射频热凝联合阿霉素治疗三叉神经痛患者的疗效及对TNF-α、GSH-Px及IL-1β水平影响

目的:分析射频热凝联合阿霉素治疗对三叉神经痛患者肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)及白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平的影响.方法:回顾性分析2018年7月-2021年12月本院收治的103例三叉神经痛患者的临床资料.根据治疗方案不同分为对照组(射频热凝术)49例和观察组(射频热凝+阿霉素)54例.对比两组临床疗效、TNF-α、GSH-Px及IL-1β及并发症发生率.结果:观察组(92.59％)临床总疗效明显高于对照组(79.59％),具有统计学差异(P<0.05).两组治疗后TNF-α、GSH-Px及IL-1β水平均有所改善,且观察组TNF-α、IL-1β水平低于对照组,GSH-Px水平显著高于对照组(P<0.05).两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05).结论:三叉神经痛患者应用射频热凝联合阿霉素治疗可有效缓解疼痛,改善TNF-α、GSH-Px及IL-1β水平.     

普拉洛芬联合美多丽在增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术中对瞳孔大小的影响

［摘要］　目的　观察普拉洛芬联合美多丽在增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术中对瞳孔大小的影响。方法　选取2020年4月至2021年5月因增生性糖尿病视网膜病变在贵阳市第一人民医院眼科行玻璃体切割手术的患者89例（126眼）,按照随机数字表法分为观察组和对照组各63眼。观察组抗血管内皮生长因子（VEGF）术后第1天开始使用普拉洛芬,连续用药3 d,并在术前30 min使用美多丽散瞳;对照组抗VEGF术后,仅术前30 min使用美多丽散瞳。分别在手术前、术中1 h、手术结束时（≥2 h）测量瞳孔大小,比较两组各时间点的平均瞳孔面积大小。结果　观察组各时点平均瞳孔面积均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术中1 h平均瞳孔面积与术前比较差异均无统计学意义（P>0.05）。两组手术结束时（≥2 h）平均瞳孔面积均低于术前,差异有统计学意义（P<0.05）,但观察组平均瞳孔面积缩小程度小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　普拉洛芬可以有效抑制增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术中瞳孔缩小,联合美多丽使用可以维持术中长时间散瞳状态,给手术创造良好的视野。     

脑龄差异的遗传风险位点及与14种脑部疾病的因果关系分析

目的探讨脑龄差异(brain age gap, BAG)作为大脑健康生物标志物的潜力及其与常见脑部疾病的因果关系。方法选取公共数据库英国生物银行(UK Biobank, UKB)、阿尔茨海默病神经影像学倡议(Alzheimer′s Disease Neuroimaging Initiative, ADNI)、帕金森病进展标志物倡议(Parkinson′s Progression Markers Initiative, PPMI)数据库中脑部结构磁共振成像(structural magnetic resonance imaging, sMRI)图像, 输入简单全卷积神经网络(simple fully convolutional network, SFCN)估计脑龄差异;根据有无ICD-10编码和相应脑部疾病标签定义患者组(有相应编码或标签, n=6 796)和健康对照组(无相应编码或标签, n=9 660), 采用双样本t检验比较患者组和健康对照组脑龄差异;使用全基因组关联分析(genome-wide association study, GWAS)分析UKB数据库31 520人中与脑龄...     

系统性红斑狼疮生物制剂治疗新进展

系统性红斑狼疮（SLE）是1种复杂的自身免疫性疾病,以自身组织器官免疫耐受受到破坏,循环中出现多种自身抗体为特征.自身抗体和循环免疫复合物沉积于血管和周围组织中可引发炎症反应而损坏机体.该疾病的临床表现多种多样,其中肾脏和中枢神经系统受累最严重,可危及生命.SLE目前普遍的治疗方法包括使用糖皮质激素以及免疫抑制剂,但这些药物的不良反应也限制了其在部分患者中的使用.随着对SLE致病机制的深入研究,生物靶向治疗药物逐步研发并应用于临床.在类风湿性关节炎（RA）、强直性脊柱炎和炎性肠病等自身免疫性疾病中,生物制剂已被证明有效,而在SLE中生物制剂的使用仍存在争议.本文参阅最新的文献和临床实验结果,系统回顾并展望了目前使用生物制剂治疗SLE的有效性和安全性.     

如何正确行使和运用自由裁量权

依法行政作为依法治国的核心,是指行政机关依据法律行使行政职权,做出行政行为。行政机关合理地行使法律赋予的行政自由裁量权,是正确行使行政职权的前提,是政府行政的核心。下面就本人在基层执法的经验,谈谈如何正确的行使和运用自由裁量权。一、学习《药品管理法》和《药品管     

静脉高氧液治疗颈性眩晕患者的效果观察与护理

目的探讨静脉高氧液治疗颈性眩晕患者的临床效果。方法便利抽样法选取40例伴有颈性眩晕症状的颈椎病患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各20例,两组均采用常规治疗,观察组在此基础上给予静脉高氧液治疗,比较两组患者的眩晕症状改善情况。结果观察组眩晕疗效等级评定优良率(80%)高于对照组(50%),眩晕症状及功能评分[(23.98±2.02)分]明显高于对照组[(13.89±2.61)分],差异均有统计学意义(P0.05)。结论静脉高氧液可有效提高颈性眩晕患者的治疗效果。     

急性化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的化脓性炎性反应，是因化脓病菌侵入中耳而发生，在全身抵抗力降低时较易得病。患上呼吸道疾病（如急性鼻炎、慢性鼻炎）时擤鼻涕不当，常使鼻涕由耳咽管侵入中耳、引起发炎，本病也是麻疹等急性传染病较常见的并发症。婴幼儿咽鼓管较短、宽而平直，鼻咽感染容易侵入中耳，所以此病好发于小儿。另外，当鼓膜外伤时，也可因致病菌直接进入中耳，引起本病。