荣芳广东省人民医院周可光我们于１９９３—１９９４年采用桥式椎板开窗行椎管减压及椎间盘摘除术治疗椎管狭窄伴椎间盘突出症６例，取得良好效果，现总结报道如下。１资料与方法１．１临床...     

血清Runx2 mRNA表达与尿毒症患者动脉血管钙化的关系研究

目的　探讨血清Runt相关转录因子2（Runx2）mRNA表达与尿毒症患者动脉血管钙化的关系。方法　选取行自体动静脉内瘘成形术及切除重造术的尿毒症患者78例并收集患者的血管组织、血清样本及临床资料。根据硝酸银染色结果进行钙化评分,并将患者分为钙化组（n=23）和未钙化组（n=55）。采用免疫组化法检测血管组织的Runx2表达水平,实时荧光定量PCR检测血清Runx2 mRNA表达水平。比较2组患者临床各指标的变化,通过线性回归分析各指标对血管钙化的影响因素,通过受试者工作特征（ROC）曲线评价血清Runx2 mRNA表达水平对血管钙化的预测能力。结果　硝酸银染色结果显示,与未钙化组比较,钙化组黑色沉积显著增多;免疫组化结果显示,钙化组Runx2评分显著增高（P＜0.01）。与未钙化组比较,钙化组年龄、透析龄、血清Runx2 mRNA表达水平、血磷、全段甲状旁腺素（iPTH）均显著增高,血白蛋白和血钙显著降低（P＜0.05）。Spearman相关分析显示,血清Runx2 mRNA水平、年龄、透析龄、血磷、iPTH、Runx2评分与钙化评分呈正相关,血白蛋白和血钙与钙化评分呈负相关（P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示,血清Runx2 mRNA表达水平升高、高透析龄、低血钙是尿毒症患者动脉血管钙化的影响因素（P＜0.05）。ROC曲线分析显示,血清Runx2 mRNA、透析龄和血钙三者联合诊断预测血管钙化的曲线下面积（AUC）为0.934。结论　血清Runx2 mRNA表达是尿毒症患者动脉血管钙化的独立危险因素,可能成为诊断预测尿毒症患者动脉血管钙化的生物标志物。     

优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用

目的将优质护理措施应用在心血管内科临床护理工作中,对取得的效果进行分析。方法研究资料为本院在2018年6月至2019年6月收治的心血管内科患者共计160例,分组情况为一组是观察组,另一组是对照组,每组患者纳入80例。给对照组患者实施常规护理,给观察组患者实施优质护理,干预后对比两组结果情况。结果统计两组患者的护理总有效率,经比较结果显示:观察组显著高于对照组,组间比较,差异显著(P0.05)。用自制的满意度调查表比较两组对护理的满意度情况,观察组显著高于对照组,组间比较,差异显著(P0.05)。结论对于心血管内科患者实施优质护理服务,能够取得明显效果。     

65例骨化型腰椎间盘突出症的临床分析

目的探讨骨化型腰椎间盘突出症的发病机理,临床表现、治疗机理及疗效.方法:回顾性分析65例病人的临床资料,用手法触诊检查确定腰椎棘突偏歪方向。65例病人均行腰椎正侧位片及CT扫描检查。用冯氏手法进行治疗。结果:本组65例病人均有棘突偏歪,腰骶椎间盘突出骨化最多。结论:本病确诊靠CT51检查,用冯氏正骨手法配合点气海穴为主是治疗本症的有效方法这一。     

