再生障碍性贫血并发不典型结痂型疥疮1例

1病历摘要 患者男,15岁.1年前无明显诱因出现发热,当地医院予以氨基比林2支肌内注射、青霉素640万U每日1次静脉滴注共3 d,治疗后好转,当时未查血常规.出院后逐渐出现乏力,在当地医院查血常规示全血细胞减少,诊断为"再生障碍性贫血".     

系统性硬皮病合并皮肤淀粉样变三例

系统性硬皮病合并皮肤淀粉样变三例晋红中，苑勰，王晓峰例１女，４３岁。１９７９年因面部、肩肿区皮肤变黑伴雷诺氏现象来我院就诊。体检：面部、耳后、发际皮肤褐色，表面较粗糙。面部皮肤无明显变硬，但毛细血管扩张明显。背部皮肤色素沉着，轻度苔藓样变。手足、肢端...     

肛周皮角1例

患者男，52岁，因肛周赘生物，不痛不痒半年余，于2004年11月8日至我科门诊就诊。半年前，患者无意中发现肛周存一米粒大赘生物，不痛不痒。后赘生物逐渐增大，无出血现象。1987年接受过混合痔根除术，术后无复发。     

尖锐湿疣皮损中朗格汉斯细胞的变化

目的了解尖锐湿疣(CA)皮损中朗格汉斯细胞(LC)的变化。方法采用免疫组化法对34例CA皮损进行LC染色,光镜下观察其形态和数量变化,并对其中6例标本行电镜观察。结果与正常皮肤相比,CA皮损表皮内LC分布不规则,少见典型的树突状细胞,细胞突明显减少、缩短或消失,半定量计数显示CA皮损中LC为(13.15±9.42)个,较正常明显降低(P<0.01)。超微结构表明LC中的特征性结构———朗格汉颗粒(LG)不仅数目减少,而且形态也不典型。结论CA皮损中LC形态及数量均发生变化,可能在CA的发病中起着一定作用。     

思可得与0.5%鬼臼毒素酊对照治疗尖锐湿疣34例

目的 :评价思可得治疗尖锐湿疣的疗效和安全性。方法 :采用随机开放、对照方法 ,试验组 18例局部外用思可得溶液 ,每周 1次 ,疗程 3周 ;对照组 16例局部外用 0 .5 %鬼臼毒素酊 ,每周连续用药 3d ,bid ,疗程 3周。结果 :试验组 18个靶疣体中 16个疣体被清除 ,靶疣体清除率为 88.9% ;对照组 16个靶疣体全部被清除 ,清除率为10 0 % ,2组疗效差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 2组均未发生系统药物不良反应 ,局部不良反应发生率分别为 2 7.8%和 2 5 .0 %。结论 :思可得治疗尖锐湿疣安全有效。     

银屑病的流行病学研究进展

银屑病的患病率欧洲较高约为0.75％ ～ 2.9％,亚洲较低为＜1％；中国银屑病患病率＜0.5％,大陆部分地区的最新数据为0.47％；银屑病的发病率、患病率均有逐年升高的趋势.银屑病最常见的并发症包括高血压、糖尿病、脂代谢异常、代谢综合征、心脏病,年轻患者及病情严重者更易产生并发症、死亡率较高,但并发代谢综合征的风险则与病情严重性无关.与普通高血压患者相比,银屑病高血压者更容易患难治性高血压,男性患者并发代谢综合征的风险明显高于女性患者,女性患者并发糖尿病的风险则明显高于男性患者.     

