冠状动脉病变与血尿酸的相关性研究

目的 探讨冠状动脉病变与血尿酸的相关性.方法 选择2008年6月～2011年2月治疗并行冠脉造影检查的患者220例为研究对象,凡狭窄≥50%者定为冠心病组,狭窄<50%者为非冠心病组.采用尿酸酶法测定空腹血尿酸水平、空腹血脂:包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖(FBG),并进行对比.结果 冠心病组的血尿酸明显高于非冠心病组,组间比较有显著统计学意义(P<0.01),TC、LDL-C、SBP、DBP和FBG在两组间也具有统计学意义(P<0.05),表明与冠心病的发生也有关.结论 UA是冠心病发生及冠脉病变发生的一种非独立危险因素,对以后的临床预防冠状动脉病变有着参考意义.     

抗淀粉样蛋白42抗体对小胶质细胞释放炎性介质的影响

目的 观察淀粉样蛋白42(Aβ42)刺激BV-2小胶质细胞释放炎性介质白介素-1β(IL-1β)、白介素-10(IL-10)和一氧化氮(NO)的作用,以及对抗Aβ42抗体与人工合成抗Aβ42抗体对Aβ42刺激小胶质细胞释放炎性介质的抑制作用.方法 采集AD患者血清制备提纯抗Aβ42抗体,应用小鼠BV-2小胶质细胞作为体外细胞模型.分别用Aβ42、两种不同抗Aβ42抗体刺激细胞,分析刺激物对细胞活性的影响.将5 μoml/L Aβ42单独加入,以及分别与不同滴度的AD患者血清提纯的抗Aβ42抗体及相应滴度的人工合成抗Aβ42抗体(抗体滴度依次为5 μg/ml,1μg/ml,0.2 μg/ml)充分混合后加入体外细胞模型培养,于培养后6 h、12 h及24 h提取细胞上清液,测定IL-1β,IL-10,NO浓度.结果 Aβ42,人工合成和AD患者血清提纯的抗Aβ42抗体对BV-2细胞活性无影响,细胞存活率分别为(98.6±5.8)%,(101.9±2.8)%和(98.4±6.0)%,与正常对照组比较差异无统计学意义(F=0.407,P>0.05).Aβ42刺激BV-2细胞分泌炎性因子在12 h达高峰,IL-1β和IL-10浓度分别为(69.0±12.7)pg/ml和(24.1±4.0)pg/ml,NO浓度为(128.2±8.7)μmol/L,IL-1β和NO浓度均明显高于6 h及24 h(F=15.470,242.107;P<0.05),IL-10浓度与6 h及24 h比较差异无统计学意义(F=1.852,P>0.05).不同滴度的两种抗体均能明显抑制Aβ42刺激BV-2细胞分泌炎性因子.其中,同样是高浓度(5μg/ml)情况下,两种抗体的抑制作用差异无统计学意义(P>0.05);而抗体浓度均减低到0.2μg/ml时,AD患者血清提纯的抗Aβ42抗体对Aβ42刺激小胶质细胞释放炎性因子NO的抑制作用明显低于人工合成的抗Aβ42抗体[NO的浓度分别为(35.4±2.5)μoml/L和(19.2±3.3)μoml/L,P<0.05].结论 Aβ42存在刺激BV-2小胶质细胞释放炎性因子的作用;AD患者血清提纯的抗Aβ42抗体对Aβ42刺激小胶质细胞释放炎性介质的抑制作用下降.     

妊娠期高血压脑后循环可逆性脑病综合征MRI表现 及诊断价值

目的:分析妊娠期高血压脑后循环可逆性脑病综合征(PRES)的MRI特征及诊断价值。方法:回顾性分析20例妊娠期高血压患者临床及MRI资料。所有患者治疗前行MRI平扫及DWI扫描。结果:本组伴有PRES 9例(45%),不伴有PRES 11例。MRI显示有PRES组共30个主要病灶,枕叶12个,胼胝体压部3个,顶叶半卵圆中心5个,颞叶5个,额叶3个。病灶主体位于皮质下白质、部分邻近皮质亦有受累。T_1WI等、稍低信号,T_2WI、T_2WI/flair稍高信号。DWI以等、稍高信号为主,ADC以等、稍低信号为著。T_2WI/flair发现病灶数最多,2例仅在DWI序列上显示清晰。结论:妊娠期高血压PRES MRI具有一定的特征性,DWI结合T_2WI/flair能发现更多病灶。     

