台山市城区中小学生乙型肝炎流行状况分析

目的 了解台山市台城地区中、小学生HBsAg和抗-HBs阳性率的分布现状，为制订和评价防制措施提供科学依据。方法用酶联免疫方法，检测血清HBsAg和抗-HBs，对台山市台城地区17间中、小学在学校学生进行血清学检测。并对HBsAg和抗-HBs分布特征进行分析。结果共调查在校7-18岁学生5854名，HBsAg总阳性率4．85％。不同年龄组HBsAg阳性差异有统计学意义（x^2=131．42，P〈0．05）；其中17岁的年龄组HBsAg阳性率为最高（11．82％）。8岁的年龄组HBsAg阳性率最低（1．03％）；随着年龄的增加HBsAg阳性也不断升高（但18岁年龄组除外）。抗-HBs总阳性率59．5％，不同年龄组抗-HBs水平差异有统计学意义（x^2=322．17，P〈0．01）。结论台山市自1992年乙肝疫苗纳入计划免疫统一管理以来，学生的抗-HBs水平不断升高，而HBsAg阳性率不断降低，尤其对低年龄段学生效果尤为明显，大大地提高了学生对乙肝的免疫水平。     

鼻内镜下激光治疗顽固性鼻出血的护理

总结48例鼻内镜下激光治疗顽固性鼻出血的护理.认为护理重点是心理护理、控制血压、贫血护理、合并症的护理、鼻腔填塞后不良反应观察及护理,注意病情观察,指导患者放松训练等.48例均顺利康复出院,无并发症发生.     

支气管哮喘小鼠气道重构模型的构建及评价

目的：用屋尘螨提取液(DHM)制备支气管哮喘小鼠气道重构模型,并初步探讨其量效和时效关系。方法：90只清洁级雌性BALB/c小鼠随机分为空白对照组、DHM低剂量组,DHM高剂量组3组,每组再分为3、6、9周3个亚组。用不同浓度的DHM皮下和腹腔致敏后,多次滴鼻激发,进行支气管肺泡灌洗液(BALF)炎细胞总数和嗜酸细胞计数,测定BALF中IL-4和血清总IgE;采用医学图像分析软件测定支气管壁厚度和气道面积。结果： DHM低剂量组和高剂量组分别与空白对照组比较：①BALF中IL-4、嗜酸细胞和白细胞总数计数以及血清中总IgE均明显升高（P<0.05）。②标准气道壁厚度（d/Pi）和气道壁面积（WA/Pi）均明显增加(P<0.05) 。③镜下直接观察3周时小鼠出现明显急性气道炎症,气道壁结构有轻微改变;9周内随时间增加气道结构发生显著改变。DHM高剂量与低剂量组比较,3周时炎细胞和嗜酸细胞计数显著增加（P<0.05）;3、6和9周时IL-4和IgE均显著增加(P<0.05);气道测量各指标差异无显著性。 结论：屋尘螨提取液能成功诱导BALB/c小鼠支气管哮喘气道重构;在研究的剂量范围内存着明显的量效关系,9周内随时间延长气道重构越来越显著,存在显著的时效关系。     

心理干预在鼻内镜手术后鼻腔填塞中的作用

鼻内镜手术的发展,对鼻窦手术的应用性越来越广,但是鼻窦手术后鼻腔填塞持续24～48小时后需拔除填塞物,因拔除填塞物时使患者疼痛、出血及焦虑,直接导致患者身心痛苦。2006年1月～2006年6月我科对40例患者采用了心理干预的方法,对缓解患者的焦虑恐惧的心理状态产生了良好的效果。现报告如下。1对象与方法1.1对象     

碘伏湿纱布在气管切开伤口换药中应用的效果评价

目的 探讨碘伏湿纱布在气管切开切口换药中的应用效果.方法 选择气管切开造口置气管套管患者50例,均为Ⅲ类切口,随机分为观察组和对照组各25例.分别采用0.5%碘伏浸湿纱布外敷伤口和用凡士林油纱外敷伤口,于24 h后再次取样送细菌检查,分析细菌菌落数、致病菌生长情况和观察伤口局部情况.结果 清洁消毒后即取样,结果表明细菌菌落数、致病菌生长2组间没有显著差异;24 h后取样表明,观察组菌落计数和致病菌生长明显少于对照组;观察组局部伤口感染少,治疗效果优于对照组.结论 0.5%湿碘伏纱布外敷气管切开造口,能有效杀死各种病原微生物,预防呼吸道继发感染,同时能治疗和预防伤口感染.

Abstract：

Objective To observe the application effect of the Iodophors hygro-gauze on tracheotomy wound dressing. Methods Fifty patients who underwent tracheotomy with Ⅲ incision, were chosen to be divided into the control group and the observation group with 25 in each group. With saline water cleaning incision and surrounding skin, then disinfection with 0.5% iodophors sanitizers tampon. The observation group applied 0.5% Iodophors hygro-gauze on the wound, the control group used vaseline oil yarn. 24 hours after sample inspection, again samples were sent for bacteria analysis, bacterial colonies number, pathogenic bacteria growth and local situation of wound were observed and analyzed. Results The first results upon disinfection showed that bacterial colonies number, pathogenic bacteria growth between the two groups had no difference. After 24 hours sampling showed that the colony count and pathogenic bacteria growth of the observation group was obviously less than the control group. Local wound infection of the observation group was lighter than the control group. Conclusions 0.5% Iodophors hydro-gauze applied for tracheotomy wound dressing can effectively kill various pathogenic microorganism, prevent secondary infection, and also can prevent and treat wound infection.     

护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响

目的探讨护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响。方法300例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为对照组150例和观察组150例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上成立干预质控小组,制定干预路径进行干预。干预措施：认知干预、鼻腔干预、饮食干预、社会心理支持、出院随访干预。结果观察组患者心理健康、生活质量及治疗效果明显提高。结论系统的护理干预可提高慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后患者的治疗效果。     

黄芪多糖对哮喘小鼠特异性免疫治疗的增强作用

目的:探讨黄芪多糖(Astragalus Polysaccharide,APS)对哮喘小鼠特异性免疫治疗(Specific Immune Therapy,SIT)的影响及其可能的作用机制。方法:90只4～6周龄SPF级BALB/c小鼠,随机平均分为空白对照组、哮喘模型组、SIT治疗组、APS治疗组、APS和SIT单纯联合治疗、APS和OVA混合液治疗组等6组;用OVA致敏,分别用SIT、APS及两者联合等方法治疗,用1%OVA雾化吸入激发;最后一次激发24小时后处死小鼠,进行BALF细胞计数;HE染色观察肺组织切片炎症细胞浸润程度;ELISA法检测血清IFN-γ、IL-4。结果:SIT、APS及两者联合治疗组肺组织炎症细胞浸润程度减轻,BALF中白细胞总数及嗜酸性粒细胞数减少,血清IFN-γ水平上升,IL-4水平下降,联合治疗组比分别治疗组明显。结论:APS可增强SIT的效果,其机制可能是通过影响IFN-γ、IL-4分泌水平实现。