A型肉毒毒素注射治疗眉间纹的高频超声研究

【摘要】 目的 研究A型肉毒毒素治疗眉间纹引起的皮肤及其下肌层的厚度改变。方法 收集北京协和医院2017年8月至2018年2月注射A型肉毒毒素治疗的26例中重度眉间纹受试者，于注射前及注射后4周、16周，采用50 MHz高频超声检测注射部位皮肤的真皮层厚度，20 MHz高频超声检测皮肤全层和肌层厚度。采用单组重复测量资料的方差分析、配对t检验及Bonferroni法比较受试者注射治疗前后3个时间点超声检测的组织厚度。结果 注射前，真皮层、皮肤全层和肌层厚度分别为（2.01 ± 0.48）、（4.32 ± 0.73）、（4.51 ± 0.67） mm。注射前、注射后4及16周真皮层厚度差异无统计学意义（F = 1.94，P = 0.199），而皮肤全层厚度、肌层厚度差异均有统计学意义（F = 6.28、24.19，P = 0.020、 < 0.001）。与注射前相比，注射后4周皮肤全层厚度显著增加（4.88 ± 0.93 mm，t = 3.72，P = 0.004），而肌层厚度显著降低（3.82 ± 0.79 mm，t = 4.65，P = 0.001）。与注射前和注射后4周相比，注射后16周时皮肤全层厚度（4.61 ± 0.73 mm）和肌层厚度（4.38 ± 0.90 mm）差异均无统计学意义（均P > 0.0167）。结论 注射A型肉毒毒素可改变皮下组织和肌层厚度，高频超声可用于A型肉毒毒素注射治疗眉间纹的疗效评价及随访。     

多发性基底细胞癌的皮肤镜特点

目的:明确多发性基底细胞癌的皮肤镜特点。方法:回顾性分析行皮肤镜检查并经组织病理确诊为基底细胞癌的7例多发性基底细胞癌患者的25处皮损。结果:皮损表现为散在血管模式20处,无血管模式5处;蓝灰色卵圆巢21处,多发性蓝灰色点及小球16处,不典型血管15处,无结构区13处,色素减退12处,线性毛细血管扩张11处,出血/溃疡11处,枫叶状结构10处,螺旋状血管10处,分支状血管7处,乳红色小球7处,红白背景下无结构区7处,逗号样血管5处,乳红色小点4处,轮幅样结构2处。结论:多发性基底细胞癌皮肤镜常见表现为散在血管模式,蓝灰色卵圆巢及多发性蓝灰色点及小球。     

单侧线状型汗孔角化症一例

<正>临床资料患者,女,26岁。因右侧腰部线状棕褐色斑块10余年就诊于我科门诊。10余年前患者右侧腰部无明显诱因出现一绿豆大棕褐色扁平丘疹,表面角化粗糙,少量脱屑。10年内皮损缓慢增多融合,排列成线状。患者偶觉瘙痒,可自行抠去表面角化物,但短期皮损复发,无疼痛等其他不适。家族史:患者父亲臀部有类似皮损。患者既往史、个人史、婚育史无特殊。体格检查:一般情况好,系统查体未见异     

高频微针电灼仪治疗24例中重度腋臭患者临床研究

目的 评价使用高频微针电灼仪治疗腋臭的安全性及有效性.方法 收集2015年6月至2016年6月,北京协和医院皮肤科就诊的中重度腋臭患者24例,使用高频微针电灼仪(BodyTiteTM)进行单次治疗,治疗前后使用视觉-气味计分量表(VAS)评价腋下气味,生活质量SF-36量表评估健康相关生活质量,取患者腋下皮肤组织行病理学活检.结果 VAS量表评估显示,24例中22例达到并维持≥12周的症状缓解,平均气味评分下降率(VAS％)50％ ～ 100％,1例治疗后12周腋臭复发,1例未获得临床缓解.SF-36量表评估显示,治疗前患者在社会功能、情感职能、精神健康领域得分[M(P0～P100)]分别为77.50(62.50～100.00)、66.67(33.30 ～ 100.00)、55.00(48.88 ～ 72.00),治疗后分别升至100.00(62.00 ～ 112.50)、100.00(33.30 ～ 110.00)、68.00 (48.00～ 80.00),治疗前后差异有统计学意义(均P＜ 0.05).组织病理显示,治疗后22例汗腺导管细胞出现明显变性、坏死,2例出现表皮损伤.安全性方面,1例治疗后出现单侧上肢疼痛,2例出现小面积皮肤烫伤样改变.术后平均恢复时间为7～ 14d.结论 高频微针电灼仪治疗腋臭临床有效率高,有良好的安全性,具有临床应用前景.