体外肝素对血浆PT、APTT影响因素的研究及临床应用

目的:探讨体外不同浓度肝素及不同浓度硫酸鱼精蛋白对血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)的影响,了解该实验对PT、APTT真实结果及正确分析和判断.方法:采用0.1 U/mL～2.0 U/mL肝素,1.0 μg/mL～20 μg/ mL硫酸鱼精蛋白,测定240份随机标本分成的各组血浆标本的PT、APTT及加入上述试剂后的PT、APTT时间. 结果:肝素活性在2.0 U/mL以下时对PT无明显影响,硫酸鱼精蛋白在10 μg/mL以下时对PT、APTT亦无明显影响.肝素在0.2 U/mL时对APTT影响非常明显,两者呈相关(r=0.98,P<0.05). 讨论:临床上可采用回归方程△APTT=1.22+30.41A(A为肝素活性U/mL)回归方法验证,也可以用加硫酸鱼精蛋白中和后复测APTT的方法来纠正肝素对APTT的影响,对DIC的动态监测及治疗具有重要意义.     

hs—CRP在急性脑梗死患者动态水平及预后的临床意义

目的：观察超敏C-反应蛋白（hs-CRP）在脑梗死患者的动态水平与其病情预示作用，了解hs-CRP同脑梗死患者病情关系。方法：收集126例脑梗死患者发病后72h内，第（4—7）d和第14d的血清进行超敏免疫比浊法测定hs-CRP。应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及Barthel指数（BI）记分法测定神经功能缺损评分。结果：脑梗死后72h血清hs-CRP浓度即开始升高，1周左右达高峰，至14d时接近对照组水平，并发多脏器功能衰竭者CRP水平最高。结论：hs—CRP是判断脑梗死病情轻重和预后的特异性指标，适时终止或减轻炎症反应损害，可以降低脑梗死的病死率及并发多脏器衰竭的危险。     

从肝论治功能性消化不良体会

功能性消化不良 ( Funcional dyspesia,FD)为临床常见病 ,表现为持续或反复发作的上腹不适 ,伴有餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、反胃、胸骨后疼痛、排便异常等症状 ,并持续 4周以上 ,检查无局部或全身器质性病变。本病属中医“胃脘痛”、“痞证”、“反胃”等范畴。笔者从肝论治取得较好疗效 ,现浅述如下。1　情志不遂为重要病因　研究发现 ,精神因素与 FD关系极为密切。实验证实间断或持续的心理应激 ,可减少胃窦移行性肌电复合波 ( MMC)发生次数 ,从而导致 FD的发生。中医学认为脾胃运化功能正常与否 ,与…     

电针刺激内关穴对持久锻炼者安静时、运动负荷中及负荷后心功能的影响

目的:对持久锻炼者给予70％VO_2max运动负荷,探讨电针刺激内关穴对安静时、运动负荷中和运动负荷后心功能的影响。 对象与方法:选择男子持久锻炼者(长距离竞走选手)20名(年龄20.6±1.0岁,身高168.9±2.9cm,体重60.3±3.6kg,训练年数4.2±1.1年)作为受试对象。受试     

血细胞计数测定值临床允许误差──日本临床检查标准协会提出

血细胞计数是临床常规检查项目，主要包括红细胞（RBC）、白细胞计数（WBC）、血红蛋白测定（Hb），红细胞压积比（Ht）、MCV、MCH、MCHC及血小板计数（PLT）。近年来，血细胞计数精确度不断提高，特别是在一个实验室内，血细胞计数的精确度非常高，但是，．由于各实验室内计数仪（自动分析仪）及其它各种因素的影响，还存在着一定的误差，不可能绝对准确，但应控制在允许范围内。检验结果的准确性，直接影响临床医生的诊断和治疗，特别是血细胞计数临床允许误差范围不明确，而又与西欧国家不同。为此，日本临床检查标准协会（儿一…     

小儿肺炎患者血清心肌酶谱、CRP检测的临床应用

目的 :观察 384例肺炎患儿心肌酶谱和CRP的变化。方法 :心肌酶谱测定采用酶动力学法 ,CRP采用超敏免疫比浊法。数据采用X2 检验。结果 :心肌酶谱增高以LDH、CPK、AST为主 ,CRP增高以细菌性肺炎最明显 ,其他类型肺炎增高不明显 ,尤其是病毒性肺炎CRP几乎无变化 ,两者差异显著。结论 :CRP是区别细菌感染和病毒感染的有用指标 ,CRP配合心肌酶谱同时测定 ,不仅有利于疾病早期诊断 ,而且对病情监测及判断预后均有重要的临床价值     

中医正骨手法预防产后耻骨联合分离的临床研究

目的探讨中医正骨手法预防产后耻骨联合分离发生的价值。方法将自然分娩的1 800例产妇随机分为研究组和对照组各900例,对照组自然分娩时仅给予保护会阴的措施,研究组在保护会阴的同时给予中医正骨手法,追踪记录2组产妇发生耻骨联合分离的情况,比较2组耻骨联合分离发生率的差异。结果对照组发生耻骨联合分离Ⅰ度67例(7.44%),Ⅱ度21例(2.33%),Ⅲ度6例(0.67%),总发生率10.44%;研究组发生耻骨联合分离Ⅰ度37例(4.11%),Ⅱ度11例(1.22%),Ⅲ度1例(0.11%),总发生率5.44%,2组总发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论助产师在产妇生产时引入中医正骨手法,能有效避免或减轻产后耻骨联合分离的发生率,值得临床推广。     

体外受精产妇产褥期床旁护理及心理分析

我院生殖中心自2007年开始应用体外授精与胚胎移植技术(俗称试管婴儿).近年来我院接受体外受精的患者逐年递增,由于反复的不孕及期盼、受精方法不同、费用高等原因,致使体外受精的产妇在产褥期心理上产生很大的差异.为保证产妇身心健康,准确了解体外受精产妇在产褥期产生的特殊心理,同时做好其心理及床旁护理,对产褥期产妇特殊心理分析及床旁护理,报告如下.     

代赭泽泻汤治疗眩晕举隅

现代文献大多把眩晕分成 4型 ,肝阳上亢型用天麻钩藤饮加减 ,气血两虚型以归脾汤为主 ,肾精不足型偏阴虚者用左归丸、偏阳虚者用右归丸 ,痰浊中阻型用半夏白术天麻汤加减。笔者临床所见眩晕实证多于虚证 ,故拟代赭泽泻汤 ,治疗效果较好 ,介绍如下。药物组成 :代赭石 (先煎 ) 40 g,泽泻、山药各2 0 g,酸枣仁 2 5 g,五味子、当归、远志各 1 0 g。肝阳亢盛加罗布麻、夏枯草、龙胆草 ,痰多者加天竺黄、姜半夏 ,气虚者加黄芪、党参 ,血虚者加熟地、丹参 ,肾精不足、阴虚内热者加炙鳖甲、知母、黄柏、地骨皮 ,阳虚者加肉桂、巴戟天、仙灵脾 ,眩晕…     

介绍一种提高白带霉菌检出率的简易方法

用无菌棉试子取阴道分泌物于盛有1毫升无菌生理盐水的小试管中,立即送检,涂于干净玻片上直接镜检,为第一次检验。见到芽管者即确诊霉菌,若偶见单个芽胞不能确诊者或未找到芽胞者,将标本置于37℃温箱10小时左右,取出直接涂片镜检,为第二次检验。我们工作中,用二次检查法检验妇女阴道分泌物,霉菌