D-二聚体在急性肺栓塞的临床诊断价值

目的 探讨D-二聚体（DD）在急性肺栓塞诊断中的临床价值.方法 采用自动免疫分析系统（VIDAS）快速定量检测DD法对89例急性肺栓塞患者血浆中纤维蛋白降解产物DD进行检测,并与40例健康体检者血浆DD水平对比.结果 肺栓塞组患者血浆DD为（1620.6±45.8）μg/L,〉500μg/L者89例,阳性率100%.对照组（315.3±24.0）μg/L.两组血浆DD平均值相比较有差异统计学意义（P〈0.01）.结论 VIDASDD法检测方法敏感性高,DD对排除肺栓塞诊断有一定帮助,可作为排除肺栓塞的首选试验,值得在临床诊断中推广使用.     

人抗Aβ42自身抗体的纯化及鉴定

目的纯化并鉴定正常人血清中抗Aβ42自身抗体。方法采集正常人血清标本,测定抗体含量,用饱和硫酸铵沉淀血清得到IgG粗品,用CNBr Sephrose 4B层析柱对粗品IgG进一步纯化,采用PAGE电泳和Westernblot方法鉴定IgG纯度和免疫活性。结果用CNBr活化Sephrose4B柱可纯化出较高纯度的抗AB42自身抗体,纯度可达到90％。结论CNBr活化Sephrose4B层析柱可有效地从人血清中纯化出较高纯度的抗A％自身抗体,便于对自身抗体进一步研究,为AD的免疫治疗提供更多的信息。     

奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性观察

目的探讨奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全。方法选取老年痴呆患者70例,随机分为两组,其中对照组35例,观察组35例,使其有可比性。对照组患者给予利培酮治疗,观察组患者给予奥氮平治疗。对两组患者治疗前后PANSS评分以及不良反应进行评价。结果治疗2周时观察组患者PANSS评分明显低于对照组,且较治疗前明显好转(P<0.05);经过4周及8周的治疗,两组患者PANSS评分差别不大(P>0.05),但均较治疗前明显好转(P<0.05);观察组患者发生椎体外系反应明显低于对照组,而嗜睡发生率观察组明显多于对照组(P<0.05)。结论对老年痴呆精神行为症状患者采用奥氮平进行治疗是一种安全而有效的治疗方式,但是其对心血管的影响尚需进一步研究。     

磁共振成像用于高灌注性脑病临床诊断的表现及特征研究

目的探讨磁共振成像(MRI)用于高灌注性脑病(HPE)临床诊断中的表现及特征。方法回顾性分析该院2011年1月‐2016年1月收治的20例高灌注性脑病患者MRI资料,并对患者进行随访,了解患者的预后及恢复情况。结果MRI显示T2WI及T2Flair呈高信号,T1Flair呈等、稍低信号,磁共振扩散加权成像(DWI)呈等、略高信号累及灰白质;剖宫产术后个别产妇出现头痛、抽搐以及血压升高等症状;患者预后良好,8例患者恢复正常。结论 MRI对高灌注性脑病患者的早期诊断、判断预后以及指导治疗具有重要意义,诊断表现具有显著特征,值得在临床上广泛应用。     

生育期癫痫女性妊娠及妊娠结局的临床分析

目的:比较癫痫女性与正常女性妊娠期合并症及妊娠结局。方法:有癫痫病史的孕妇85例为癫痫组,同期无癫痫病史的孕妇170例为正常组,对比分析2组妊娠合并症及妊娠结局。结果:癫痫组自然流产、妊娠高血压综合症(妊高症)、围产期癫痫发作及妊娠期焦虑抑郁的发生率高于正常组(P<0.05);2组胎儿结局差异无统计学意义。结论:癫痫导致部分妊娠合并症发病率的增加,对胎儿结局影响不大。     

Alzheimer患者血清中抗Aβ42自身抗体的纯化及鉴定

目的:纯化并鉴定阿尔茨海默病(AD)患者血清中抗Aβ2自身抗体.方法:选择AD患者做为研究对象,采集血清标本,测定抗体含量,用饱和硫酸铵沉淀血清得到IgG粗品,Aβ42免疫亲和柱层析对粗品IgG进一步分离纯化,采用PAGE电泳和Western blot方法鉴定IgG纯度和免疫活性.结果:用CNBr活化Sephrose 4B柱层析纯化出较高纯度的抗Aβ42自身抗体,纯度可达到90%.结论:CNBr活化Sephrose4B层析柱可有效地从人血清中纯化出较高纯度的抗Aβ42自身抗体,便于对自身抗体进一步研究,为AD的免疫治疗提供更多的信息.