甲钴胺治疗新诊断2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：了解甲钴胺对2型糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法：收集住院的新诊断为2型糖尿病患者44例,做神经传导速度检查,与正常人30例比较。用甲钴胺治疗2周,复查神经传导速度,并与治疗前比较。统计学分析与对照组比较用独立样本t检验,治疗前后比较用配对t检验。结果：新诊断2型糖尿病患者神经传导速度较对照组明显降低（P〈0.05或0.01）;经甲钴胺治疗2周后,2型糖尿病组神经传导速度较治疗前明显增加（P〈0.05或0.01）。结论：新诊断2型糖尿病患者已经出现周围神经传导速度下降,甲钴胺治疗可以使其有所改善。     

2型糖尿病周围神经病变的早期诊断

目的探讨2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)早期诊断。方法住院T2DM患者197例,按病程分为新诊断组、≤5年组、5～10年组和≥10年组,另选取健康志愿者30例为对照组。检查5组神经运动传导速度(MCV)或感觉传导速度(SCV)、H反射和交感皮肤反应(SSR)。结果 <5年组、5～10年组、≥10年组H反射和SSR积分明显高于新诊断组(P<0.05或P<0.01),正中神经MCV和SCV、尺神经MCV低于新诊断组(P<0.05或P<0.01)。其他各条神经的MCV和SCV的降低在病程≥5年有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。H反射>10年组、SSR≥5年2组与<5年组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。1年以上各组的SSR均较≤0.5年组积分增高(P<0.05或P<0.01),2.0～3.0年组SSR较0.5～1.0年组积分增高(P<0.05)。正中神经SCV在1.0～2.0年组和2.0～3.0年组较≤0.5年组降低(P<0.05或P<0.01)。在腓浅神经、尺神经和腓肠神经/胫神经中,MCV降低较SCV明显(P<0.01),下肢SCV和MCV较上肢SCV和MCV下降明显(P<0.01)。结论 T2DM患者周围神经受损可能发生于更早的糖尿病前期,H反射受损出现最早,MCV较SCV严重,下肢较上肢严重,SSR受损最晚。     

乳腺癌组织中JARID1B/KDM5B的表达与血液循环肿瘤细胞相关性

目的探讨乳腺癌组织中组蛋白去甲基化酶JARID1B/KDM5B的表达及与血液循环肿瘤细胞的关系。方法收集2014—2016年民航总医院收治的乳腺癌患者的资料,免疫组化S-P法检测癌组织JARID1B/KDM5B蛋白表达,同时用免疫荧光原位杂交法检测外周血液循环肿瘤细胞。结果发现37例受试患者中有35例确诊为浸润性乳腺癌,其中循环肿瘤细胞阳性病例(CTC数目≥2)27例,27例阳性患者中JARID1B/KDM5B免疫组化结果阴性(-)0例、(+)1例、(++)3例、(+++)23例;阴性病例(CTC数目2)8例,JARID1B/KDM5B免疫组化结果阴性(-)2例、(+)2例、(++)1例、(+++)3例。乳腺癌组织中JARID1B/KDM5B的阳性表达强度与患者血液循环肿瘤细胞数量呈正相关(P0.05)。结论肿瘤组织JARID1B/KDM5B的表达情况对临床判断肿瘤复发、监测肿瘤转移具有一定的提示意义。     

早期康复护理干预对脑出血偏瘫患者肌力的影响

随着人民生活水平提高,脑出血的发病率也随之升高,给社会及家庭带来严重影响,为此本研究探讨早期康复护理干预对脑出血偏瘫患者肢体功能的影响,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料.选择2011年7月至2012年7月来我院神经内科就诊的脑出血偏瘫患者127例.随机分为实验组64例和对照组63例,2组患者均符合纳入排除标准,且2组基线资料比较差异无统计学意义,具有可比性.     

