结节性硬化症的临床与脑电图1例报告

1病例报告患者周某,女,16岁,因频繁发作性肢体抽搐,间歇期仍不省人事4 h于2005年12月8日8:30时入院。患者于当日凌晨4时许睡眠中突然出现发作性肢体抽搐,双眼上翻,神志不清等症状,持续数分钟,即送当地医院就诊。就诊期间仍反复发作,发作间歇不省人事。门诊予静滴20％甘露醇等处理后,仍反复发作,小便失禁,拟诊癫癎持续状态收入病房。患者发病前无发热、头痛,无颅脑外伤史,病前进食良     

文拉法辛缓释片合并丁螺环酮治疗抑郁症的随机对照研究

目的：评价丁螺环酮合并基础药物（文拉法辛缓释片VenlafaxineXR,舒必利,多塞平）治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法：采用基础用药随机对照法,符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）难治性复发性发作的104例,随机入组,其中研究组为丁螺环酮合并基础药物治疗共53例,对照组为基础药物治疗共51例;均门诊治疗8周;采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及抑郁量表（HAMD）,总粗分7因子分,抗抑郁药副反应量表（SERS）,评定疗效和不良反应。结果：研究组与对照组在治疗1周HAMD量表总粗分、焦虑／躯体化、日夜变化、绝望感均P〈0．001;治疗8周末总体疗效相近,而研究组在总粗分、焦虑／躯体化、认识障碍减分率偏高。不良反应主要为便秘、口干、躯体疲倦、嗜睡,而无显著消化道反应。结论：文拉法辛缓释片合并丁螺环酮治疗抑郁症起效快,依从性好,只要对便秘、口干、无力等不良反应进行对症处理并不影响治疗。     

医用耗材采供管理流程中风险分析及防范

随着市场经济的发展和医疗市场竞争的加剧,医用耗材采供管理中所面临的风险日益增多,如计划风险、价格风险、合同风险、质量风险、验收风险、存量风险、廉洁风险等,都有可能造成医院在经济效益、医疗质量、医疗安全、信誉等各方面的严重损害.本文从分析当前医用耗材采供管理所面临的风险入手,结合医院实际就如何加强医用耗材的采供管理,特别是规避采供管理流程中的各种风险进行了有益的探讨.