经伤椎置钉固定技术治疗胸腰椎骨折

目的探讨后路经伤椎置钉固定技术在治疗胸腰椎骨折患者中的应用效果。方法对36例胸腰椎骨折患者采用后路椎弓根钉系统、经伤椎置钉固定的手术方法进行治疗,随访手术的效果、测量手术前后X线片上后凸角度的纠正及椎体高度恢复的情况。结果随访6~20个月,均取得良好的复位效果,骨折达到临床愈合,伤椎固定无椎弓根钉松动及断裂,伤椎复位后无明显高度丢失。影像学测量结果发现,手术前节段后凸角度为（24.4±8.6）,°骨折椎体前缘高度为（54.7±14.5）%;术后节段后凸角度为（6.4±4.9）,°骨折椎体高度为（93.5±9.7）%。手术前后后凸角度及骨折椎体前缘高度差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论合理采用经伤椎置钉固定技术治疗胸腰椎骨折的方法有利于术中复位、后凸畸形的矫正,有效避免了术后椎体高度的丢失、内固定器械松动断裂等并发症发生。     

影响双极人工股骨头置换术疗效原因分析

目的分析影响双极人工股骨头置换术疗效的原因。方法1994年6月至2003年12月施行双极人工股骨头置换术共68例,随访48例、随访时间1～8年,平均58.2个月,随防率78.8%。结果依据术后疼痛及关节活动功能及关节活动度等进行评定,优良率为80.3%,术后疗效欠佳8例(占19.7%)。结论术后疗效不良的原因有假体构型不良、假体安装位置、骨水泥技术的缺陷、异位骨化、术后假体松动下陷及髋臼软骨面磨损等。     

桥式椎板开窗治疗椎管狭窄症伴椎间盘突出症18例报告

桥式椎板开窗治疗椎管狭窄症伴椎间盘突出症１８例报告云浮市中医院（５２７３００）朱荣芳我们自１９９３年３月～１９９５年２月用桥式椎板开窗治疗椎管狭窄症共１８例，其中包括合并腰椎间盘突出１４例，收到良好疗效，现总结如下。１临床资料本组共１８例，男性１３例...     

敲减SET8表达通过上调p53/DRAM1信号通路促进大鼠血管平滑肌细胞自噬和凋亡

目的:探讨赖氨酸甲基转移酶SET8(SET domain-containing protein 8)低表达通过p53/DRAM1(DNA damage-regulated autophagy modulator 1)通路调控大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)自噬和...     

老年高血压患者的整体护理方法

目的探究对老年高血压患者采用整体护理方法的效果与分析情况。方法研究资料是本院从2018年3月截止到2019年5月收集到的老年高血压患者共计200例。分组情况:分为两组,组名为观察组与对照组,每组100例患者。结果对观察组采取整体护理措施,给对照组采取基础护理措施,之后对比两组的护理效果,差异显著,另外还对患者对护理工作的满意度进行了比较,也出现了有显著性差异的结果。上述研究结果均为观察组显著优于对照组。结论对老年高血压患者采取整体护理措施,效果显著,值得在临床中推荐使用。     

慢性肾衰竭大鼠主动脉弹性功能与血管基质金属蛋白酶2表达及钙化间的关系

目的　探讨主动脉基质金属蛋白酶2（MMP-2）在慢性肾衰竭大鼠主动脉弹性功能变化中的作用及机制。方法　将20只大鼠随机分为正常对照组、慢性肾衰竭组、慢性肾衰竭血管钙化组。8周造模成功后测量大鼠主动脉脉搏波传导速度（PWV）,分别用逆转录-聚合酶链反应和免疫组织化学方法检测大鼠主动脉核心结合因子α1（Cbfα1）及MMP-2　mRNA和蛋白的表达。EVG染色方法检测主动脉弹性纤维的改变。结果　慢性肾衰竭血管钙化组PWV值和主动脉Cbfα1、MMP-2的mRNA及蛋白表达均高于慢性肾衰竭组及正常对照组（P<0.05）,PWV与主动脉MMP-2表达呈正相关（r＝0.754,P＝0.02）。结论　慢性肾衰竭大鼠血管弹性功能下降的可能机制之一是血管壁MMP-2表达升高导致弹性蛋白降解,同时后期的血管钙化也参与其中。