维生素B6的输液顺序对化疗呕吐的影响

恶心和呕吐是抗肿瘤药最常见的不良反应，严重影响癌症患的生活质量。临床工作中除选用有效的止吐药物外，如何调整化疗辅助用药的顺序．以发挥其最佳疗效．减轻药物副作用，是肿瘤科护理工作中应关心的问题。2004年1～6月我们选择顺铂为主联合化疗方案的病例70例，观察维生素B6在顺铂前给药和顺铂后给药的止吐效果。现报告如下。     

非小细胞肺癌患者外周血和胸水脱落细胞检测T790M突变的比较

目的比较非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者外周血和胸水脱落细胞T790M突变检出率的差异。方法收集52例NSCLC患者的胸水和外周血标本,检测两者的T790M突变,并对检测结果进行分析。结果外周血标本和胸水脱落细胞T790M突变的阳性率分别为30.8%、46.2%。外周血检测T790M突变阳性的16例胸水脱落细胞检测结果均阳性,外周血检测阴性的28例胸水脱落细胞检测结果22例阴性,6例阳性。外周血检测初步判为临界阳性的8例中胸水脱落细胞检测结果4例阴性,2例阳性,2例弱阳性。结论胸水脱落细胞比外周血标本检出率高,有胸水标本的患者建议优先选择胸水检测T790M突变。     

减少药物配制残留量的方法探讨

目的:探讨药物配制中减少残留量的有效方法.方法:将304例密封瓶药物分为实验组和对照组,每组各152例,对照组使用常规法配制,实验组采用改良配药法配制,分别观察两种配药方法的残留药液量并进行统计学分析,以了解结果有无统计学意义.结果:实验组药物残留量明显低于对照组,有显著差异(P<0.01).结论:使用改良方法配制密封瓶可减少药液的残留量,减少药物的浪费.     

耳内镜下不同部位自体脂肪鼓膜修复术临床疗效比较

目的观察耳内镜下不同部位自体脂肪鼓膜修复术的临床疗效。方法选取2013年4月至2014年4月汕尾市第二人民医院耳鼻咽喉科收治的118例耳鼓膜穿孔者,紧张部穿孔患者59例作为研究组,松弛部穿孔患者59例作对照组,两组患者均行耳内镜下自体脂肪鼓膜修复术,比较两组的临床疗效。结果研究组穿孔修复情况明显优于对照组(P0.05);研究组听力改善情况明显优于对照组(P0.05);研究组一次性修复成功率明显高于对照组(P0.05)。结论耳内镜下自体脂肪鼓膜修复术较适用于修复鼓膜紧张部穿孔,可有效改善者听力,且其一次性修复成功率较高。     

甘露醇加温输液的临床观察

目的观察20%甘露醇加温后输液的临床使用效果。方法将180例病例随机分为加温组、常温组各90例,加温组输注35～37℃的加热甘露醇,常温组输注<15℃的常温甘露醇,每次125ml,每12小时1次,连续使用3d。观察两种方法输液滴速、疼痛率、静脉炎发生率。结果两组输液滴速、输液疼痛率及静脉炎发生率均有显著差异。结论甘露醇加温后可加快输液速度,减轻疼痛和减少静脉炎的发生。     

真空采血与注射器采血的对比观察

对真空采血与注射器采血的对比观察如下。1对象和方法1.1对象选取2005-05~2005-11在我院神经内科住院需采血化验的患者200例,其中男115例,女85例,年龄36~68(57.4±6.3)岁。患者均神清,能进行有效交流,无凝血功能障碍及皮肤感觉异常,检验项目均为血常规、生化、电解质。按掷币法随机分为实验组和对照组各100例。两组年龄、性别、血管情况经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2方法首先检查真空试管有无裂痕,试管帽是否松动,再选取左右肘正中静脉,按常规方法扎止血带,消毒皮肤。实验组用7号双向采血针静脉穿刺,刺入血管见回血后…     

鼻内镜下鼻腔鼻窦乳头状瘤切除32临床观察

目的 探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦乳头状瘤切除32临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的鼻腔鼻窦乳头状瘤患者临床资料,通过鼻内镜下鼻腔鼻窦乳头状瘤鼻腔鼻窦乳头状瘤切除术治疗.结果 32例鼻腔鼻窦乳头状瘤切除术均顺利完成,无严重并发症发生,术后1例复发,在此通过鼻内镜下对复发部位低温等离子烧灼,无恶性病变发生.结论 鼻内镜下鼻腔鼻窦乳头状瘤切除术临床效果明显,术后复发少,值得临床推广应用.     

脑卒中住院患者家属健康教育需求的调查

目的了解脑卒中患者家属健康教育需求.方法采用自行设计的调查表对250例脑卒中患者家属的健康知识和健康教育需求进行调查.结果64.6%的患者家属知道疾病的诊断,53.25%的家属清楚该病的临床症状,说明对疾病有一定的认识,但缺少基本护理技巧,92.45%的家属希望与医护人员直接交谈和学习健康教育知识,86.45%的家属希望护士教授常用的基本护理技巧.结论医护人员应重视脑卒中患者家属健康教育需求,有针对性地进行宣教和指导,帮助家属掌握护理要点,以利于患者康复,开展家庭健康护理,保障患者的有效护理得以延续.     

辅助教学工具在妇产科护理带教中的应用

目的:探讨辅助教学工具应用于妇产科护理带教的可行性。方法:将128名护生随机分为两组,实验组70名,采用辅助教学工具加传统带教法;对照组58名,只采用传统带教法。结果:实验组和对照组出科理论和操作考试成绩比较,差异有统计学意义(t=8.93,P<0.01;t=9.53,P<0.01);实验组和对照组带教方法满意度调查比较,差异有统计学意义(u=4.67,P<0.001)。结论:辅助教学工具的应用能提高妇产科护理带教的教学效果,得到护生的普遍认同,值得推广。     

颈部小切口无气腔内镜甲状腺切除术31例

目的 探讨内镜辅助下经胸骨上切迹进路小切口无气腔内镜甲状腺切除术的可行性及微创、美容效果.方法 2004年5月～2006年12月汕尾逸挥基金医院耳鼻咽喉头颈外科对31例患者施行经胸骨上切迹进路小切口无气腔内镜辅助甲状腺肿瘤手术.29例为单侧单发肿物,1例为峡部肿物,1例为一侧腺叶肿物合并峡部小囊肿.肿瘤最大径为1.0～3.4 cm.一侧甲状腺叶次全或全切除术12例,一侧甲状腺叶部分切除术12例,甲状腺瘤剔除术7例.结果 全部病例均获成功,切口平均长2.9 cm(2.5～3.2 cm),平均手术时间70 min(50～100 min);平均术中出血量14 mL(6～20 mL)；术后24 h平均引流量18 mL(6～39 mL);术后2例无症状低血钙,1周后恢复正常,无声嘶.术后病理示甲状腺瘤25例,结节性甲状腺肿6例；结节性甲状腺肿者予以口服左旋甲状腺素1年以上.随访24～36个月,颈部外观美容效果满意,肿瘤无复发.结论 无气腔内镜辅助甲状腺肿瘤切除术在临床上安全可行,美容效果较好.在有条件的基层医院可根据患者需求选择性的开展.