改良式结膜瓣转移术治疗翼状胬肉的临床观察

翼状胬肉是眼科常见病、多发病。多数学者认为．是由于受外界刺激而引起的结膜慢性炎症，刺激结膜翼状增生所致，静止期除影响美观外，一般无需处理。如果累及角膜引起角膜散光。视力损害的，则需进行积极的治疗。翼状胬肉目前尚无彻底根治的方法。临床上仍以手术治疗为主，而手术往往因残留胬肉组织而引起复发。传统手术方法的术后复发率可高达20％～70％。因此术后复发率仍是眼科医师所要解决的主要问题。笔者自2002年4月-2005年4月采用“改良式”带有角膜缘干细胞的结膜瓣转移术治疗翼状胬肉患者100例，110只眼。取得了满意的疗效，现报告如下。     

个性化下睑成形术治疗老年性下睑内翻的效果

探讨个性化下睑成形术治疗老年性下睑内翻的效果。2018年3月至2019年3月,句容市中医院眼科门诊诊治老年性下睑内翻患者52例(86眼),男29例(48眼),女23例(38眼),年龄61~88岁,平均74.3岁。分为个性化下睑成形术和传统眼轮匝肌折叠缩短术两组,每组26例(43眼)。术后随访18个月,两种方法比较,术后...     

高职护生对老年护理工作的认知态度及其影响因素

[目的]了解五年制高职在校护生对老龄化知识和老年护理职业的认识,分析影响其对老年人态度的因素。[方法]分层随机抽取某卫生类学校五年制高职在校护生443人,采用老年护理工作和学习意愿问卷、老年人态度量表(KAOP)和老年知识问卷(FAQ1)进行自填问卷调查。[结果]五年制高职在校护生大多认可老年护理发展前景良好,认为有必要开设老年护理方向课程,但对老年护理的学习和工作意愿不高。护生KAOP总分为(136.15±16.54)分,一年级、四年级护生KAOP总分高于二年级护生。护生FAQ1得分为(11.12±3.11)分,不同年级护生FAQ1得分比较差异无统计学意义。老年知识回答正确率30%的条目有8项,主要涉及老年人心理和社会方面知识。性别、学过老年人相关知识、经常接触有关老年人问题的媒体宣传、对老年护理方向课程开设的意向、对老年护理发展前景的认识以及对老年护理工作收入预期是影响高职护生对老年人态度的因素。[结论]五年制高职在校护生对老年人的态度趋于中性,对老年知识认识不足,提示应通过学校教育改善高职护生对老年人的态度和认知,通过政府政策改善老年护理工作待遇,提高其从事老年护理工作的行为意向。     

超声乳化与手法碎核白内障手术的应用效果

目的 探讨超声乳化与小切口手法碎核白内障摘出术在基层医院应用的效果.方法 对126例（136眼）白内障随机分为两组分别采用超声乳化54例（58眼）与手法碎核小切口白内障摘出术72例（78眼）,观察比较两种手术方式的术中、术后并发症的发生情况,以及术后视力.结果 超声乳化组和手法碎核组术后视力均比术前有明显提高,两组间差异无统计学意义.两种手术方法术中并发症也无统计学意义.术后并发症超声乳化组角膜水肿、前房反应和高眼压,分别占70.69％、20.69％和6.90％;手法碎核组角膜水肿、前房反应和高眼压比例分别为26.92％、50.0％、21.79％.角膜水肿x2=25.688,P＜0.01,两组差异有统计学意义,手法碎核优于超声乳化组;前房反应x2=12.193,P＜0.01,两组差异有统计学意义,超声乳化优于手法碎核;高眼压x2=5.655,P＜0.05,两组差异有统计学意义,超声乳化优于手法碎核.结论 超声乳化和小切口手法碎核白内障手术都是安全、可靠、高效的手术方法.由于超声乳化仪价格昂贵,并且用于Ⅲ级以上硬核的白内障,术后角膜反应较重;而手法碎核小切口白内障摘出术只需显微手术器械并适用于白内障所有各期,尤其是Ⅳ～Ⅴ级硬核白内障,所以更适合在基层医院应用.     

手术室病理标本管理新方法及体会

医疗标本是指用来化验或研究的血液、痰液、粪便、组织切片等,医生可以根据标本的检验结果做出正确的诊断,制定疾病下一步的治疗计划。由手术切下的活体病理标本更具有取材的特殊性和唯一性[1],一旦病理标本丢失或处理不当则会给患者带来严重损失,因此手术室病理标本管理越来越引起手术室医护人员的重视。现将我院手术室病理标本管理方法及体会介绍如下。1妥善处理手术病理标本病理标本取下后,器械护士妥善保存,若标本单件(如胆囊切除术),可手术结束后,将标本放入标本袋中。若标本多件(如宫颈癌淋巴清扫术),可术中将取下的标本直接装入适合的标本袋中,并标明标本名称和位置,边取边装避免混淆。手术结束后,巡回护士、器械护士与     

6种干预措施在麻醉复苏AICU患者ICU获得性衰弱预防中的应用

目的:探讨ABCDEF(觉醒与自主呼吸试验、呼吸功能锻炼、脑神经康复、血糖监测、早期活动和锻炼、家属参与、授权)干预措施在预防麻醉复苏加强监护室机械通气患者发生ICU获得性衰弱的方法及效果。方法:选取东部战区总医院2017年6月至2018年5月麻醉科符合纳入标准的160例患者作为试验组,给予ABCDEF干预措施;选取东部战区总医院2016年6月至2017年5月麻醉科符合纳入标准的160例患者作为对照组,接受常规干预措施。比较两组第4,7,10天发生ICU获得性衰弱、肌肉骨骼肌成分分析情况,比较两组呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)、机械通气时间、加强监护室住院时间的情况。结果:第4,7,10天试验组发生ICU获得性衰弱的比例低于对照组,肌体肌肉总量及骨骼肌含量高于对照组(P0.05);第4,7,10天试验组VAP的发生率、机械通气的时间、加强监护室住院时间明显低于对照组(P0.05)。结论:ABCDEF干预措施能有效降低麻醉复苏加强监护室机械通气患者ICU获得性衰弱和VAP的发生率,增加患者肌肉总量及骨骼肌含量,减少呼吸机的使用时间,提高患者的生存质量。     

复嗅汤配合穴位注射治疗嗅觉障碍的临床观察

自2003年1月以来,笔者采用自拟复嗅汤配合穴位注射治疗嗅觉障碍,效果满意,现报道如下. 1 临床资料 共观察治疗62例,其中男37例,女25例;年龄14～65岁;病程3个月～27年;发病原因:感冒后发病19例,烟酒不节13例,头颅外伤8例,化学药品刺激7例,病因不明15例.随机将62例随机分为治疗组与对照组各31例.嗅觉检查:主要受条件限制,仅做主观检查.测嗅物为食醋、酒精、汽油、清凉油,并以纯净水做对照剂,请患者交替嗅测嗅物,同时说出嗅物的名称及气味强度,记录检查结果,治疗结束后,再给予同样测嗅物检查嗅觉,将治疗前后结果作对比.