伊伐布雷定联合他汀类药物对经皮冠状动脉介入治疗后患者疗效、心功能、冠状动脉血流、心肌损伤标记物表达的影响

目的 探讨伊伐布雷定联合他汀类药物对经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗后患者疗效、心功能、冠状动脉血流、心肌损伤标记物表达的影响，及对微小RNA(microRNA,miR)-126、miR-208a、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)表达水平的影响。方法 收集2019年10月至2021年9月保定市第二中心医院收治的158例急性心肌梗死患者为治疗对象，以患者的住院号为分组依据，采用电脑随机抽签分为观察组、对照组，各79例。两组患者均进行PCI治疗，对照组术后给予他汀类药物治疗，观察组术后予伊伐布雷定联合他汀类药物治疗。综合评估两组患者的心功能指标、临床疗效、冠状动脉血流参数、血清学细胞因子水平、治疗安全性等指标。结果 治疗后观察组患者的左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、心排血量（CO）、心指数（CI）均高于对照组，左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）低于对照组，差异有统计学意义（...     

护理干预对不稳定型心绞痛患者的效果研究

目的:探讨护理干预对不稳定型心绞痛患者的效果和影响.方法:选取2015年8月—2016年8月间我院接收的不稳定型心绞痛患者84例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各42例.对照组应用常规护理,观察组应用综合护理,对比两种护理方法的实施效果.结果:护理后,观察组的SAS、SDS、生活质量评分均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总有效率为95.24％,对照组护理总有效率为78.57％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对不稳定型心绞痛患者采用综合护理,所得效果较好,值得临床推广.     

原发扁桃体淋巴瘤的类型构成研究:213例会诊病例分析

目的探讨会诊病例中原发扁桃体淋巴瘤的病理类型、构成比率以及疑难会诊病例病种。方法收集北京友谊医院2005年1月至2013年11月213例原发扁桃体淋巴瘤的会诊病例,对其临床资料、病理组织学及免疫组织化学标记结果进行回顾性分析,按世界卫生组织(WHO,2008年版)分类标准进行病理诊断及分类,并与国内外原发扁桃体的淋巴瘤进行对比分析。结果 213例原发扁桃体淋巴瘤中,非霍奇金淋巴瘤(NHL)212例(99.5%),霍奇金淋巴瘤(HL)1例(0.5%)。NHL中B细胞来源183例(85.9%),T细胞或NK细胞来源29例(13.6%)。NHL中,检出率构成比居前5位的分别为弥漫大B细胞淋巴瘤-非特殊类型(DLBCL-NOS)138例(64.8%),滤泡性淋巴瘤(FL)12例(5.6%),黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤(MALT)12例(5.6%),结外NK/T细胞淋巴瘤11例(5.2%),外周T细胞淋巴瘤-非特殊类型(PTCL-NOS)9例(4.2%)。本组病例中HL仅1例(0.5%),为经典HL-混合细胞型。病变部位:左侧93例(43.7%),右侧96例(45.1%),双侧24例(11.2%)。结论 213例原发扁桃体淋巴瘤的会诊病例中,包括209例已明确分型和4例未能明确分型病例。已明确分型的病例共12种不同的病理类型。其中,NHL发病远多于HL,B细胞淋巴瘤中以DLBCL-NOS最多见,T细胞或NK细胞淋巴瘤中以结外NK/T细胞淋巴瘤最多见,HL罕见。     

CD10阴性对滤泡性淋巴瘤病理诊断的价值

目的 探讨CD10阴性在滤泡性淋巴瘤(FL)中的诊断和鉴别诊断价值.方法 对126例FL进行常规形态学观察和免疫组织化学EliVision二步法染色,并以31例淋巴结反应性滤泡增生(RFH)作为对照.结果 37例(29.4%)FL出现CD10阴性.表现为所有滤泡CD10阴性(33/37,89%)、大部分滤泡CD10阴性(3/37,8%)和少数滤泡CD10阴性(1/37,3%)三种情况.并且CD10阴性病例主要为高级别FL.组织形态上,这些CD10阴性病例标本均存在滤泡样结构,高级别FL的滤泡大小不等,边缘不规则;低级别FL的滤泡大小比较均一,边缘圆整.大多数病例的滤泡内可见胞质空亮细胞,类似单核样B细胞.在31例RFH病变中,除个别滤泡或散在少数萎缩退化的滤泡外,均未见滤泡CD10阴性.结论 FL和RFH具有不同的CD10表达特点,据此可将CD10阴性作为鉴别两者的一项参考指标.